Diagnosticul lepră. Identificarea tijei lui Hansen
Agentul cauzator al leprei, bastonul lui Hansen, face parte din grupul micobacteriilor gram-pozitive rezistente la alcool, rezistente la alcool. Tijă leproșă este imobila, nu are capsule, este omogenă. Există, de asemenea, forme sub formă de boabe individuale sau grupurile lor.
Hansen bacili în aparență și de proprietate pictat foarte similar cu bacilul tubercul, dar un pic mai scurt decât ultimul, mai puțin acid și alcool și, în plus, o locație diferită caracteristică.
De obicei bastoanele lui Hansen sunt aranjate în rânduri paralele sub formă de "pachete de trabucuri". Când numărul lor este foarte mare și umple întreaga celulă rotundă sau ovală a țesutului de granulație, ele formează un globi. Pe lângă locația tipică, tijele de lepră pot fi împrăștiate ca grupuri mici separate.
Pentru a detecta tijele Hansen, se examinează mucusul cavității nazale, sucul ganglionilor limfatici, țesutul din leziunea pielii sau bucățile tăiate ale nodurilor de lepră.
Cel mai adesea, nasul mucoasei este separat. Ars cu o buclă rece sau cu bisturiu de ochi, ușor mucus ex-corneal, mucus din nas și se pune pe o sticlă curată. Mucoasele nazale detașabile pot fi, de asemenea, luate cu un tampon de bumbac uscat, înfășurat în pensete.
Odata ce pacientul este bine curăța cavitatea nazală din acumulările de mucus, este introdus în nas și șters cu un tampon de bumbac, fără teama de apariție a sângelui, mucoasa nazală, în special partiție în timpul 20-30 de secunde. Materialul obținut pe tampon este aplicat dens asupra diapozitivului.
Odată cu capturarea materialului din nas ar trebui să încerce să devină ca acest lucru (ușor în lateral), astfel încât jetul pulverizat dintr-o posibilă strănut cauzate de manipulare, care nu au fost incluse într-un laborator.
Dacă primul studiu este negativ, după 2-3 zile se repetă în prealabil, sugerând că pacientul ia soluție de iodură de potasiu 3-4% (1 lingură de 3 ori pe zi).
Sucul de ganglioni limfatici sau țesuturi de tuberculi de lepră se obține cu o seringă de un gram de 2 grame cu un ac gros. Înainte de manipulare, site-ul perforat ar trebui să fie masat puțin. Sucul de pe seringă este coborât și pătat pe o cremă curată, degresată.
Pentru a obține medicamentul pentru investigarea o bucată de unitate de lepră, să ia pensete partea superioară a piesei de încercare și de partea opusă a acesteia se face pe o suprafață curată frotiu diapozitiv de sticlă.
Preparatele preparate pe sticlă sunt uscate în aer, fixate de trei ori pe flacără și colorate în conformitate cu Tsil-Nielsen.
La examenul microscopic, folosind un sistem de imersie într-un caz pozitiv, pe un fond albastru al medicamentului se disting în mod clar cum au fost îndoite pachete de stick-uri luminoase de culoare roșie Hansen situate în interiorul celulelor.
O metodă de colorare a bastoanelor de lepră. Mapzinovski propus permite distingerea bruscă a bastoanelor de lepră de la bacili cu tuberculi asemănători.
In aceasta metoda, frotiu uscat turnat fără încălzire, soluția Ziehl, a fost diluat cu apă distilată 1, 2, 5-6 minute, se clătește cu apă, apoi dokrashivayut timp de 3 minute de albastru de metilen Leffler (30 ml filtrat soluție alcoolică saturată de albastru de metilen, 100 ml apă distilată și 1 ml dintr-o soluție apoasă de hidroxid de potasiu 1%), clătește cu apă și se usucă. Această metodă are avantajul că, în timp ce bastoanele lui Hansen sunt colorate roșii, bacilul tuberculos nu patează deloc.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: