Angiografia coronariană este o procedură care utilizează o imagine cu raze X pentru a vedea sângele în vasele cardiace. Angiografia coronariană face parte dintr-un grup comun de proceduri cunoscut sub numele de cateterism cardiac.
oferă cele mai complete informații despre anatomie și funcționarea inimii. inclusiv pericard, miocard și supape de inimă. În ultimul. , în special în ceea ce privește pericardul / miocardul și valvele. Este posibilă și angiografia coronariană neinvazivă, deși calitatea imaginii este mai mică comparativ.
Cateterizarea cardiacă diagnostichează și tratează bolile inimii și vaselor de sânge. Angiografia coronariană poate ajuta la diagnosticarea bolilor de inimă, este cel mai frecvent tip de proceduri utilizând un cateter cardiac.
În timpul angiografiei coronariene, colorantul vizibil la aparatul cu raze X este injectat în vasele sanguine ale inimii. Aparatul cu raze X face rapid o serie de imagini (coronarografie), oferind o privire detaliată asupra părții interioare a vaselor de sânge. Dacă este necesar, medicul poate efectua proceduri precum angioplastia. în timpul angiografiei.
De ce este efectuată angiografia coronariană?
Medicul poate recomanda o coronarografie dacă pacientul:
- Simptomele bolilor coronariene, cum ar fi durerile toracice (dureri în gât)
- Durere în piept, maxilar, gât sau braț care nu poate fi explicată prin alte teste
- Nouă sau mai gravă durere în piept (angina instabilă)
- Boala cardiacă. cu care sa născut pacientul (boala cardiacă congenitală)
- Insuficiență cardiacă
- Alte probleme ale vaselor de sânge sau traumatisme toracice
- Problema valvelor cardiace, care necesită intervenție chirurgicală
De asemenea, este posibil să aveți nevoie de angiografie coronariană dacă intenționați să aveți o operație care nu are legătură cu inima, dar cu un risc ridicat de a avea probleme cardiace în timpul operației.
Deoarece există un risc mic de complicații, angiografia coronariană se face, de obicei, după teste cardiace neinvazive, cum ar fi ECG. ecocardiografie sau test de stres.
Riscuri de angiografie coronariană a vaselor inimii
Ca majoritatea procedurilor efectuate asupra inimii și a vaselor de sânge, angiografia coronariană prezintă anumite riscuri. Complicațiile grave sunt rare. Riscurile și complicațiile potențiale includ:
- Inima atac
- Atac brusc
- Leziuni ale unei artere cateterizate
- Tulburări ale ritmului cardiac (aritmie)
- Reacții alergice la vopsele sau preparate. utilizate în timpul procedurii
- Ruptura inimii sau a arterei
- Tulburări renale
- Sângerări abundente
- infecție
- Cheaguri de sânge
- Radiații iradiate de la raze X
Pregătirea pentru angiografia coronariană a inimii
În unele cazuri, angiografia coronariană este efectuată urgent. Cu toate acestea, procedura este planificată în avans, ceea ce oferă timp pentru pregătire.
Coronarografia se efectuează în cateterizarea laboratoarelor spitalicești (catodice). De obicei, spitalul vine dimineața. Medicul va da instrucțiuni specifice și va vorbi cu pacientul despre medicamentele pe care le ia. Principiile generale includ:
- Nu mâncați și nu beți nimic după miezul nopții cu o zi înainte de angiografie. Angiografia coronariană este deseori planificată dimineața.
- Luați tot medicamentul. pe care o luați cu dvs. - în sticlele originale. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă luați medicamente regulate dimineața.
- Dacă aveți diabet. adresați-vă medicului dacă trebuie să luați insulină sau alte medicamente pe cale orală înainte de angiografia coronariană.
Ce se poate aștepta de la angiografia coronariană
În timpul procedurii
Pentru procedură, pacientul se află pe spatele său pe masă cu raze X. Deoarece masa poate fi înclinată în timpul procedurii, centurile de siguranță pot fi atașate la piept și la picioare. Camerele cu raze X se pot deplasa peste și în jurul capului și pieptului. pentru a trage din diferite unghiuri.
Linia intravenoasă se introduce în venă pe braț. Pacientul poate primi medicamente pentru durere printr-un picurator care să-l ajute să se relaxeze, precum și alte medicamente și fluide. Pacientul este treaz în timpul procedurii, astfel încât să poată urma instrucțiunile. În timpul procedurii, medicul vă poate cere să respirați adânc, să vă țineți respirația. tuse sau dacă aveți mâini în poziții diferite.
Electrozii pe piept controlează inima pe toată durata procedurii. Manșeta de tensiune arterială monitorizează tensiunea arterială și alt dispozitiv, un puls oximetru, măsoară cantitatea de oxigen din sânge. Pacientul poate primi medicamente (anticoagulante) care ajută la prevenirea coagulării în cateter și în arterele coronare.
O cantitate mică de păr poate fi rasă în bust sau pe braț, unde ar trebui să existe un cateter. Această zonă va fi spălată și dezinfectată, apoi un anestezic local va fi injectat pentru amorțeală. Medicul va face o mică incizie la punctul de intrare și va introduce un arc de plastic scurt (teacă) în arteră. Cateterul se introduce prin membrană în vasele de sânge și se avansează cu atenție la inima sau arterele coronare.
Avansarea cateterului nu trebuie să cauzeze durere, pacientul nu va simți mișcarea acestuia în organism. Pacientului trebuie spus medicul dacă se simte inconfortabil.
Substanța contrastantă este injectată printr-un cateter. Când se întâmplă acest lucru, pacientul poate avea o senzație de căldură sau roșeață pe termen scurt. Nu vă fie teamă dacă inima își pierde loviturile - acesta este un fenomen frecvent în timpul angiografiei coronariene. Dar, din nou, pacientul ar trebui să i se spună medicului dacă simte durere sau disconfort.
Vopseaua este ușor de văzut pe raze X pe măsură ce se deplasează prin vasele de sânge, medicul își poate observa cursul și poate identifica blocajele sau îngustarea vaselor. În funcție de ceea ce gaseste medicul in timpul angiografie, se pot efectua imediat proceduri suplimentare cu un cateter, cum ar fi angioplastie balon sau stenting pentru a deschide o artera redus.
Coronarografia durează aproximativ o oră, deși poate dura mai mult, mai ales în combinație cu alte proceduri. Pregătirea și îngrijirea postoperatorie pot dura mai multe ore.
Când angiografia coronariană se termină, cateterul este îndepărtat din mâna sau dintele pacientului și incizia este suturată cu compresie manuală, cu o clemă sau cu o placă mică.
Pacientul va fi dus la departamentul de recuperare pentru observație și control. Când starea lui se stabilizează, el va fi întors în salon. Pacientul va trebui să stea câteva ore pentru a evita sângerările. În acest timp, medicul poate apăsa incizia pentru a preveni sângerarea și pentru a promova vindecarea. Uneori, teaca de plastic care a fost introdusă pentru prima dată în vasul de sânge rămâne în poziție timp de câteva ore sau chiar peste noapte dacă pacientul primește angioplastie sau stenting. Dacă pacientul este injectat cu anticoagulante în timpul procedurii, îndepărtarea prea rapidă a plicului poate provoca sângerări severe.
Pacientul poate să se poată întoarce acasă în aceeași zi sau poate să rămână în spital pentru o zi sau mai mult. Bea multe lichide pentru a spala vopseaua din corp. Dacă pacientul simte asta, trebuie să mănânce. Adresați-vă medicului atunci când trebuie să vă reluați administrarea de medicamente atunci când puteți face baie sau duș. reveni la locul de muncă și reluați activitățile normale. Evitați activitățile serioase și munca grea timp de câteva zile. Este posibil ca site-ul dvs. de injectare să fie sensibil pentru o perioadă de timp. O vânătaie și o mică lovitură pe ea sunt posibile.
Pacientul trebuie să contacteze medicul dacă:
- A observat sângerări, vânătăi noi sau umflături la locul introducerii cateterului
- Simțiți o durere sau un disconfort crescut la punctul de inserție a cateterului
- Există semne de infecție. cum ar fi roșeață, drenaj sau febră
- Schimbarea temperaturii sau a culorii piciorului sau brațului folosit pentru procedură
- Pacientul se simte slab sau letargic
- Durerea în piept sau dispnee crește
Dacă există sângerări active la locul injectării sau începe umflarea. strângeți rana și contactați asistența medicală de urgență.
Rezultatele angiografiei coronariene a inimii
Coronarografia poate arăta medicilor ce sa întâmplat cu vasele de sânge. Indicații posibile:
- Procedura a arătat că multe artere coronare sunt blocate sau îngustate de plăcile grase (ateroscleroza)
- A definit, în cazul în care există un blocaj în vasele de sânge
- A arătat ce flux de sânge este blocat prin vasele de sânge
- Am verificat rezultatele intervenției anterioare a bypassului de arteră coronariană
- Verificat fluxul de sânge care trece prin inimă și vasele de sânge
Aceste informații pot ajuta medicul să stabilească care este cel mai bun tratament pentru pacient și care este riscul bolilor cardiace pentru sănătatea sa. În funcție de rezultate, medicul poate ajunge la concluzia, de exemplu, că datorită angioplastiei coronariene a ajutat la deblocarea blocajelor arterelor. De asemenea, este posibil ca angioplastia sau stentingul efectuat în timpul angiografiei să ajute la evitarea necesității altor proceduri.
Citiți mai multe despre angiografia coronariană, inima:
RMN și bolile cardiace ischemice cronice
RMN și defecte cardiace
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: