Formarea plăcilor în ateroscleroza are loc atât în aorta cât și în arterele medii și mici. Când vasele sunt înfundate, sângele și oxigenul nu sunt furnizate picioarelor în cantități suficiente, în special sub sarcină. Această lipsă de oxigen este numită ischemie, care provoacă durere. În cazuri severe se pot dezvolta ulcere ischemice, precum și gangrena, care pot duce la amputarea picioarelor.
Datorită cursului lent, la început boala este asimptomatică de mulți ani. Dar, mai târziu, în timpul exercițiului, atunci când mușchii picioarelor au nevoie de mai mult oxigen, iar arterele sunt ingustate si poate creste fluxul de sânge la mușchii picioarelor, există durere - acesta este principalul simptom al claudicație intermitentă. Dacă o persoană, care a călătorit pe o distanță scurtă, este forțată să se oprească din cauza durerii severe în mușchii picioarelor, această afecțiune se numește claudicare intermitentă.
Simptomatologia clinică a claudicării intermitente
Primele simptome sunt durerea atunci când urcăm pe o scară sau pe un munte și, de asemenea, când mergem pe o distanță lungă. În timp, boala progresează și o persoană are nevoie de opriri frecvente la mers.
Durerile din picioare care apar atunci când mersul pe jos se oprește imediat, chiar și cu un minut de oprire, dar reapar din momentul în care începe mișcarea, determinând pacientul să limpezească. În funcție de localizarea constricției sau blocajului, durerea apare la picioare, șolduri sau degetele de la picioare. De-a lungul timpului, nutriția picioarelor se înrăutățește și se produc modificări cutanate trofice - uscăciune, peeling, decolorare, paloare. Parul cade, culoarea și calitatea unghiilor se schimbă. Odată cu deteriorarea nutriției și a influxului de oxigen, există și modificări ischemice - ulcerații, necroze, până la gangrena.
Cu o durată prelungită a bolii, se formează, de regulă, garanții - vasele by-pass care compensează complet sau parțial boala. Dar, uneori, există o blocare completă a navei. În astfel de cazuri, intervenția chirurgicală urgentă este necesară, în caz contrar se poate produce gangrena.
Durerea și cramperea în picioare este principalul simptom al claudicării intermitente. Durerea poate fi acută sau plictisitoare, dureroasă, pulsantă și arsă. Severitatea bolii arteriale periferice, localizarea blocajului, precum și activitatea mușchilor determină gradul de severitate simptom și localizarea durerii. Plăcile aterosclerotice încep adesea în arterele cele mai îndepărtate de inimă. În cazul în care blocarea merge mai departe în sus piciorul, durerea din lamecherie poate fi în coapsă. Dacă blocajul în aorta (artera principală din inima la picioare), atunci simptomele pot include dureri simptomele fese, bolți, sau disfuncție erectilă.
Diagnosticul poate fi, în majoritatea cazurilor, pus deja la examenul primar. Acest lucru este indicat de simptomatologia și de lipsa pulsului în membrele inferioare. Metodele suplimentare de examinare includ: examinarea cu ultrasunete a permeabilității vasculare (doppler) și angiografie. Examinarea cu ultrasunete - doppler, permite determinarea gradului de perturbare circulatorie a picioarelor inferioare. Principala metodă de studiu a pacienților cu vase sanguine obstrucționate și tulburări circulatorii severe ale extremităților inferioare este angiografia radiocontrastului. Această metodă vă permite să determinați cu precizie locația și amploarea blocajului.
Tratamentul claudicării intermitente
Tratamentul medicamentos al afecțiunilor circulatorii ale extremităților inferioare este comun altor boli vasculare. Medicamente numite care îmbunătățesc circulația sanguină, cum ar fi aspirina și pentoxifilina (trental, oxopurină). De asemenea, medicamente care îmbunătățesc metabolismul grăsimilor și colesterolul scăzut sunt adăugate. Renunțarea la fumat este cea mai importantă condiție pentru tratament. Pacienții cu diabet zaharat, observat adesea la pacienți, trebuie să urmeze o dietă și să mențină un nivel normal al zahărului din sânge. Este foarte important să se mențină igiena picioarelor, să se evite deteriorarea pielii și fisurile, să se utilizeze pantofi moi confortabili.
Cu toate acestea, principala metodă de tratare conservativă a insuficienței circulatorii a extremităților inferioare este dozată. Acesta este un fel de tratament fizioterapeutic care promovează dezvoltarea circulației colaterale și, astfel, îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor picioarelor. Mersul pe jos ar trebui să fie zilnic și cât mai mult posibil înainte ca durerea să nu permită mișcarea continuă. După o scurtă odihnă și încetarea durerii, este necesar să continuați mersul pe jos. Și de atâtea ori pentru o oră sau mai mult. Lunile de exerciții zilnice, persistente cu mersul pe doză permit multor pacienți să crească semnificativ distanța parcursă fără oprire.
Evaluați acest articol
(voturi: 9, media: 4.33 din 5)
Articole similare
-
Epilepsia, cauze și simptome, primul ajutor și tratament, medicina populară
-
Favus cauze, simptome, diagnostic, tratament, competente cu privire la sănătate pe ilive
Trimiteți-le prietenilor: