Totul despre diagnosticul durerii în regiunea inimii

Ce este durerea în piept?

La începutul unei zile aglomerate sau în mijlocul nopții, ați simțit brusc o durere în piept. Îți doare inima? Trebuie să mergeți urgent la spital?

Durerea din zona inimii este una dintre cele mai frecvente cauze ale persoanelor care se întorc la ambulanță. Deci, în fiecare an, câteva milioane de persoane tratează acest simptom cu asistență medicală de urgență.

Durerea în inimă nu este întotdeauna o durere în inimă. Adesea nu este asociat cu probleme cardiace. Cu toate acestea, dacă aveți dureri în piept și nu știți despre starea sistemului cardiovascular - problema poate fi serioasă și merită să vă petreceți timp pentru a afla cauza durerii.

Durerea din inimă poate fi foarte diferită. Nu poate fi întotdeauna descrisă. Durerea poate fi simțită ca o senzație ușoară de arsură sau ca o lovitură puternică. Deoarece nu puteți stabili întotdeauna cauza durerii, nu este nevoie să vă petreceți timp pe auto-medicamente, mai ales dacă aparțineți așa-numitului "grup de risc" al bolilor de inimă.

"Cauzele inimii"

Infarctul miocardic - un cheag de sânge care blochează circulația sângelui în arterele inimii poate fi cauza presării, comprimării durerilor în piept, care durează mai mult de câteva minute. Durerea poate da (iradiat) spatelui, gâtului, maxilarului inferior, umerilor și brațelor (în special stânga). Alte simptome pot include scurtarea respirației, transpirația rece, greața.
Angina pectorală. De-a lungul anilor, în arterele inimii, pot fi formate plăci grase care limitează fluxul de sânge către mușchiul inimii, în special în timpul exercițiilor fizice. Este restricția fluxului sanguin către arterele inimii care este cauza durerilor toracice-angina pectorală. Angina este deseori descrisă de oameni ca un sentiment de constricție sau contracție în piept. De obicei apare în timpul efortului fizic sau al stresului. Durerea durează de obicei un minut și se oprește în repaus.
Alte cauze cardiace. Alte cauze care se pot manifesta cu dureri în piept includ inflamația vetrei (pericardită), cel mai adesea datorită unei infecții virale. Durerea în pericardită este adesea acută, cusături. De asemenea, pot apărea febră și stare generală de rău. Mai puțin frecvent, cauza durerii poate fi disecția aortică - artera principală a corpului. Stratul interior al acestei artere poate fi separat sub presiunea sângelui și rezultatul este bruscă și dureroasă bruscă în piept. Disecția aortică poate fi rezultatul unei leziuni la nivelul pieptului sau a unei complicații a hipertensiunii arteriale necontrolate.

Motive non-cardate

Pirozis. Sucul de stomac acru care ajunge de la stomac în esofag (tubul care leagă gura de stomac) poate fi cauza arsurilor la stomac, o senzație dureroasă de arsură în piept. Adesea este combinată cu un gust acru și o eructație. Durerea în piept pentru arsuri la stomac este de obicei asociată cu alimentația și poate dura ore întregi. Acest simptom apare cel mai adesea atunci când este înclinat sau întins. Ea face scutirea de arsuri la stomac de antiacide.
Atacurile de panică. Dacă vă confruntați cu crize de frica irațională, combinate cu dureri în piept, palpitații cardiace, hiperventilație (respirație rapidă), și transpirație, este posibil să suferi „atacuri de panica“ - o formă unică de disfuncție a sistemului nervos autonom.
Pleurezia. Durerea acută, limitată la nivelul toracelui, mai rău cu inspirație sau tuse, poate fi un semn al pleurisiei. Durerea apare ca urmare a inflamației membranei, care acoperă cavitatea toracică din interior și acoperă plămânii. Pleurisia poate apărea cu diferite boli, dar mai des - cu pneumonie.
Sindromul Titz. În anumite condiții, părțile cartilaginoase ale coastelor, în special cartilajele care se atașează la stern, pot fi inflamate. Durerea cu această boală poate să apară brusc și să fie destul de intensă, simulând un atac de angină pectorală. Cu toate acestea, localizarea durerii poate fi diferită. În cazul sindromului Tietz, durerea poate fi exacerbată prin presarea sternului sau a coastelor în apropierea sternului. Durerea cu angina pectorală și infarctul miocardic nu depinde de acest lucru.
Osteocondroza coloanei vertebrale și toracice conduce la o așa numită cardialogie vertebrogenă, care seamănă cu angina pectorală. În această stare, durerea intensă și prelungită este observată în spatele sternului, în jumătatea stângă a toracelui. Iradierea în brațe sau în mână, zona mezhlopatochnuju pot fi marcate sau sărbătorită. Durerea este agravată sau slăbită prin schimbarea poziției corpului, întoarcerea capului și mutarea brațelor. Diagnosticul poate fi confirmat prin efectuarea unui RMN al coloanei vertebrale.
Embolismul arterei pulmonare. Acest tip de embolie se dezvoltă atunci când un cheag de sânge intră în artera pulmonară, blocând fluxul de sânge către inimă. Simptomele acestei afecțiuni care poate pune viața în pericol pot include durere bruscă, severă în piept, care apare sau este mai gravă, cu respirație profundă sau tuse. Alte simptome sunt scurtarea respirației, palpitația, senzația de anxietate, pierderea conștiinței.
Alte boli pulmonare. Pneumotoraxul (pulmonar colapsat), presiunea înaltă în vasele care alimentează plămânii (hipertensiunea pulmonară) și astmul bronșic sever se pot manifesta de asemenea ca durere în piept.
Boli ale mușchilor. Durerea cauzată de bolile musculare, de regulă, începe să deranjeze la întoarcerea unui trunchi sau la ridicarea mâinilor. Sindromul durerii cronice, cum ar fi fibromialgia. Poate provoca dureri permanente în piept.
Deteriorarea coastelor și încălcarea nervilor. Contururile și fracturile coastelor, precum și încălcarea rădăcinilor nervoase pot provoca dureri, uneori foarte severe. Cu nevralgie intercostală, durerea este localizată de-a lungul spațiilor intercostale și este mărită de palpare.
Boli ale esofagului. Unele boli ale esofagului pot cauza o încălcare a înghițiturii și, în consecință, disconfort în piept. Spasmul esofagului poate provoca dureri în piept. La pacienții cu această boală, mușchii care promovează în mod normal alimentele prin esofag lucrează într-o manieră necoordonată. Deoarece spasmul esofagului poate trece după administrarea de nitroglicerină - precum și angina - de multe ori există erori de diagnosticare. O altă tulburare de înghițire, cunoscută sub numele de achalasie, poate provoca durere în piept. În acest caz, supapa din a treia treime a esofagului nu se deschide așa cum ar trebui și nu permite alimentarea în stomac. Ea rămâne în esofag, provocând senzații neplăcute, durere și arsuri la stomac.
Sindrila. Această infecție, cauzată de virusul herpesului și care afectează terminațiile nervoase, poate fi cauza durerii severe în piept. Durerea poate fi localizată în jumătatea stângă a toracelui sau poate fi învăluită în natură. Această boală poate lăsa în urmă o complicație - nevralgie postherpetică - cauza durerii prelungite și sensibilitate crescută la nivelul pielii.
Boli ale vezicii biliare și ale pancreasului. Pietrele în vezica biliară sau inflamația vezicii biliare (colecistită) și a pancreasului (pancreatită) pot provoca dureri în abdomenul superior, care dau zonei inimii.

Când ar trebui să văd un doctor?

Dacă simțiți o durere ascuțită, inexplicabilă și prelungită în piept, eventual în combinație cu alte simptome (cum ar fi dispnee) sau durerea care se dă în una sau ambele mâini. Sub scapula - trebuie să aveți urgent un doctor. Poate că vă va salva viața sau vă va liniști dacă nu veți găsi probleme serioase cu sănătatea.

Durerea din zona inimii nu indică întotdeauna o boală cardiacă. Metodele care pot ajuta la determinarea cauzei durerii includ:

Electrocardiografie (ECG). Această metodă ajută medicul să diagnosticheze o afecțiune cardiacă. El înregistrează activitatea electrică a inimii prin electrozi aplicați pe piele. Heart pulses sunt scrise ca "dinți". Deoarece un mușchi cardiac deteriorat nu poate conduce în mod normal impulsuri electrice, ECG poate arăta că pacientul suferă de boli de inimă.
Teste de sânge. Medicul dvs. vă poate atribui teste pentru a determina nivelele ridicate ale anumitor enzime. Deteriorarea celulelor cardiace în infarctul miocardic duce la eliberarea acestor enzime și la intrarea lor în sânge.
Scintigrafia miocardului. Această metodă ajută medicii să stabilească o "cauză cardiacă" a durerii, de exemplu. Îndepărtarea arterelor coronare. O cantitate mică de material radioactiv (de exemplu, taliu) este introdusă în fluxul sanguin. Camerele speciale capturează substanța radioactivă și urmăresc trecerea acesteia prin inimă și plămâni.
Angiografie. Acest test vă ajută să vedeți arterele inimii și obstacolele care există în ele. Substanța lichidă de contrast este injectată în arterele inimii printr-un cateter special - un tub tubular lung, care este transportat către inimă prin artera (de obicei, femurală). Cu ajutorul razelor X, arterele devin vizibile.
Ecocardiografie (ECHO KG). Această metodă utilizează unde ultrasonice pentru a obține o imagine a inimii de lucru.
Tomografia cu fascicul de electroni (CRT). Această metodă unică permite identificarea microcalcinatelor în pereții arterelor coronare pentru a detecta stadiile inițiale ale dezvoltării bolii coronariene chiar înainte de apariția simptomelor.
Tomografia cu rezonanță magnetică a coloanei vertebrale va permite să se stabilească cauza durerii în piept, dacă aceasta este cauzată de încălcarea rădăcinilor nervoase sau de prezența discurilor intervertebrale hernite.

Articole similare

Pagina anterioară