Tamoxifen pentru cancer de sân hormon pozitiv
Tamoxifenul este cel mai vechi și cel mai cunoscut medicament din grupul de modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen. Este indicat pentru cancerul de sân hormon pozitiv la femei atât la femeile aflate în premenopauză, cât și la femeile aflate în postmenopauză. Tamoxifenul este administrat de regulă timp de 5 ani. Totuși, cu răspândirea metastatică a cancerului de sân, tamoxifenul durează atâta timp cât eficacitatea acestuia continuă.
Tamoxifenul este indicat pentru a reduce riscul de cancer mamar la femei:
- Cu un risc crescut de cancer de sân, dar nu suferă de această boală înainte.
- Suferind cancer non-invaziv hormon-pozitiv la sân (carcinom ductal in situ).
- Suferind cancer de sân invaziv hormon-pozitiv în orice stadiu.
Tamoxifenul are o activitate estrogenică foarte slabă. Intră în sânge, se răspândește pe tot corpul. În prezența celulelor canceroase cu receptori de estrogen, se combină cu ei și nu îi permite să interacționeze cu estrogenul natural. Deoarece tamoxifenul are un efect estrogen foarte slab, acesta are un efect foarte mic de stimulare asupra celulelor. Și prin blocarea receptorilor liberi de estrogen pe suprafața celulelor canceroase, suprimă efectul stimulant al hormonilor asupra tumorii.
Astfel, tamoxifenul acționează ca un antiestrogen. De asemenea, trebuie remarcat faptul că tamoxifenul poate bloca receptorii de estrogen în celulele sănătoase ale sânului. Acest efect face posibilă utilizarea acestui medicament pentru a preveni creșterea celulară anormală și astfel servește ca profilaxie pentru apariția cancerului de sân.
În plus, prin blocarea receptorilor de estrogen, tamoxifenul ajută la reducerea riscului de apariție a cancerului de sân la femeile cu risc crescut de această tumoare, care nu au suferit de cancer. În plus, la pacienții care au avut cancer la sân, tamoxifenul reduce riscul de apariție a cancerului în altă glandă.
Combinația dintre tamoxifen și alte tratamente Este important să se înțeleagă că terapia hormonală nu poate înlocui alte forme de tratament. Valoarea fiecărei metode este mărită în aplicarea în comun a efectelor pozitive. Tratamentul hormonal poate fi recomandat separat sau în asociere cu chimioterapia sau radioterapia (dar nu simultan cu chimioterapia).
Într-un studiu, sa demonstrat ca o combinatie de tamoxifen cu radioterapie reduce mai eficient riscul de recurență a cancerului dupa lumpectomy la femeile cu cancer de san hormon-dependente decât separat tamoxifen. Acest lucru a fost observat chiar și la pacienții cu dimensiuni foarte mici ale tumorii (mai puțin de 1 cm). Într-un alt studiu, eficacitatea acestor metode a fost aceeași la cei cu o dimensiune tumorală foarte mică. Acest lucru înseamnă că, radioterapie, dupa o interventie chirurgicala este foarte important, chiar dacă aveți o dimensiune foarte mică a tumorii, și luați tamoxifen.
Efectul pozitiv al combinației de tamoxifen și chimioterapie depinde de situația specifică. Se poate spune că terapia hormonală la pacienții cu cancer de sân dependent de hormoni este mult mai eficientă decât chimioterapia. Chimioterapia poate fi, de asemenea, eficientă dacă aveți un risc ridicat de reapariție a cancerului, de exemplu, dacă aveți un cancer al ganglionilor limfatici, atunci este justificată folosirea tuturor tratamentelor posibile în această situație pentru a reduce cât mai mult posibil riscul.
Indiferent dacă este necesar să vă petreceți o chimioterapie dacă nu sunteți uimiți de o tumoare limfoprodusă
În cazul în care ați găsit hormon-pozitiv cancer de san si ganglionii limfatici nu este uimit de beneficiile de chimioterapie în această situație, nu va fi puțin, în contrast cu tratamentul hormonal. Mai mult, efectele secundare ale chimioterapiei sunt transportate în acest caz, este mult mai greu decât efectele tratamentului hormonal.
Când tamoxifenul nu mai este eficient
Din păcate, efectul anti-estrogen al tamoxifenului scade cu timpul. La urma urmei, tamoxifenul nu mai are efectul necesar asupra celulelor mamare. Uneori se poate chiar să acționeze ca un estrogen real, exercitând un efect stimulativ asupra celulelor, în loc să le suprime.
De ce se întâmplă acest lucru? Faptul este că receptorii de estrogen pot varia în funcție de mărimea, forma, densitatea sau funcția lor. Ca urmare, tamoxifenul nu mai poate exercita același efect asupra acestor receptori. Fie moleculele speciale (proteine) care ajută la tamoxifen arată efectul său încep să se usuce sau chiar să contracareze tamoxifenul.
Unele femei pot avea cancer de san, in care pot exista ca un hormon-pozitiv celule, si-hormon negativ. În acest caz, unele celule canceroase răspund eficient la tamoxifen, iar unele nu răspund. În cazul în care pacientul este in postmenopauza tamoxifen nevoie de doi - trei ani, și încetează să dea sens, medicul ia, de obicei, o femeie pe alte medicamente hormonale - inhibitori de aromatază.
reacții adverse Tamoxifen pot include: cheaguri de sânge, ceea ce duce la tromboză, riscul crescut de cancer uterin, creșterea anormală a țesutului endometrial (endometrioza), risc crescut de accident vascular cerebral, probleme cu fertilitatea (capacitatea de a rămâne gravidă), subțierea părului și a unghiilor.
Rare și nedovedite efecte secundare ale tamoxifenului- Modificări ale vederii. Efectele secundare ale ochiului, deși foarte rar, dar încă caracterizat prin tamoxifen. În zilele de demult, cand tamoxifen a fost administrat în doze de două ori mai mari decât cea utilizată în prezent, tamoxifen are un impact asupra corneei si a retinei. Un mic studiu a arătat că astăzi acest fenomen este foarte rar și este reversibilă după întreruperea tratamentului. În liniile directoare moderne, nu există indicații strict definite pentru monitorizarea regulată a vederii atunci când se administrează tamoxifen. Cu toate acestea, dacă observați orice modificări sau tulburări vizuale, trebuie să vă adresați unui oftalmolog.
- Cancer la ficat. Studiile au arătat că administrarea tamoxifenului nu afectează riscul de apariție a cancerului la ficat. Este cunoscut faptul că doze mari de tamoxifen poate cauza cancer la ficat la sobolani de laborator, dar acest lucru este probabil legat de biologie, deoarece chiar la soareci in acest experiment, cancer la ficat nu se produce.
+7 495 66 44 315 - unde și cum să vindecăm cancerul
Tratamentul cancerului mamar în Israel
Tratamentul cancerului de prostată în Germania
Până în prezent, tratamentul standard pentru cancerul de prostata localizat punct de vedere clinic (de exemplu, limitată la prostată), și de aceea se poate întări, este considerată o diferite tehnici chirurgicale, sau terapii radiatii (brahiterapie). Costul diagnosticului și tratamentului cancerului de prostată în Germania va varia de la 15.000 € la 17.000 €
Tratamentul melanomului în Israel folosind metoda Mos
Acest tip de tratament chirurgical a fost dezvoltat de chirurgul american Frederic Mos și folosit cu succes în Israel în ultimii 20 de ani. Definiția și criteriile operației prin metoda Mos au fost elaborate de Colegiul American de Operație Mosa (ACMS) în colaborare cu Academia Americană de Dermatologie (AAD).
Nano-cuțit (Nano-cuțit) - cele mai noi tehnologii de tratare radicală a cancerului de pancreas, ficat, rinichi, plămân, prostată, metastaza cancerului și recurența. Nano-cuțitul ucide o tumoră a țesuturilor moi prin curent electric, minimizând riscul de deteriorare a organelor sau vaselor de sânge din apropiere.
PROTON THERAPY - Radiosurgery de fascicul de protoni sau particule încărcate foarte puternic. Protonii cu mișcare liberă sunt extrași din atomii de hidrogen. În acest scop, există un aparat special care separă electronii încărcați negativ. Particulele încărcate pozitiv rămase sunt protoni. Într-un accelerator de particule (ciclotron), protonii într-un câmp electromagnetic puternic sunt accelerați de-a lungul unei traiectorii spirale la o viteză imensă egală cu 60% din viteza luminii - 180.000 km / sec.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: