Scleroza multiplă este o boală neurologică autoimună cauzată de focare multiple ("împrăștiate") de demielinizare (distrugerea țesuturilor meningelor) în creier și maduva spinării. Termenul "scleroză" înseamnă nu "uitare", ci o înlocuire a țesutului nervului conjunctiv, care nu este capabil să îndeplinească funcțiile de realizare a impulsurilor nervoase.
Informații generale
Scleroza multiplă afectează în principal tinerii și persoanele mature. Incidența maximă scade la vârsta de 10 până la 40 de ani. Există cazuri de debut mai scurt și mai târziu al bolii. Mai susceptibili la boala femeilor. Riscul îmbolnăvirii este mai mare în rândul reprezentanților rasei albe care trăiește (sau trăiește în copilărie) în țările din nord. Fumatul și stresul sever prelungit sunt factori de risc semnificativi pentru scleroza multiplă. Prezența unui astfel de diagnostic printre rudele apropiate din sânge este, de asemenea, considerată un semnal pentru creșterea vigilenței.
În prezent, mecanismul exact al dezvoltării sclerozei multiple nu este definit, este prezentat doar un cerc de factori predispozanți și procese patologice care însoțesc boala. Nu este încă despre vindecarea pacienților. Dar există multe scheme de terapie de întreținere. Cercetările continuă, care oferă pacienților speranța de apariție a unor noi medicamente și proceduri care pot încetini distrugerea sistemului nervos și pot îmbunătăți calitatea vieții.
Cauzele bolii
Scleroza multiplă se numește boală "autoimună", deoarece tegumentele de mielină sunt distruse activ de sistemul imunitar uman. Dar până acum cercetătorii nu pot ajunge la o concluzie fără echivoc: acest proces este primar, adică dacă boala începe exact cu "atacul" anticorpilor sau se alătură inflamației și distrugerii cauzate de alți factori. O mulțime de oameni de știință recunosc a doua variantă mai plauzibilă.
Conform teoriei infecțioase, primar este un proces inflamator lung (cauzat de viruși sau bacterii) care afectează membranele mielinizate. Pe de o parte, distruge țesuturile și, pe de altă parte, provoacă un "stres" constant al sistemului imunitar, care, în cele din urmă, eșuează.
În mod normal, bariera hemato-encefalică nu permite celulelor sanguine să treacă pe țesutul nervos. Dar, cu inflamație prelungită, distrugerea meningelor cauzată de alte cauze, această protecție suferă - limfocitele și leucocitele (celulele imune) încep să interacționeze cu țesutul neural.
Acesta este modul în care apar focarele de demielinizare, numite "plăci sclerotice" sau "focare de scleroză multiplă". Acestea se găsesc în diferite părți ale sistemului nervos. În mărime, aceste leziuni variază de la un milimetru până la un centimetru, se pot uni în patch-uri mai mari. Când sunt detectate, specialiștii împart centrele în active și inactive.
Distrugerea țesutului nervos
Pentru a înțelege ce se întâmplă cu sistemul nervos uman, atunci când integritatea cochiliilor sale este distrusă - este ușor. Impulsurile nervoase sunt deranjate. În funcție de aria afectată, se dezvăluie și simptomele externe.
Cu toate acestea, corpul nostru are multe modalități de a compensa. Aplicată la sistemul nervos, când impulsul nu trece prin modul "obișnuit" - este transmis de celulele adiacente. Iar numărul de astfel de căi de ocolire este atât de mare încât leziunile pot deveni vizibile numai atunci când jumătate din toate fibrele unei anumite secțiuni ale sistemului nervos sunt distruse.
De asemenea, trebuie să știți: țesutul neural este restabilit (contrar sintagmei comune!). În special, există procese de remyelinizare - restaurarea tecii de mielină. Prin aceasta, stările de remisiune (îmbunătățiri) care suferă de pacienți cu scleroză multiplă sunt asociate.
Cu toate acestea, împreună cu membranele, structurile profunde ale țesutului nervos sunt afectate treptat. Prin distrugerea lor, se asociază apariția simptomelor de scleroză multiplă, care sunt resimțite de pacient.
Evident, acele funcții ale organismului care sunt responsabile pentru "partea" sistemului nervos care este distrusă de boală suferă. Prin urmare, există o varietate infinită de combinații de diverse simptome neurologice de scleroză multiplă. Poate fi:
- Tulburări de sensibilitate - amorțeală, furnicături;
- Tulburări ale tonusului muscular - supraexpirație sau slăbiciune;
- Insuficiență vizuală - dublă viziune, acuitate redusă, apariția de pete întunecate și așa mai departe;
- Încălcări ale coordonării, instabilitate;
- Tremor (tremurături), paralizie;
- Înfrângerea funcțiilor organelor pelvine - vezica urinară, sistemul reproductiv (urinare, potență);
- Creșterea oboselii.
După cum am arătat deja, evoluția sclerozei multiple, ca regulă, este inundativă: perioadele de exacerbări sunt înlocuite de retragerea forței simptomelor. Cazurile, atunci când procesele patologice se dezvoltă cu o creștere constantă, sunt mai puțin frecvente. Deteriorarea subiectivă se observă la căldură, după o baie fierbinte sau chiar după o ceașcă de ceai fierbinte.
În timp, numărul de leziuni crește, limitând capacitatea pacientului.
Pentru acești pacienți, tulburările emoționale sunt, de asemenea, caracteristice. Mai mult, ele pot fi legate de conștientizarea persoanei despre starea lui, despre experiențele despre viața ulterioară și despre daunele directe asupra structurilor creierului. Specialiștii notează schimbări frecvente multiple în starea de spirit la pacienții cu scleroză multiplă - de la euforie la tristețe profunde. Majoritatea pacienților dezvoltă afecțiuni depresive.
Pentru detectarea sclerozei multiple, o combinație de diagnosticare hardware și examinare de către un specialist de înaltă calitate este foarte importantă. Deseori, buzunarele de demielinizare se găsesc accidental, efectuând un RMN pentru un motiv complet diferit. În acest caz, nu pot fi observate încă senzații subiective la pacient.
În orice caz, este necesar să se contacteze un centru specializat în care se va desfășura un complex de studii. Un rol imens îl joacă examinarea cu un neurolog care, verificând diverse reflexe, tonul muscular, dezvăluie acele părți ale sistemului nervos afectate de boală.
Atunci când facem diagnosticul de "scleroză multiplă", este extrem de important să fim sub supravegherea specialiștilor în această patologie. Natura individuală a leziunilor, evoluția bolii necesită crearea unui regim individual de terapie.
Principiile generale ale terapiei sunt următoarele:
- Supresia activității sistemului imunitar și a proceselor inflamatorii prin medicamente hormonale (de exemplu prednisolon) și citostatice. O astfel de terapie este "șoc" în natură - se efectuează cursuri scurte de doze mari, care afectează efectiv procesul patologic, dar "nu au timp" pentru a provoca efecte secundare puternice. Se utilizează, de asemenea, imunomodulatori și interferoni. care poate reduce activitatea dăunătoare a anticorpilor.
- Îmbunătățirea stării țesuturilor nervoase cu medicamente din grupul de nootropici, neuroprotectori, antioxidanți, sorbenți. Se utilizează vitamine, în special vitamina E și grupa B. Este important să se stabilească metabolismul în țesuturi, normalizând circulația sângelui.
- Tratamentul simptomatic este de a restabili tonusul muscular normal, ameliorează durerea. Dacă este necesar (care apare la aproape toți pacienții), este prescrisă terapia care restaurează și menține funcțiile sistemului genito-urinar. Este important să opriți procesele infecțioase și să restabiliți urinarea normală. O atenție deosebită trebuie acordată menținerii unei stări emoționale pozitive a pacientului.
- În timpul perioadelor de remisie, pacienții trebuie să fie implicați în terapia exercițiilor, să participe la sesiuni de masaj, reflexoterapie.
Autentificați-vă ca utilizator
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: