Trauma craniocerebrală închisă (FMDT) nu este însoțită de o încălcare a integrității aponeurozei. Cu toate acestea, pot exista leziuni ale țesuturilor moi ale capului sau fracturi ale oaselor craniului.
Concussion este cea mai frecventă formă clinică a ZHMM. Este considerată o daună ușoară, după care are loc o restaurare completă.
Agitarea are loc atunci când capul lovește împotriva suprafețelor dure. În acest caz, creierul se mișcă și lovește pe pereții cavității craniene. Integritatea structurilor creierului nu este încălcată, adică focare de necroză, hemoragii, hematoame nu apar. Mecanismul de obținere a acestei leziuni cerebrale nu este pe deplin înțeles. Pentru a explica cum apar tulburările funcționale tranzitorii fără modificări organice nu este ușor. Una dintre ipoteze este întreruperea conexiunilor neuronale, care rezultă dintr-o scurtă creștere a presiunii în cavitatea craniană la impact.
Concussion poate să apară ca rezultat al accidentelor, vânătăi și mișcări bruște: accelerații sau decelerații
Ce cauzează traumatismul cranio-cerebral? O lovitură pe cap sau o picătură se termină cu o agitare sau o deteriorare mai gravă. Această situație poate apărea în viața de zi cu zi, la serviciu, în timpul unui joc sportiv. Accidentul, acțiunile penale pot duce, de asemenea, la rănirea capului.
O comoție a creierului apare uneori fără impact. Deci, o frânare ascuțită a mașinii poate duce la "scuturarea" conținutului craniului. În acest caz, creierul va lovi din interior în jurul osului, ceea ce poate duce la leziuni cerebrale traumatice în formă ușoară.
Cu toate acestea, nu fiecare lovitură se termină cu o contuzie. De ce, în situații similare, rănile la cap în diferite persoane au consecințe inegale, este dificil de explicat. Poate că dezvăluirea mecanismului exact de comoție ar ajuta la elucidarea acestei chestiuni, în prezent, din păcate, neexplorată.
Concussionul este o tulburare funcțională care nu este însoțită de daune vizibile asupra structurilor creierului.
Caracteristici clinice
Concussionul creierului - traume de severitate ușoară. Nu duce la o pierdere prelungită și chiar mai persistentă în capacitatea de a lucra. Impactul care provoacă tulburări funcționale nu este însoțit de consecințe grave sau periculoase. Concussion, ca orice prejudiciu, poate fi de severitate variabilă. Principalul criteriu al diferenței este durata pierderii conștiinței.
Determinarea stării de severitate a contuziei creierului poate fi determinată de prezența leșinului și pierderea memoriei
- O ușoară comoție a creierului nu este dăunătoare pentru viață. Pierderea conștiinței este scurtă (nu mai mult de 5 minute) sau deloc. Amnezia privind evenimentele legate de traume este rară. Pacientul este, de obicei, deranjat de grețuri, dureri de cap, amețeli, vărsături de 1-2 ori. Posibile probleme cu somnul.
- O contuzie moderată a creierului este întotdeauna însoțită de o pierdere a conștiinței (de obicei până la 15 minute). Simptomele enumerate mai sus sunt prezente și exprimate mai puternic. Aceste leziuni sunt adesea caracterizate prin apariția unor tulburări neurologice: nistagmus (mișcări oculare rapide care au loc împotriva voinței victimei), reacții reflex renală (intensitate descrește). Nu apar tulburări grave (convulsii, paralizie).
- O comoție gravă se manifestă aproape la fel de mult ca un creier învinețit. Pierderea conștiinței durează mai mult de 15 minute. Cu toate acestea, nu ar trebui să depășească o jumătate de oră, altfel ar trebui să fie suspectată o deteriorare mai gravă (contuzii cerebrale de grad înalt). Amnezia este aproape întotdeauna prezentă. Simptomele cerebrale generale sunt pronunțate. Concussionul creierului de un grad grav este în mod necesar însoțit de tulburări neurologice. Chiar convulsiile și incoerența vorbirii sunt posibile.
Aceste simptome sunt mai tipice pentru pacienții adulți. Concussion la copii are propriile caracteristici. O lovitură care duce la traumă rar cauzează pierderea conștiinței copilului. Simptomele unei comoții pot să nu apară imediat. Închiderea leziunilor craniocerebrale la copii se face adesea simțită doar după câteva ore.
Pentru vârstnici, o lovitură la cap, de asemenea, rareori se termină într-o pierdere a conștiinței. Cu toate acestea, manifestările de comoție durează mai mult, pot exista consecințe sub formă de tulburări de somn, creșterea tensiunii arteriale, agravarea alimentării cu sânge a celulelor nervoase. Aceasta din urmă crește probabilitatea unui accident vascular cerebral.
Cum să diagnosticați?
Imaginea clinică a unei contuzii a creierului poate servi ca o mască pentru leziuni mai grave. Leziunile craniocerebrale sunt întotdeauna periculoase. Chiar starea satisfăcătoare a pacientului nu înseamnă că nu există nici o amenințare la adresa vieții. Convulsia creierului poate fi diagnosticată cu încredere numai după examinarea și excluderea altor condiții patologice care se ascund sub termenul de traumă craniocerebrală.
Examinarea diagnosticului CT sau RMN cu contuzie cerebrală se efectuează numai dacă există o imagine clinică completă
ZCHMT este o indicație pentru spitalizare. Pentru a determina diagnosticul exact, trebuie să efectuați o radiografie a craniului, precum și CT sau RMN (dacă spitalul are astfel de capacități). Pentru contuzii cerebrale, modificările organice ale structurilor creierului nu sunt caracteristice. Fracturile oaselor craniului nu ajung la lumină. Astfel, diagnosticul de comoție a creierului se bazează pe manifestări clinice și pe excluderea semnelor, ceea ce înseamnă daune mai periculoase.
Primul ajutor
Pentru o contuzie a creierului este o perturbare mai puțin frecventă a activității cardiace și a respirației. Această condiție nu reprezintă o amenințare la adresa vieții, spre deosebire de alte tipuri de traumatism craniocebral (de exemplu, leziuni cerebrale).
Dacă victima este inconștientă, ar trebui să se întoarcă într-o parte, să curețe gura de obiecte străine și să-și arunce capul înapoi. Această situație este sigură. Tracturile respiratorii sunt deschise, pierderea limbii și aspirația vomei sunt excluse.
Dacă pacientul este conștient, trebuie să fie pus pe pat. Capul victimei ar trebui să fie înălțat, deoarece în acest stadiu este imposibil să se determine cu precizie gravitatea leziunii capului și să se excludă posibilitatea apariției edemului cerebral.
Trauma capului este potențial periculoasă, deci chiar și în cazul unei condiții satisfăcătoare a pacientului, trebuie apelată o ambulanță.
Un traumatism cranian este o indicație pentru spitalizare. Tratamentul contuziei trebuie efectuat într-un spital, deși în caz de daune minore este posibil să se primească terapie în ambulatoriu. Această traumă nu este însoțită de edem cerebral și alte modificări. Tulburările funcționale dispar complet în decurs de 2 săptămâni. Tratamentul contuziei este în principal simptomatic și include:
- Analgezice.
- Sedative, tranchilizante.
- Somnifere.
Nootropii din primele zile nu numesc de obicei. Drogurile care îmbunătățesc nutriția neuronilor sunt incluse în recomandările pentru tratamentul ambulatoriu după externare. Un efect bun este recepția de glicină, fenotropil și mildronat timp de o lună după leziune.
Pentru a preveni apariția complicațiilor, trebuie să știți ce medicamente să faceți cu o contuzie a creierului
Nutriția cu o contuzie nu implică, de regulă, respectarea unei diete speciale. Ar trebui totuși să excludă produsele care excită (cafea, ciocolată, condimente picante) sau depresie (alcool), sistemul nervos. Alimentele ar trebui să fie echilibrate și să răspundă pe deplin nevoilor organismului.
Recomandarea include și monitorizarea neuropatologului timp de cel puțin un an după comoție. Suprasolicitarea emoțională și mentală după rănire este nedorită.
Bruising și comoție - care este diferența?
FMCT are diferite forme clinice. Concussionul și vânătăile sunt cele mai frecvente dintre ele. Manifestările clinice coincid în mare parte; cel mai fiabil criteriu care le permite să se diferențieze este durata stării inconștiente.
O lovitură la cap nu duce întotdeauna la modificări organice ale structurilor creierului. Dar dacă trauma craniocerebrală se caracterizează prin apariția hemoragiilor sau a necrozei, acestea sunt argumente în favoarea diagnosticului conusurilor cerebrale. Concussionul se manifestă numai prin afectări funcționale.
Vânătaia are unele particularități ale clinicii particulare. Deci, temperatura la agitare este întotdeauna în limitele normei. Încălcarea termoregulării este un semn de deteriorare mai severă. Vânătăia creierului este, de asemenea, caracterizată prin simptome focale pronunțate și diverse. Pierderea conștiinței durează mai mult, posibil suprimarea funcțiilor vitale.
O contuzie a creierului poate pune viața în pericol și, cu o leziune a capului și cea mai comună leziune a creierului-comoție, nu amenință
Răspândirea nu pune în pericol viața, totuși, ca o vânătă, trebuie tratată într-un spital. În ambulatoriu nu este întotdeauna posibilă examinarea pacientului în cantitate adecvată. O stare satisfăcătoare poate fi înșelătoare. O vânătaie a creierului (dacă lovitura încă a afectat structurile creierului) este întotdeauna însoțită de edem, care fără tratament poate duce la consecințe triste.
Este comoția periculoasă?
Dacă impactul provoacă numai tulburări funcționale, nu există o amenințare imediată la viață. Simptomele se opresc singure în câteva zile. Cu toate acestea, respingerea sondajului prezintă încă un pericol:
- Consecințe. Este posibil ca acestea să nu vină, dar terapia necorespunzătoare sau lipsa acesteia crește probabilitatea apariției lor. Dureri de cap, oboseală, insomnie, iritabilitate perturbă adesea luni după accident.
- Impactul, care nu părea prea puternic, ar putea deteriora țesutul cerebral. Simptomele șterse și starea satisfăcătoare după traumă sunt înșelătoare. Vânătăile creierului (în special de gradul ușor) seamănă cu o contuzie. Este dificil să se stabilească un diagnostic exact la clinică.
Astfel, orice accident vascular cerebral care conduce la apariția simptomelor neurologice este potențial periculos. Pacientul trebuie spitalizat și examinat. În caz contrar, pentru a afirma cu încredere că prejudiciul nu este periculoasă pentru viață și nu va avea nici un efect, este imposibil.
Ce fel de remediu pentru durerile de cap, migrenele și stresul nu știu mulți doctori?
Articole similare
-
Contuzii ale creierului la copii care sunt semnele și modul de tratare
-
Cancerul simptomelor maduvei spinarii, diagnosticul, tratamentul, reabilitarea
Trimiteți-le prietenilor: