Istoric și indicații pentru fertilizarea in vitro
Această realizare a fost rezultatul a douăsprezece ani de activitate științifică intensă a doi medici talentați. Experimentele lor cu privire la dezvoltarea unei metode de fertilizare in vitro (FIV) este incredibil de complex și include o varietate de tehnici pe care le-am avut din nou și din nou, pentru a testa pe animale înainte de a trece la om la fertilizarea in vitro. Ani de muncă pacient a intrat pentru a determina compoziția acelui lichid aceeași cultură, care trebuie să fie germeni de celule, oua si sperma si embrioni de cultura pentru a alege cel mai bun timp pentru a prelua oul și de a face un embrion în uter, pentru a dezvolta o metodă de reglementare a nivelurilor hormonale ale materiei la extracția oului. Lucrarea lui Edwards și Stepto privind dezvoltarea metodei fertilizării artificiale in vitro nu a fost finanțată în nici un fel. Iar marea lor realizare a fost întâlnită pentru început cu ridicol, pentru că era extrem de greu să o repet. Stepto și Edwards au intrat cu îndrăzneală într-o nouă eră, până acum
Todo face posibil să aibă copii pentru aproape fiecare cuplu steril.
Astăzi, FIV a devenit un fenomen comun, desfășurat în întreaga lume fără utilizarea metodelor chirurgicale. Aproape 5% din toți copiii din Europa s-au născut ca rezultat al FIV.
Este important să rețineți că majoritatea cuplurilor infertile au toate șansele de a avea un copil. Indicațiile pentru fertilizarea in vitro sunt ovare polichistice si patologia trompelor uterine, adeziunilor si boala inflamatorie la femei, lipsa de sperma, reducând cantitatea sau calitatea lor de spermatozoizi la barbati.
Scopul principal al fertilizării in vitro este de a obține un copil sănătos în cupluri care nu pot concepe în mod natural.
Procedura de fertilizare in vitro constă în trei faze. În primul rând există o stimulare a creșterii de ouă, în scopul de a obține câțiva foliculi maturi, care, atunci când dimensiunea de 18-20 mm, sub controlul ultrasunete sunt extrase din ovare. Apoi, în laborator, se cultivă ouă și spermatozoizi, are loc fertilizarea ouălor și are loc nuclearea embrionilor. Embrionii inutili sunt înghețați. În etapa a treia de fertilizare in vitro, are loc transferul de embrioni în cavitatea uterină cu puțin iritare (catetere moi) pentru a menține cea mai mare probabilitate de implantare (preparat prin imersie în hormonii estrogenici endometru) embrioni.
Conform tehnicilor clasice de in vitro a spermei fertilizare și ou uniți într-un vas plat Petri din sticlă circular umplut cu un mediu nutritiv, și depozitate într-un incubator la fertilizarea a avut loc două zile mai târziu, embrionii sunt plasate în uter.
Fertilizarea în vasul Petri a avut loc întotdeauna. Blocul de poticnire în procedura de fertilizare in vitro nu este auto-fertilizarea și implantarea embrionului în uter și continuarea sarcinii. În anii 80 ai secolului trecut, au fost efectuate sute din lume de mii de proceduri FIV, dar numai 2-10-20-25% din cazuri, în funcție de vârsta soților fără copii, capabil să realizeze continuarea dezvoltării sarcinii, nașterii este finalizată.
Un procent redus de sarcină a determinat cercetătorii să depună eforturi pentru îmbunătățirea procedurii de FIV.
Doi doctor tânăr, Jean-Pierre Hubert Joris Palermo și, în curs de pregătire pentru fertilizarea in vitro, străpunsă accidental coajă de ou (deși a încercat să nu facă) și injectat sperma direct in ou, și nu în spațiul unui vas Petri. Ei au crezut că a încălcat integritatea oului și fertilizarea nu se produce din cauza unor încălcări ale procesului natural de penetrare a spermei în ou. Dar în ziua următoare, privind în vasul Petri, au găsit un ou fertilizat normal și normal, care sa transformat într-un embrion normal. Ea a fost injectată în uter și în 280 de zile sa născut un copil normal. Au repetat această procedură din nou și din nou, iar în 65-70% dintre cazuri, fertilizarea a fost normală și nu diferă de cazurile care utilizează spermatozoizi normali.
In absenta spermei in epididim sau testiculele în absența scrot, cu defect asociat cu testiculele necoborat in scrot, așa numita criptorhidie, ele sunt luate din testicule ca subdezvoltate. Uneori, producția de spermă perturbat de diverse defecte genetice: absenta congenitala a deferent, fibroza chistica testiculare si alte anomalii cromozomiale.
Pentru ICSI, spermatozoile singure sunt suficiente. Și cu câteva spermatozoizi, un bărbat poate deveni tată. ICSI este acum o parte normală a FIV.
După introducerea ICSI în programul FIV, eficiența procedurii a crescut de la 8-15% în anii '80 la 35-40% după introducerea celor mai recente realizări în domeniul științelor medicale.
Problemele fertilizării artificiale in vitro
GIFT Held în același mod ca și procedura FIV clasic, numai ovulul si sperma sunt plasate în trompa uterină (mai degrabă decât într-un vas de laborator cu mediu de cultură), unde are loc fertilizarea, astfel încât ea falopiene tub mutat embrionul in uter in timp util, într-un mod natural . Apoi, oamenii de știință gândesc dacă un embrion într-un vas Petri suficient de mediu nutritiv, în comparație cu ceea ce devine in trompa uterina. Dacă acest lucru ar fi bine întemeiat, de la început, tubul uterin ar fi cel mai bun loc pentru embrion.
Această tehnică a crescut semnificativ procentul de sarcină în comparație cu procedura tradițională de FIV. Prin urmare, popularitatea GIFT a crescut semnificativ. Creșterea ratelor sarcinii cu CADOU din două motive, și ele sunt acum utilizate pe scară largă de către toți medicii care practica FIV: 1) mediu de cultură a embrionilor pentru primele 3 zile ale existenței sale în vasul Petri ar trebui să fie diferită de cea în următoarele trei zile în uter; 2) in FIV conventionale, embrioni in uter face chiar mildest cateter continuă încă iritație uterin, ceea ce poate afecta uterul, ca DIU, determină eliberarea de embrioni din uter.
Dar chiar și într-o abordare atât de apropiată de natura naturală a sarcinii, metoda tratamentului infertilității, precum fertilizarea in vitro, prezintă anumite dezavantaje. În primul rând, faptul că era imposibil să fii sigur că a avut loc efectiv fertilizarea și, în al doilea rând, era necesar un manual chirurgical. Dar principalul avantaj al GIFT rămâne creșterea frecvenței nașterii copiilor după FIV.
zefta Chemat, o tehnica de a transfera în trompa uterina nu este celulele sexuale (gameti), și zigot, un grup de celule, care este embrionul în a treia zi de dezvoltare pentru a ști exact ce sa întâmplat cu adevărat fertilizare, a fost dezvoltat modificarea CADOU. Procedura Zefta implică fertilizarea încă într-un vas Petri, și apoi, două zile mai târziu, embrionul este transferat în trompa uterină. În același timp, frecvența sarcinii a crescut la 50% în centrele competente și bine echipate care implementează ART. Iar dacă ART era necesară pentru femeile tinere cu o cantitate mare de ouă, probabilitatea de sarcină poate crește la 65%. La femeile în vârstă, cu o deficiență a ouălor rămase, frecvența sarcinii este mult mai scăzută. Acum, în clinici avansate, la vârsta de până la 39 de ani, frecvența sarcinii ajunge la 55% pe ciclu.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: