Glomerulonefrita mezangioproliferativă - descriere, cauze, simptome (semne), diagnostic,

Descriere scurtă

glomerulonefrită mesangioproliferativă (MPGN) - forma comuna de glomerulonefrită, caracterizate prin proliferarea celulară glomerulară focale sau difuze. Datele statistice. Se întâmplă frecvent, provoacă 10% din cazurile de sindrom nefrotic la adulți și 15% la copii. Cel mai des bolnav sunt copiii de vârstă înaintată, tineri. Sexul predominant este de sex masculin.

Patogeneza. Inflamația imunocomplexă a glomerulilor din rinichi.

Patologie. Proliferarea celulelor endoteliale, mezangiale. Depozite în IgG, IgG, IgM, componente de complement C3, C4. Prevalența IgA și C3 în sedimente este clasificată ca nefropatie IgA (boala lui Berger).

Simptome (semne)

• Tabloul clinic izolat Sindrom urinar • recurente sau hematurie persistentă (IgA - nefropatia) • Sindrom Ostronefritichesky (30-35% din cazuri) • sindrom nefrotic (până la 25% din cazuri) • CRF (dezvoltă lent).

diagnosticare

Laborator de date • Nivelul seric IgA crescut în IgA - antistreptolisin titru nefropatie Despre nu sa schimbat.

Diagnostic. Diagnosticul final este stabilit cu o biopsie.

• Diagnosticul diferențial al LES, nodoasă, boala Shonlyayna-Henoch, boala Goodpasture, endocardita bacteriană subacută, granulomatoza Wegener • boala lui Berger ca formă de MPGN.

Tratament • Dieta (vezi. Glomerulonefrită cronică) • Dovada eficacității impactului HA și citostaticelor pentru o formă progresează lent MPGN nu, astfel încât pacienții cu hematurie izolată și funcțiile renale nemodificate „agresive“ terapie nu este indicat • Într-un curs progresiv (proteinurie mai mare de 1 g / zi , sindromul nefrotic, hipertensiunea arterială) începe cu HA în asociere cu anticoagulante, agenți antiplachetari. Cu recăderi, ineficiența prednisolonei este prescrisă de agenții citotoxici (în asociere cu sau fără prednisolon). HA și / sau agenți citostatici pot fi administrați într-o compoziție de scheme multicomponente (vezi glomerulonefrită cronică.): 3 - Componenta 4 - componenta (circuit Kinkayd Smith) Circuit Pontichelli Circuit Steinberg • Dacă nici un efect de terapie imunosupresoare anterior - ciclosporină la 5 mg / kg / zi 6-12 luni • ulei de peste 12 g / zi, timp de 2 ani (studii controlate rezultate contradictorii) • Antihipertensive - inhibitori ai ECA la AD crescute sau normale • sindrom nefrotic Tratamentul - vezi sindromul nefrotic ..

Prevenirea Prevenirea primara • - tratamentul faringitei streptococice cu antibiotice amigdalectomie • • antibiotice pentru respiratorii acute sau gastro - infecții intestinale - reduce numărul de episoade brut hematurie, incetini progresia MPGN.

Prognoza • 10 - rata de supravietuire - 81% • Prognosticul este mai bun în cazul în care eficiența Codului civil, mai rău - în hematurie severă, proteinurie, hipertensiune arterială, insuficiență renală, modificări severe în studiul morfologic.

Reducere: IGNA - glomerulonefrita mezangioproliferativă.

ICD-10. N00-N07 cu subpoziția 3 "Glomerulonefrită proliferativă mezangială difuză"

Medicamentele și medicamentele sunt utilizate pentru tratarea și / sau prevenirea "mezangioproliferativității glomerulonefritei".

Grupa (grupările) farmacologică a preparatului și preparatele medicamentoase și / sau medicamentele incluse în grupul farmacologic.

Articole similare

Pagina anterioară