Aterosclerotică encefalopatie (sinonime: insuficiență vasculară cerebrală cronică, angioentsefalopatiya aterosclerotice) se caracterizează printr-un set de difuze și modificărilor ischemice cerebrale focale cauzate de ateroscleroza.
Simptomele encefalopatiei aterosclerotice
Tabloul clinic al aterosclerotice Caracteristici encefalopatie-rizuetsya moderată declinul cognitiv (rareori atingând gradul de demență), prevalența diferitelor tulburări funcții corticale focale (exprimată de obicei ca moderat), cum ar fi:
- afazie (tulburări de vorbire);
- alexia (încălcarea lecturii);
- agrai (încălcarea scrisorii); acalculia (încălcarea contului);
- apraxia (încălcarea performanțelor actelor motorii complexe cu păstrarea forței, volumul mișcărilor, coordonarea mișcărilor);
- agnosia spațială (încălcarea orientării în spațiu, recunoașterea locurilor familiare).
Tratamentul encefalopatiei aterosclerotice
În terapie, există trei activități principale:
- profilaxia progresiei (sau încetinirea progresiei) a encefalopatiei aterosclerotice, inclusiv prevenirea accidentelor vasculare cerebrale;
- tratamentul principalelor sindroame de encefalopatie aterosclerotică, îmbunătățirea circulației sanguine a creierului, inclusiv terapia antioxidantă, neurotrofică și vasoactivă;
- tratament sanatoriu.
În plus față de terapia antihipertensivă, tratamentul preventiv ar trebui să includă:
- terapie antiplachetară;
- pentoxifilina;
- medicamente vasoactive, medicamente antioxidante
Stenoza semnificativă hemodinamic semnificativă a arterelor cerebrale poate determina dezvoltarea encefalopatiei aterosclerotice. Una dintre principalele metode de tratament este chirurgia reconstructivă. Pentru a determina indicațiile pentru operație, este necesar să se stabilească o relație de cauzalitate între dezvoltarea encefalopatiei și procesul de stenoză. Pe lângă rezolvarea problemei operațiilor reconstructive cu encefalopatie aterosclerotică, este necesar:
- dieta antisclerotică și administrarea de statine
- terapie antiplachetară
- vasoactive și antioxidante
Primul reprezentant al acestui grup este Fenotropilul, care are un efect complex asupra proceselor de neurotransmițători și oferă rearanjare funcțională comensurabil care cuprinde un sistem central de pană-TION. Fenotropil afectează funcționarea principalelor sisteme de neurotransmitator la nivelul creierului - colinergici, dopaminergici, GABAergic și glutamatergic, și în direcțiile care sunt relevante pentru funcția cognitivă și de adaptare la efectele extreme Eficiența fenotropilului 100 mg / zi, comparativ cu piracetam 1600 mg / zi în reducerea tulburărilor neurologice și îmbunătățirea funcțiilor COH-tnivnyh. efect pronunțat Antiasthenic de pre-Paraty „Fenotropil“ vă permite să efectuați întregul volum al activităților reabilitatsiionnyh complexe efectuate cu pacientul. Pacientul este mai ușor să tolereze sarcina mai lent obosit, el a îmbunătățit i.stroenie. În plus, Carphedon posedă tolerabilitate excelentă și are bune proprietăți farmacocinetice. Ia Fenotropil suflare urmează-1 o dată pe zi, timp de 1-2 luni. Dacă este necesar, în doze nizit la 200 mg, împărțind doza zilnică în 2 doze.
În legătură cu rolul mare jucat de stresul oxidativ în moartea substanței cerebrale în bolile vasculare ale creierului, sunt prezentate cursuri de terapie antioxidantă. Majoritatea antioxidanților au atât efect neuroprotector cât și nootrop, iar unele dintre ele (preparate din ginkgo biloba) și un efect vasoactiv.
Mexidol este cel mai activ antioxidant. În cazurile de encefalopatie aterosclerotică se aplică sub formă de injecții intramusculare de 100 mg de două ori pe zi timp de 2 săptămâni, apoi de 1-2 comprimate. (125-250 mg) de 2 ori pe zi timp de 1-2 luni.
Tanakan - preparate din extractul plantei de ginkgo biloba. Eficacitatea ginko extract svyazana cu sale antioxidante, acțiunea nootrop și neuroprotector, capacitatea de a îmbunătăți fluxul sanguin cerebral, îmbunătățirea stării microvasculature și proprietățile reologice ale sângelui.
Cytoflavina este un nou preparat combinat care conține rifoflavină, acid succinic, nicotinamidă și riboxin. Citoflavina se administrează prin picurare intravenoasă (10 mg din medicament în 200 400 ml de glucoză 5% sau soluție salină) o dată pe zi timp de 15-20 zile.
Aktovegin - aktovegina în mecanismul de acțiune se bazează pe îmbunătățirea glicolizei aeroba din cauza veniturilor mai mari și utilizarea oxigenului prin bariera hematoencefalică in celulele creierului, stimulează producerea de adenozintrifosfat, furnizând necesarul de energie ale celulei. Ca rezultat al unui studiu dublu-orb, placebo-controlat, randomizat, a fost demonstrată eficacitatea actoveginului în insuficiența cognitivă.
Cele mai eficiente din punct de vedere al medicamentelor bazate pe dovezi sunt medicamentele cum ar fi vinpocetină, vasobrală, instenon.
Trimiteți-le prietenilor: