Aritmia este o schimbare a frecvenței bătăilor inimii sau a regularității acestora. În funcție de locul în care provine pulsul excitant, acesta poate fi împărțit în sinus, atrial și ventricular. Încălcarea ritmului este rareori o boală independentă, ci servește mai degrabă ca o manifestare a patologiei diferitelor organe și sisteme și, prin urmare, cauzele aritmiei sunt destul de diverse.
De obicei, ele sunt împărțite în două grupe mari. Primele includ toate bolile sistemului cardiovascular, iar la al doilea - schimbările de la alte organe. În cazul în care factorul etiologic nu poate fi stabilit, vorbește despre o tulburare a ritmului idiopatic.
Patologia sistemului cardiovascular
Practic, orice boală a sistemului cardiovascular poate fi complicată de dezvoltarea aritmiilor. Cea mai periculoasă este tulburarea ritmului ventricular, care duce adesea la moartea pacientului. Mecanismele de dezvoltare a aritmiei cardiace sunt următoarele:
- Boala coronariană este probabil cea mai frecventă cauză a instabilității electrice în miocard.
- Insuficiența cardiacă cronică determină o creștere a volumului fluidului intravascular și a tulburărilor electrolitice.
- Cu defecte cardiace dobândite (insuficiență mitrală a valvei), celulele sunt întinse compensatoriu și apar focare suplimentare de excitație a impulsului nervos.
- Defectele cardiace congenitale la copii sunt cele mai frecvente cauze ale tulburărilor de ritm la această vârstă.
- În procesul de dezvoltare a bolii hipertensive, masa miocardului crește treptat, ceea ce reprezintă și un substrat pentru aritmia cardiacă.
- În cazul cardiomiopatiei ereditare nu apare numai o creștere a tuturor camerelor cardiace, ci și o modificare a structurii miocardului.
- Inflamațiile focare (miocardita) duc la excluderea unei părți din mușchiul inimii din procesul de reducere, ceea ce provoacă, de asemenea, formarea unor focare suplimentare de activitate electrică.
- Anomaliile congenitale în dezvoltarea sistemului de conducere pot fi diagnosticate numai prin examinarea electrofiziologică a inimii. În timpul acestuia, printr-o puncție în vas, este introdus un cateter special, care înregistrează activitatea electrică a fiecărei părți a miocardului.
- O supradoză de antiaritmice poate duce la apariția blocajelor cardiace până la oprirea completă.
În toate cazurile de aritmie cardiacă, este necesar să se prescrie preparate speciale și, dacă este necesar, corecția chirurgicală a modificărilor în sistemul de conducere.
Extracardiac cauze
Cauzele non-cardinale duc de obicei la apariția aritmiei sinusale. deoarece în acest caz ciclul normal de contracție miocardică nu este perturbat. Acestea includ:
- Boli ale glandei tiroide, mai des hipertiroidism. Concentrația crescută a hormonilor tiroidieni duce la activitatea activă a nodului sinusal și bătăilor rapide ale inimii. În cazuri rare, se poate dezvolta aritmie atrială.
- Tulburările electrolitice care apar cu vărsături, diaree, deshidratare, după intervenție chirurgicală, pot modifica activitatea electrică a miocardului. De obicei, acest lucru se întâmplă cu cantități insuficiente de potasiu și magneziu, care sunt responsabile pentru contracția celulelor musculare.
- Tumora suprarenale (feocromocitom) produce simpatomimetice (hormoni de stres), care determină o creștere a presiunii și o frecvență cardiacă rapidă.
- În caz de anemie, se produce tahicardie compensatorie datorită scăderii capacității de oxigen a sângelui (cantitatea de oxigen transportată de unitatea de volum).
- Cu tulburări endocrine, însoțite de obezitate și diabet, sarcina pe inimă, inclusiv sistemul conductiv, crește.
- În cazul tulburărilor hormonale care apar în timpul menopauzei, se produc adesea bufeuri însoțite de tahicardie.
- Aritmiile neurogenice apar în legătură cu tonul crescut al nervului vag. De obicei, se dezvoltă noaptea și sunt asociate cu patologia tractului gastrointestinal sau a sistemului de excreție.
Tratamentul specific în aceste cazuri nu este de obicei necesar, deoarece nu există schimbări organice ale miocardului. Acesta va fi suficient pentru a elimina bolile care stau la baza, iar munca normala a inimii va fi restabilita.
Cauze fiziologice
Orice creștere a sarcinii pe corp duce la o creștere a frecvenței cardiace, în acest caz este o aritmie fiziologică, care nu necesită intervenție. Aceasta poate fi cauzată de:
- activitate fizică;
- stresul emoțional și entuziasmul;
- alimentatia abundenta si consumul de alcool;
- fumat;
- utilizarea băuturilor care conțin cafeină;
- creșterea temperaturii corpului.
În unele cazuri, modificările frecvenței cardiace, în funcție de ciclul respirator, această afecțiune se numește aritmie respiratorie și este o variantă a normei.
Aritmie idiopatică
Pericolul aritmiei idiopatice este acela că se poate dezvolta brusc, pe fundalul unei sănătăți complete. De regulă, se bazează pe prezența unor modalități suplimentare de a conduce un impuls nervos, care nu poate fi determinat prin examinarea de rutină. Sub influența factorilor externi se declanșează un mecanism patologic și apare o perturbare a ritmului. Se discută, de asemenea, rolul predispoziției ereditare.
Aritmii pot fi cauzate de boli de inima sau de patologia oricărui alt organ. În unele cazuri, acestea sunt asociate cu administrarea de medicamente sau consumul de băuturi alcoolice și cofeină. Indiferent de mecanismul de dezvoltare a tulburărilor de ritm, tratamentul, în primul rând, vizează eliminarea factorului provocator. Dacă acest lucru se dovedește a fi ineficient, medicamente speciale sunt prescrise.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: