Tetrada Fallo, coarctarea aortei, defectul septului interventricular - cea mai frecventă boală cardiacă congenitală. Printre acestea este transpunerea vaselor mari, și (TMS) - tulburări în structura corpului principal al circulației, atunci când ieșirile de aortă de la ventriculul drept si trunchiul pulmonar al stânga. În acest sens, vasul principal nepermanent nu primește oxigen și nu poate îmbogăți țesuturile, astfel încât nou-născutul cu TMS are o culoare cianotică. Desfășurarea operațiunii în acest caz trebuie să fie imediată.
Această patologie este mai frecventă la băieți decât la fete.
Nu poate fi determinată o cauză specifică pentru apariția transpunerii vaselor principale în făt, deoarece mama în timpul sarcinii ar putea fi supusă diferiților factori care îi afectează în mod negativ dezvoltarea.
Principalele cauze ale transpunerii principalelor nave:
- Boli infecțioase;
- Complicațiile în timpul sarcinii, de exemplu, creșterea presiunii, umflarea;
- Utilizarea medicamentelor contraindicate în această perioadă, adoptarea de băuturi alcoolice;
- Tulburări metabolice;
- Prima sarcină după treizeci și cinci de ani.
Oamenii de știință observă că transpunerea principalelor nave la copiii cu sindrom Down este mult mai frecventă, pe lângă această boală, există și alte patologii.
Teoretic, transferul genetic este posibil, dar cea mai mare parte a bolii are loc spontan, datorită efectului oricăreia dintre cauzele enumerate mai sus.
Merită să știți că patologia începe să se dezvolte în primele 2 luni după fertilizare. Prin urmare, este necesar să urmărim cu mare atenție modul de viață, adoptarea de hrană, medicamente în acest moment. Semnele transpunerii navelor majore într-un nou-născut vor apărea imediat după naștere.
Într-o persoană sănătoasă, sângele venos părăsește ventriculul drept în sistemul respirator, de unde se întoarce plin cu oxigen în LP și apoi intră în ventriculul stâng. De acolo intră în aorta, care aduce sânge cu substanțe nutritive și oxigen pentru toate țesuturile corpului.
Există două tipuri de transpunere a principalelor nave:
Complet. În patologie, există două cercuri de circulație care nu sunt legate între ele. Aici aorta incepe in prostata, iar vasul se duce in plamani in stanga. Când sângele circulă, nu există schimb de sânge în inimă. Sângele nesaturat provine de la organul circulator principal la țesuturi, nu primește nutriție și, prin urmare, moare.
Diagnosticul patologiei este foarte complicat, în special în timpul sarcinii. Întrucât în efectuarea cercetărilor de rutină inima arată la fel ca un copil sănătos. Aceleași patru camere, aceleași două nave mari. Un specialist cu experiență poate observa un singur defect în structura inimii, adică vasele vor fi paralele una cu cealaltă și nu se vor intersecta, așa cum se întâmplă în normă.
Circulația cu o astfel de boală este încălcată și trebuie efectuată o operație urgentă, altfel copilul va muri. De asemenea, se întâmplă că, împreună cu TMS, există și alte defecte cardiace care ajută circulația sanguină în mod corespunzător. De exemplu, defectele partițiilor dintre secțiunile superioare ale organului principal al sistemului circulator, deschiderea ductus arteriosus. Acestea sunt modalități suplimentare de a trece sângele, care ajută la unirea cercului. Astfel de patologii sunt observate în optzeci la sută dintre pacienții cu transpunere.
Dintre pacienții care au transpunere, cei care au o suprasarcină de flux sanguin către un cerc mic de circulație a sângelui și cei care nu au o astfel de suprasolicitare sunt izolați. Potrivit statisticilor, se observă în 90% din 100 de pacienți. Acest lucru este asociat cu alte malformații congenitale, exemple de care sunt descrise mai sus.
Anatomia inimii cu malformații congenitale
Rectificat. defect avansat, atunci când inima este indus în eroare nu numai vasele, ci, de asemenea, aparatul de fotografiat, acest lucru vă permite să compenseze fluxul de sânge atât de mult încât pacientul mic nu se va simți inconfortabil. Când se schimbă atât de imagine ventricule arata ca acest lucru: un vas din atriul stâng intră RV și apoi la toate țesuturile, saturarea-le. Din PP, sângele curge în ventriculul stâng și în plămâni. Este de remarcat faptul că ambele circulație nu au forma corectă, dar acest lucru nu le împiedică să circule sânge în direcția corectă și îmbogăți celulele organismului.
În cazul MTC, așa cum sa spus, direcția sângelui este corectă, prin urmare orice altă modificare a structurii inimii va interveni doar.
Până când copilul se naște, patologia nu se prezintă clinic, deoarece schimbul de nutrienți se produce datorită corpului mamei. Numai după naștere există simptome de transpunere a vaselor principale.
Și cu transpunerea corectată, semnele sunt mai puțin evidente. TMS completă fără patologii cardiace suplimentare duce la moartea imediată a copilului. Se crede că cu cât este mai mare posibilitatea amestecării sângelui în camerele inimii, cu atât mai bine. De exemplu, găurile formate patologic în compartimente permit trecerea sângelui dintr-o cameră în alta, astfel încât să se amestece cât mai mult posibil. Un pasaj arterial îngust nu permite ca sângele să depășească un cerc mic de circulație a sângelui.
Copiii cu o astfel de boală se nasc în cursul normal al sarcinii la timpul stabilit, mari, dar deja imediat semne de patologie a inimii:
- Modificarea corpului;
- Dificultăți de respirație;
- Frecventa ridicata a miscarilor contractile ale muschiului inimii.
- Măriți sacul inimii;
- Există lichid în inimă;
- Ficatul devine mai mare;
- Puternicitatea corpului.
În legătură cu aceste simptome, se formează și alte câteva. De exemplu, cu o creștere a mărimii mușchiului inimii, coastele care nu s-au întărit încă își schimbă forma sub ea. În exterior, arată ca o cocoașă. În plus, pot exista semne precum subțire, întârzierea dezvoltării, umflarea falangelor degetelor. Datorita marei dificultati de respiratie, bebelusul nu poate manca in mod normal. Este dificil pentru el să se miște, chiar plânsul este dificil. Cu un volum mare de sânge care intră în plămâni, există riscul de a contracta boli infecțioase.
Transpunerea corectată nu se eliberează și se găsește adesea într-un mod aleatoriu datorită prezenței zgomotului în inimă, bătăilor rapide ale inimii. In dezvoltare, copilul nu va fi diferit de cel sanatos.
Într-un alt caz, dacă o astfel de formă este completată de un alt cusur, semnele vor fi exprimate și vor depinde de tipul de patologie.
Transpunerea vaselor de sânge principale este o patologie fiziologică, prin urmare, tratamentul se efectuează cu ajutorul intervenției chirurgicale a pacientului.
Cu cât o procedură chirurgicală este mai rapidă, cu atât este mai probabil ca supraviețuitorul să supraviețuiască și nu se vor produce schimbări serioase în organism.
Intervenția urgentă necesită o formă completă a bolii. Cu ea, copilul este imediat injectat cu medicamente speciale pentru a preveni închiderea valvei în aorta. Apoi treceți la masa de operare:
- Chirurgul introduce un balon care extinde fereastra ovală, această metodă va permite copilului să supraviețuiască timp de șapte zile. În această perioadă, se decide problema ce urmează să facă în continuare.
- Cea mai bună modalitate de a readuce o viață întreagă unui nou-născut este schimbarea vaselor patologice localizate înapoi.
- Această operație nu durează mai mult de două ore și se desfășoară sub anestezie generală. Chirurgul taie sternul, conectează un aparat special care restabilește circulația sângelui. Două vase mari se taie aproximativ în mijlocul lungimii lor și se schimbă locurile, după cusătură.
- Ca urmare, fluxul sanguin normal este restabilit.
În unele cazuri, o persoană poate trăi mai mult de o lună cu boala. De ce atunci este imposibil să conduceți operațiunea după data scadenței? Faptul este că organele nou-născutului încep să se formeze repede, să se obișnuiască cu situația. Inima nu este o excepție.
În mod normal, ventriculul stâng al inimii mai mult decât dimensiunea dreptului, calculată pe cantitatea mare de circulația sângelui în boala trece prin ea la plamani si spate, care nu este suficient pentru el, asa ca el este redus în dimensiune. Tocmai pentru că aparatul de fotografiat din stânga este atât de deformat, în nici un caz nu poate fi suprasolicitat de fluxul sanguin mare, ce se va întâmpla după operație. Partea din stânga inferioară a inimii se va rupe, pur și simplu, de o astfel de suprasolicitare și nu va mai fi reversibilă.
Dar ce să facem dacă chirurgia nu a fost efectuată în prima lună și camerele inimii au fost deja reformate? În acest caz, se efectuează o corecție intra-atrială.
În același timp, atriul drept este tăiat, septul este îndepărtat, "plasturele" este cusut, ghidând sângele dintr-un cerc mare din LV, de unde fluxul sanguin este direcționat către plămâni. Dintre acestea, sângele intră în inima dreaptă, apoi în aorta.
Datorită acestei metode, fluxul de sânge este restabilit și arterele localizate patologic rămân în locul lor. Această metodă de operare a fost inventată mai mult de douăzeci și cinci de ani în urmă și este folosită destul de des.
Dacă găsiți o eroare în text, evidențiați-o și apăsați Shift + Enter sau faceți clic aici și vom încerca să corectăm rapid eroarea.
Vă mulțumim pentru mesajul dvs. În viitorul apropiat vom corecta eroarea.
Categorii
Căi eficiente de a scăpa de capilare pe nasAteroscleroza vaselor cerebrale
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: