Sindromul tunelului carpian (sindromul tunelului) și tratamentul

Sindromul de tunel carpian sau sindromul de tunel este o boală foarte comună în secolul XXI. Este o încălcare a mâinii și a încheieturii mâinii. Apare datorită compresiei nervului, care trece pe palma și degete prin canalul încheieturii mâinii. Degetele sunt foarte "respectate", nu este posibil să păstrați obiecte și dureri în mod normal, noaptea. În majoritatea cazurilor, rezultă din utilizarea frecventă a computerului.

Dar acest sindrom este cunoscut de mult timp. Anterior, au suferit oameni care, datorită datoriei lor, foarte adesea îndoiți și dezbrăcați peria. Uneori, astfel de încălcări pot apărea în timpul sarcinii.

Această boală este considerată una dintre cele mai scumpe boli profesionale.

Ce este această boală?

Sindromul carpian este o încălcare a sistemului nervos periferic. Încheietura este înconjurată de o cantitate foarte mare de țesut fibros. În primul rând, joacă rolul de sprijin pentru comună.

Datorită nervului median, apare senzația de indice, degetul mijlociu și mare de pe braț. Sindromul de tunel este cea mai frecventă boală din lume. Intervenția chirurgicală în această boală este foarte frecventă și este una dintre cele mai frecvente boli.

Boala este foarte frecventă la persoanele care desfășoară activități monotone. La femei, sindromul este mai frecvent decât la bărbați.

Strângerea nervului median apare din pufarea musculaturii încheieturii și a tendoanelor și apare și o încălcare a circulației țesutului muscular. Principalele cauze ale apariției acestei boli sunt:

Inflamație cronică în această zonă.
Umflarea țesuturilor în timpul sarcinii.
Hipotermie frecventă.
Tumorile benigne sau maligne ale nervului median.
Puternicitate cauzată de leziuni sistemice și vânătăi.
Complicațiile artritei reumatoide.

Predispoziția la problemă

Persoanele care suferă de boli ale sistemului endocrin.
Ereditatea.
În prezența insuficienței renale și a tuberculozei.
Greutate în exces.
Femeile care iau medicamente hormonale sau în timpul menopauzei.
Fractură a încheieturii mâinii, mai ales dacă nu este fuzionată corespunzător.
Anomalii ale tunelului carpian.
În legătură cu locul de muncă.

Sindromul simptomelor și manifestărilor canalului carpian este diferit. Mai întâi de toate, există un sentiment de furnicături în mod constant. În timp, apare senzația de arsură în degetul mare, indexul și degetele mijlocii de pe braț. Uneori, pacienții încep să se plângă de durere în această zonă. Mulți pacienți se plâng de amorțeală a mâinilor și de o pierdere completă a sensibilității. Starea disconfortului dispare dacă mâna este coborâtă. Dar acest simptom este un semnal de îngrijorare. În acest caz, este indicat să vedeți un medic pentru a diagnostica problema.

Dacă nu primiți tratamentul în timp, simptomele se vor relua în curând. Cu cât situația este agravată, cu atât este mai gravă mobilitatea articulațiilor și a degetelor. În viitorul apropiat, pacientul observă că o persoană nu poate ține un obiect în mâinile sale. În unele cazuri, există o decolorare a pielii, o încălcare a circulației sângelui în mâini.

Sindromul simptomelor tunelului carpian a devenit foarte frecvente în ultima vreme tocmai din cauza răspândirii largi a computerelor, precum și a apariției unor tastaturi plate. Acest lucru a condus treptat la creșterea frecvenței micro-leziunilor umerilor, antebrațelor, mâinilor. În plus, utilizarea mouse-ului face ca situația să se înrăutățească.

În prezent, toți doctorii spun că folosirea prelungită a calculatorului duce la creșterea riscului de sindrom carpian. Acest lucru nu depinde, în majoritatea cazurilor, de ceea ce o face o persoană de mult timp: să se joace pe calculator sau să lucreze. Este important să faceți mici pauze pentru ca periile să se odihnească.

Primele simptome ale bolii

Care sunt primele simptome care indică prezența acestei boli? Sindromul simptomelor canalului carpian poate fi atât pronunțat, cât și individual.

În cele mai multe cazuri, există o ușoară furnicătură în zona mâinii.
La o sarcină, senzațiile neplăcute se strecoară în durere intensă.
În dimineața după ce o persoană sa odihnit, poate exista o ușoară amorțeală în acest domeniu.
În timp, pacientul nu poate ridica obiecte foarte grele. Acest lucru se datorează apariției unei dureri intense.

Dacă la acel moment nu se face nimic, apar noi manifestări. Există o încălcare a sensibilității degetelor, în special în ceea ce privește apariția senzațiilor dureroase la degetul mare și arătătorul. Este foarte dificil pentru o astfel de persoană să efectueze o muncă, care este asociată cu apariția unor abilități motorii fine, cum ar fi curățarea legumelor sau butoanele de nasturi pe haine. În unele cazuri, durerea poate fi dată nu numai pe degete, ci și pe partea laterală a umărului. Primul simptom prin care medicul poate determina prezența acestei boli este că pacientul nu poate atinge degetul mare cu toți ceilalți.

Dacă boala nu este tratată în timp util, atunci, treptat, aceasta poate duce la încălcări grave ale abilităților motorii mâinilor și la schimbări atrofice care nu pot fi corectate.

diagnosticare

Dacă aveți această simptomatologie, trebuie să contactați un specialist. Neurologul este implicat în această întrebare. În primul rând, este necesar să se determine ce se întâmplă cu nervul median. Predispoziția la sindromul carpian indică prezența senzațiilor dureroase pe timp de noapte în zona încheieturii mâinii, care treptat devine amorțeală. Determinați nivelul de distrugere a articulației și prinderea nervului este posibil dacă vă prindeți degetul mic în perioada următoarei creșteri a durerii. De asemenea, este important să spuneți medicului dacă există o amorțeală în mână dacă persoana ia ceva în mâinile sale, de exemplu, o ceașcă, un aspirator.

Pentru diagnosticul și diagnoza completă, aveți nevoie de:

Anamneza. Pacientul vorbește despre starea lui. La apariția primelor simptome, cauza apariției lor și intensificarea simptomelor în ultima vreme.
Examinare externă. În acest caz, medicul examinează ce tulburări aveți și ce este starea țesutului muscular, dacă există un proces de atrofie a țesutului muscular. Pentru a determina ce grad de distrugere este prezent, medicul apasă asupra zonei nervului median. Cu presiune, există o creștere a senzațiilor dureroase în mâini.
Musculare. Prin această cercetare, se determină modul în care semnalul trece către mușchi și cum se contractă. La început, electrozii subțiri sunt conduși către mușchi, iar curentul de joasă frecvență este alimentat în zone speciale. Electromiografia ajută la determinarea sindromului de tunel carpian, care este însoțit de o încălcare și deteriorare a mușchilor.
X-ray. Această metodă ajută la excluderea altor posibili factori ai prezenței bolii. De exemplu, artrita reumatoidă. deformarea artritei sau fracturii articulației.
Analiza conductivității fibrelor nervoase. Pentru a determina dacă nervii sunt deteriorați și cum se întâmplă acest lucru anumitor grupuri musculare, un impuls electric de-a lungul nervului median.

Există mai multe opțiuni pentru rezolvarea acestei probleme. Aceasta poate fi intervenția chirurgicală, tratamentul conservator sau utilizarea medicamentelor.

La început, un bandaj special este potrivit. Aceasta va ajuta la fixarea bandajului, ceea ce va ajuta la menținerea articulației la alte pagube. Este posibil să fie necesar să modificați lucrarea pentru a reduce sarcina sau a vă deplasa la o operație mai ușoară. Acest lucru va ajuta în timp util pentru a elimina durerea și pentru a preveni apariția sindromului carpian.

Tunelul sindromului tunel carpian în stadiile incipiente este în mod eficient supus unui tratament conservator. Este necesar să opriți tipul de muncă care duce la supraîncărcarea periei. Este de dorit să se evite mișcările repetate; mișcări intense de prindere, precum și menținerea pentru un anumit timp a obiectelor care vibrează. Poate că aveți nevoie pentru a câștiga excesul de greutate, și, de asemenea, abandona complet sau parțial utilizarea de cafea și băuturi de cafea. Se recomandă renunțarea la fumat.

Aplicație bandă

Acesta este conceput pentru a elimina durerea, atunci când sindromul tunelului carpian tunel începe să-și arate primele simptome. Ajută la fixarea articulației, la limitarea mobilității și, ca rezultat, la reducerea senzațiilor dureroase și a distrugerii în continuare a articulației. Cu această fixare, nervul este întotdeauna liber. Este recomandabil să nu scoateți bandajul pentru întreaga zi. Noaptea, va elimina amorteala si durerea, pastreaza articulatia de la distrugerea ulterioara.

Bandajul pe perie este recomandat să poarte în timpul zilei, pentru a elimina simptomele și a fixa articulația.

medicamente

Medicamentele create pentru eliminarea sindromului tunelului carpian tunel. Ele ajută la eliminarea supresiei și, de asemenea, pentru a elimina durerea, puffiness și alte simptome ale bolii. Cele mai frecvente, care se vând fără prescripție medicală, sunt acidul acetilsalicilic și ibuprofenul.
Cu scopul prevenirii și tratamentului, puteți lua vitamina B-6. Eficace ajută la eliminarea simptomelor.
Exercițiul terapeutic care urmărește prevenirea apariției acestei boli ajută la prevenirea distrugerii suplimentare a articulațiilor. Sindromul de tunel carpian trebuie tratat în timp util pentru a preveni complicațiile.
Cu un edem puternic al nervului prescrie tratamentul cu cartozone. Acest tratament se efectuează sub formă de injecții în perie. Se utilizează pentru a elimina edemul și senzațiile dureroase. Cortizolul ajută, de asemenea, specialistul să stabilească diagnosticul corect. Dacă durerea este îndepărtată după cortizon, atunci aceasta indică o boală, cum ar fi sindromul tunelului tunelului carpian. În caz contrar, durerea nu apare din cauza distrugerii periei. În acest caz, medicii prescriu o procedură chirurgicală pentru a deschide ligamentul transversal.

Utilizarea fizioterapiei

În prezența senzațiilor inconfortabile și dureroase, medicul poate numi să se adreseze fizioterapeutului. Sarcina principală este de a elimina parțial sau complet cauzele presiunii asupra nervului din încheietura mâinii. El poate recomanda, atât în condițiile muncii sale cât și în viața de familie, să reducă cât mai mult încărcătura articulației, să recomande un set de exerciții adecvate ca terapie de restaurare.

În stadiul avansat, atunci când metodele de terapie reconstructivă menționate mai sus și nu ajută, este necesar să se efectueze o intervenție chirurgicală pentru a elimina presiunea asupra nervului, care este în mână. Tunelul sindromului tunelului carpian - în tratamentul acestuia există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale. La scurt timp după intervenția chirurgicală, pacientul are o îmbunătățire semnificativă. Circulația sângelui este îmbunătățită, edemul este eliminat, durerile se opresc și se oprește torturarea pacientului în timpul zilei sau noaptea. Dar dacă situația este foarte neglijată, sindromul de tunel carpian poate avea loc cu complicații. De exemplu, pe nervul de mijloc, poate apărea o cicatrice care încetinește procesul de reabilitare după intervenția chirurgicală.

Cea mai obișnuită operație care se efectuează în cazul stabilirii unui diagnostic, cum ar fi sindromul tunelului carpinal tunel, se efectuează sub anestezie locală. O mică incizie se face pe palma persoanei, dacă este necesar, se face o tăietură în direcția antebrațului. Acest lucru se face pentru a vedea ce este problema și pentru a deschide ligamentul transversal. După tăiere, medicul cuscă numai pielea, peria este bandajată și făcută cu un bandaj din tifon de bumbac. Deoarece operația este simplă, pacientul este trimis în aceeași zi să meargă acasă un curs de reabilitare.

Perioada de reabilitare

Dacă operația a avut succes, atunci îmbunătățirile vor veni în câteva săptămâni. Este de dorit ca la început să se aplice o anvelopă specială pe timp de noapte pentru a reduce mobilitatea pe timp de noapte. Este necesar să limitați sarcina pe îmbinare pentru prima dată.

Senzațiile dureroase după operație senzațiile dureroase la încheietura mâinii pot dispărea pentru totdeauna. Dar locul inciziei poate fi simțit pentru o lungă perioadă de timp, uneori chiar și câteva luni.

După intervenția chirurgicală, este necesar ca brațul operat să fie deasupra inimii. Este necesar să încercați să vă răsuciți degetele în timpul zilei. Este recomandabil să nu scoateți bandajul până la o a doua vizită la medic. Suturile sunt îndepărtate la două săptămâni după operație. După aceea, timp de câteva luni trebuie să faceți un exercițiu fizic.