Tratamentul hiperplaziei benigne de prostată, cum să reduci, decât să tratezi și cum

Proliferarea glandelor parauretrale este un proces ireversibil, pentru a scăpa de rezultatele pe care le este posibil numai prin mijloace chirurgicale. Tratamentul adenomului (hiperplaziei) prostatei are ca scop medical oprirea răspândirii patologiei, eliminarea simptomelor, reducerea țesuturilor în volum datorită ameliorării inflamației. Este imposibil să se vindece complet prostatele cu medicamente, dar este posibil să se oprească progresia.

La recepția la urolog

Tratamentul medical al adenomului de prostată

Astăzi, chiar și tinerii trebuie să se ocupe de problemele legate de tipul de adenom de prostată și de modul în care se poate face față acestei situații.

Tratamentul conservator ajută numai atunci când există semne inițiale de adenom de prostată la bărbați:

• frecvența urinării, în special noaptea;
• scăderea volumului urinei;
• capul scazut in timpul urinarii;
• disconfort, poate, durerea in zona inghinala.

Creșterea poate avea loc în direcții diferite adenomul de prostata, depinde de simptomele și modalitățile de a le trata. De exemplu, atunci când un adenom probleme cu predpuzyrnoy urinare nu are loc pentru o lungă perioadă de timp, iar atunci când semnele pronunțate intravezicale apar destul de repede, ca tumora invadeaza vezica urinara prin uretra si deformează. Tratamentul ei nu poate fi amânat.

Fizioterapia cu un adenom sub formă de electroforeză, magnetoterapie, terapie manuală este de asemenea eficientă doar în primele etape, pentru a conduce medicamentul mai precis în zona de expunere. Prin implicarea tractului urinar superior tratamentul medicamentos al adenomului de prostată, precum și fizioterapia, este ineficient și plin de dezvoltarea unor complicații ulterioare.

Principalele cauze ale proliferării țesutului glandular sunt:

Principalul motiv pentru creșterea țesutului glandular este schimbările hormonale legate de vârstă la bărbați

• schimbări de vârstă hormonală (este reală pentru reprezentanții unui bărbat de 50 de ani - că astfel de "o hiperplazie a prostatei" cunoaște pe toți a treia);
• încălcarea microcirculației în regiunea pelviană, metabolismul în prostată. Adenomul este adesea un asociat al prostatitei cronice. În timp nu este vindecat, aceasta duce la procese patologice în țesuturile glandei;
• boli ale sistemului endocrin.

Toate medicamentele pentru tratamentul adenomului prostatic sunt concepute pentru a normaliza echilibrul hormonal și microcirculația. Este, de asemenea, o opțiune de a reduce adenomul prostatic fără a recurge la rezecție.

Cititorii noștri recomandă

Tratamentul hiperplaziei benigne de prostată prin suprimarea activității 5-alfa-reductazei

Atunci când alegeți un medicament, decât tratarea adenomului de prostată la bărbați, medicamentele din acest grup sunt întotdeauna primii care sunt incluși în terapie.

5-alfa reductaza este o enzimă care transformă testosteronul hormonal masculin într-un tip mai agresiv și activ de hormon - dihidrotestosteron. Acesta din urmă provoacă proliferarea glandei prostatei. Pentru a bloca interacțiunea dintre reductază și testosteron, se utilizează medicamente speciale care reduc cantitatea de dihidrotestosteron. Suprimarea activității 5-alfa-reductazei oprește creșterea adenomului de prostată, mărimea acesteia scade.

Preparatele din acest grup sunt de două tipuri:

Preparatele sunt plante pe baza unui extract de palmieri de palisadă pitic sau scoarță de prune africane, cum ar fi Tadenan

1. Sintetic (Dutasteridă, Finasteridă). Tratamentul cu finasteridă poate dura mai mulți ani. Dintre efectele secundare: durere în testicule, slăbirea spermatogenezei, impotență.
2. Planta bazata pe extractul de palmier palisada pitic sau coaja de prune africane: Prostagut, Permixon, Serpens, Tadenan, Trianol. Cu o admitere prea lungă, eficacitatea scade, pot exista efecte secundare sub forma libidoului redus, a disfuncției erectile.

Cum să tratezi un adenom și cât durează cursul, doctorul decide, în funcție de cât de mare este prostata. Efectul terapiei vine după 3 luni de admitere regulată.

Nu utilizați inhibitori de 5-alfa reductază dacă suspectați o tumoare malignă, cu insuficiență renală și în timpul inflamației acute. Există alte metode pentru a opri creșterea adenoamelor în aceste cazuri.

Tratamentul adenomului prostatic cu alfa-blocante

Adenomul prostatei la bărbați determină o creștere a activității fibrelor nervoase, ceea ce mărește tensiunea musculaturii netede a tractului urinar. În consecință, scurgerea normală a urinei este întreruptă.

La primirea prostatice uretra alfa-1 blocanților extinse prin efectele medicamentului relaxant, urina paraseste vezica urinara nestingherită, marimea prostatei poate fi redusă la 30%. Acest grup de medicamente este utilizat cel mai adesea pentru a trata prostatita și adenomul de prostată.

Alfa-1-adrenoblocanții includ medicamente:

• pe bază de tamsulosin: Omnik, Fokusin, Tamsol, Tulozin;
• cu substanța activă doxazosin: Doxaprostan, Cardura, Doxon;
• pe baza alfuzosinei: Dalfaz, Alfuprost;
• Terazosin.

Pentru alfa-1-adrenoblocanții sunt medicamente pe bază de tamsulosin, de exemplu, Fokusin

Simptomele asociate cu urinarea, slăbite în a 14-a zi de admitere, sunt în cea de-a 28-a zi la majoritatea pacienților. În mod semnificativ îmbunătățește procesul de urinare, edemul de prostată dispare, dar adenomul în sine nu este tratat.

Tratamentul prostatitei și adenomului cu aceste medicamente pentru o perioadă lungă de timp, dar fără efecte secundare pronunțate. Uneori există ejaculare retrogradă, slăbiciune, rinită, amețeli. Aceste efecte vor crește dacă luați simultan fonduri care măresc potența.

Eficacitatea alfa-blocantelor în tratamentul prostatitei și a adenomului de prostată este crescută atunci când este combinată cu inhibitori ai 5-alfa reductazei.

Tratamentul adenomului prostatic cu intervenție minim invazivă

Nu există modalități de a scăpa complet de adenomul prostatic, folosind un tratament conservator. Mulți medici cred că îndepărtarea chirurgicală a adenomului ar trebui efectuată în primele etape, când simptomele au început deja să deranjeze, dar procesul nu afectează alte organe. În stadiile non-avansate, este posibilă eliminarea proliferării patologice prin acces minimal invaziv.

Acest tip de intervenție pentru eliminarea adenomului include următoarele metode:

1. Transuretral terapie cu microunde. Extracția țesutului prostatic extensibil din punct de vedere patologic este eliminată prin acțiunea energiei cu microunde. Pentru a face acest lucru, un cateter special cu o antena este introdus prin uretra, radiatia din care se incalzeste (pana la 70 ° C) si distruge neoplasmele.
2. Tratamentul adenomului prostatic cu terapie transrectală cu microunde. Efectul microundelor asupra prostatei se face folosind un rectoscop cu un emițător inserat în rect, peretele căruia nu suferă în timpul procedurii.
3. Ablația transuretrală a acului. Încălzirea și distrugerea țesutului prostatic se efectuează sub influența radiației radio-frecvente. Pentru a face acest lucru, folosind un citoscop în corpul prostatei sunt instalate ace speciale, din care emană valurile.

Există o metodă de tratare a BPH cu terapia laser interstițială

1. Tratamentul BPH cu terapie cu laser interstitial. Sub anestezie generală sau locală prin uretra cu un cistoscop, un cateter cu un emițător cu laser este aplicat la nivelul prostatei, sub influența țesuturilor patologice distruse. Deoarece vasele sunt imediat sigilate, procedura poate fi efectuată la pacienții cu coagulare insuficientă a sângelui. După manipulare, pot apărea dureri la urinare, uretrizare, retenție urinară.
2. Instalarea stenturilor prostatice. Acest tip de eliminare a încălcărilor urinării ca principală simptomă a prostatitei și a adenomului de prostată se bazează pe introducerea unui design spiralat în partea îngustată a ureterului pentru extinderea acestuia. Această metodă de tratare a adenomului de prostată este utilizată la acei bărbați care, din mai multe motive, nu pot lua medicamente.
3. Tratamentul hiperplaziei benigne de prostată cu criodestrucție. Cu ajutorul unui cistoscop, un cateter cu un cap special la capăt este introdus în uretra, prin care are loc înghețarea proliferării prostatei cu azot lichid. Pentru a evita efectele negative ale frigului asupra uretrei, dispozitivul are un element de încălzire.
4. Dilatarea balonului. Prin uretra, prin intermediul unui cistoscop se introduce un balon special care se extinde, care, în timpul instalării, asigură un flux normal de urină cu BPH. Tratamentul hiperplaziei benigne de prostată prin această metodă nu are complicații, dar nu la fel de eficient ca și cele precedente.
5. Ecografie intensă cu intensitate ridicată. Sub influența dispozitivului, introdus cu ajutorul unui cistoscop, țesutul de prostată se încălzește și se prăbușește.

Metodele de mai sus sunt mai puțin invazive și sunt considerate cel mai puțin traumatică a ceea ce trata mici adenomul de prostata. Dar ei au o multime de efecte secundare: incontinență urinară este observat la 2% dintre pacienți, uretra este redus din cauza germinarea țesuturile din jur de 3%, 15% se produce impotenta, cazuri foarte frecvente de ejaculare retrograda - până la 80%, cu toate că intervenția, mulți dintre pacienți nici măcar nu bănuia ce era.

Tratamentul HPV cu metode chirurgicale

Nu există modalități de a scăpa complet de adenomul prostatic, folosind un tratament conservator. Mulți medici cred că eliminarea chirurgicală a hiperplaziei prostatice este necesară în stadiile incipiente, când simptomele au început deja să deranjeze, dar procesul nu a afectat încă alte organe.

Se utilizează diverse metode de acces chirurgical în funcție de dimensiunea adenomului și de direcția de germinare a acestuia

Refacerea adenomului prin metoda deschisă

Se utilizează diverse metode de acces chirurgical în funcție de dimensiunea adenomului și de direcția de germinare a acestuia. Cel mai adesea, operația se efectuează prin tăierea peretelui vezicii urinare - o adenomectomie transesofagiană.

Prin incizia in regiunea suprapubica, accesul la vezica urinara se face dupa deschidere care deschide prostata. Cu o mână, chirurgul susține glanda prin rect, iar cealaltă extrage fragmentele de țesut din ea. După ce prostata este curățată, acțiunile hemostatice sunt luate în pat, unde este localizat adenomul glandei prostatei, rana este spălată și suturată. În același timp, este lăsat să se scurge lichidul acumulat și cheagurile de sânge.

• fuziunea uretrei în anumite locuri;
• incontinență urinară;
• formarea unei cavități în locul unui adenom;
• Inflamație infectantă.

Problemele din perioada postoperatorie apar în 18% din cazuri și sunt soluționate imediat.

Tratamentul adenomului prostatic cu adenomectomia transuretrală

Acest tip de intervenție chirurgicală se referă la o intervenție chirurgicală minim invazivă și se utilizează cel mai adesea, este "standardul de aur" pentru tratarea adenomului prostatic. Refacerea tumorii sau a unei părți a acesteia cu un curent electric de înaltă frecvență se realizează cu ajutorul unui resectoscop introdus în uretra. Pot apărea următoarele complicații:

• perforația uretrală, capsule de prostată;
• afectarea orificiului ureterului;
• infecție;
• traumatisme ale vezicii, rectului, cavității abdominale.

În comparație cu metoda deschisă, cu rezecție transuretrală, se monitorizează separarea sângelui, țesuturile moi nu sunt rănite în accesare, perioada de reabilitare este mai scurtă.

Modul în care adenomul prostatic este eliminat la bărbați este selectat de către medic într-o serie de studii. În stadiile inițiale de dezvoltare a bolii, se efectuează terapie medicamentoasă, care poate menține o stare stabilă a glandei de-a lungul vieții pacientului din când în când cu cursuri repetate. Cum se trateaza adenomul de prostata, medicul decide in functie de starea pacientului.

Ambele metode conservatoare și chirurgicale de tratare a adenomului prostatic sunt în mod constant îmbunătățite, se caută noi metode, cum se poate trata pur și simplu adenomul prostatic. eficient și rapid.

Cine a spus că este imposibil de a trata prostatita?

Aveți un PROSTATE? Deja o mulțime de bani este încercat și nimic nu a ajutat? Aceste simptome nu vă sunt cunoscute de către voi:

• durere constanta in abdomenul inferior, scrot;
• dificultatea urinării;
• disfuncție sexuală.

Trimiteți-le prietenilor: