Cianurile sunt excretate în principal cu urină sub formă de tiocianați (compuși de zinc cu sulf), parțial cu salivă și, de asemenea, cu cele ușoare. Respirația expirată are mirosul de migdale amare.
Patogeneza și simptomele otrăvirii cu cianură. Acidul cianic și compușii cu cianură sunt cele mai puternice otrăvuri. În imaginea de otrăvire, disfuncția sistemului nervos central (excitație și apoi paralizia), tulburările de reglare centrală a activității cardiace și respirația domină. Dezvoltând, în același timp, asfixia acută diferă de asfixia unei alte etiologii prin prezența dispneei, exprimată deja din primele minute de intoxicare.
Când este expus la concentrații mari de acid cianhidric timp de 1-3 minute, se dezvoltă o formă de intoxicație rapidă - "apoplectică". Un bărbat strigă, își pierde conștiința și moare după câteva minute. În alte cazuri, sufocarea dureroasă, convulsii dramatice tetanice și apoi pierderea conștiinței apar. Elevii sunt dilatați, reflexele absente, urinarea involuntară și defecarea apar.
Semnele inițiale de intoxicație cu acid prussic se manifestă prin senzația de gust ars în gură, salivare, umflarea gâtului, amorțeală a gurii și a gâtului. Există hiperemie a membranelor mucoase și a pielii, cefalee, slăbiciune musculară, greață, vărsături, rapidă, și apoi încetinirea respirației și bradicardiei.
În viitor, aceste fenomene cresc și sunt înlocuite de nave, mai ales de natură tetanică, cu trismus al obrajilor și muscatura limbii. Conștiința este absentă, respirația este dificilă, pulsul este încetinit și aritmic. Mai târziu, paralizia are loc cu pierderea sensibilității și a reflexelor, urinarea involuntară și defecarea. După oprirea respirației, activitatea inimii se oprește.
Primul ajutor și tratament pentru otrăviri cu acid cianhidric și alte cianuri. Scoateți imediat victima din zona în care a apărut otrăvirea și asigurați-vă aer curat. elimina rapid hainele contaminate și a crea condiții în Koya și căldură (Tuck, încălzitoare). De îndată ce este posibil să se aplice terapia antidotal: pentru a inhala amil vatke flacoanelor 15-30 de secunde, apoi repetă la fiecare 2-3 minute de mai multe ori sau introduce intravenos 10 ml de soluție de nitrit de sodiu 1%. Ultima administrare trebuie întreruptă în cazul în sânge cu căderi de presiune de până la 80 mm Hg. Art. Ca urmare, 50 ml de hromosmona administrat intravenos și apoi 40-50 ml dintr-o soluție 30% de tiosulfat de sodiu. Se recomandă ca după 1-2 ore ciclul de tratament indicat să fie repetat. Se afișează injectarea intravenoasă a soluției de glucoză 40%, cu acid ascorbic, oxigen, cardiacs. Prin scăderea tensiunii arteriale injectat clorhidrat de epinefrina 0,5 ml dintr-o soluție 0,1% (sub piele), clorhidrat de efedrină (1 ml / v soluție). În staza venoasă severă, este indicat un sânge (250-300 ml).
În caz de vărsături indigestibile și hiccough intra intramuscular aminazină - 1-2 ml dintr-o soluție de 2,5% cu novocaină (2-3 ml soluție 05%).
Dacă otravă intră în gură, împreună cu terapia antidotă, clătiți imediat stomacul cu soluții de permanganat de potasiu (1,000) sau tiosulfat de sodiu (5%) sau bicarbonat de sodiu (2%); numiți un laxativ de sare și o băutură potabilă (ceai dulce, cafea).
Tratamentul otrăvirii acute, 1982.
Mai multe articole pe această temă:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: