Syringomyelia - tratament în Germania

SIRINGOMIELIA - tratament în GERMANIA

Metode de diagnosticare și tratament a syringomyeliei

Syringomyelia (de la Dr. Gr σüριγγος - .. O cavitate tub sau tubular și μυελóς - măduva spinării) - o boală cronică progresivă a sistemului nervos însoțită de formarea în dorsale (de obicei la nivelul coloanei cervicale și toracice inferioare) și cavități medulla cu dezvoltarea unor zone extinse picătură temperatură și sensibilitate la durere. Odată cu răspândirea Pons spun siringobulbii. Lombara măduvei spinării, și tot de ea în întregime afectate rar.







Această patologie este mai frecventă la bărbați (aproximativ două ori). Debutul manifestărilor clinice este în principal la vârste tinere, în medie de aproximativ treizeci de ani. Formarea de cavități în măduva spinării, de regulă, este înaintea clinicii.

Cauzele siringomieliei

Sindromul Syringomyelic este caracterizat de o varietate de condiții, ceea ce duce în cele din urmă la comprimarea spațiului subarahnoidian la nivelul măduvei spinării craniovertebral și de col uterin. Acesta poate fi rezultatul unor anomalii congenitale ale occipital și fosa posterioară, precum și ca o consecință a leziunilor, tumori ale măduvei spinării, leziuni degenerative și distructive ale părților relevante ale coloanei vertebrale, arahnoidita spinarii si meningita. Mai mult de 50% din toate cazurile raportate de syringomyelia apare în asociere cu sindromul Arnold Chiari.

In primul tip de sindrom amigdalelor cerebeloase sunt deplasate în jos în canalul spinal cervical separat prin foramen magnum. În al doilea plus față de aceasta sunt (protruzia meningelor) mai mult și meningocel sau mielomeningocel (bombat, nu numai meningele, dar măduva spinării nu este complet închis prin canalul spinal).







Alte malformații care apar împreună cu syringomyelia pot fi:
  • Platybazia (aplatizarea fundului craniului).
  • Atrezia (infecția) de la deschiderea Magendiei.
  • Sindromul Dandy-Walker (găuri imperforat Luschka și Magendie, hidrocefalie, hipoplazie cerebeloasă și formare în chisturile posterior cranial fossa).

Uneori există cazuri idiopatice (fără cauza stabilită).

Imaginea clinică a syringomyeliei este reprezentată de sindromul spinal central cu areflexie, slăbiciune la nivelul mâinilor și anestezie disociată. Pacienții suferă de sensibilitate la temperatură și durere la partea din spate a gâtului, pe membrele anterioare, pe umeri sau pe mâini. Mai mult, sensibilitatea proprioceptivă și vibrațională rămâne adesea intactă.

În primul rând, procesul este unilaterală, apariția slăbiciunii mușchilor gâtului și umerilor cingătoarea, inclusiv perii, sau dispariția reflexelor adeverește răspândirea cariilor patologice în coarnele anterioare. În timpul progresului în continuare, se observă spasticitate, slăbiciune la nivelul ambelor picioare, activitatea organelor pelvine este întreruptă, poate să apară sindromul Horner. Deseori găsiți kyphoscoliosis.

Pentru pacienții cu sindromul Arnold-Chiari, durerile de cap sunt asociate cu tuse, disconfort la nivelul gâtului, brațului sau feței. Când siringobulbii deține paralizia palatului moale, paralizia corzilor vocale, dizartrie, nistagmus orizontal / vertical, amețeli periodice și, uneori, pareza mușchii limbii.

Vizualizarea cavităților siringomielice și identificarea creșterii concomitente a măduvei spinării permite imagistica prin rezonanță magnetică (în prezența indicațiilor - cu contrast).

Tratamentul este chirurgical. Domeniul de aplicare și ordinea operațiunii sunt selectate individual. De exemplu, atunci când hernia cerebel produs decompresia fosei posterioare, prin încălcarea likvoroottoka extinderea cavității ventriculare patra deschidere, care se conecteaza la spatiul subarahnoidian la postinfection sau syringomyelia posttraumatic, de obicei, setat derivație între spațiul disponibil și spațiul subarahnoidian, etc.


(495) 50-253-50 - consultări gratuite pe clinici și specialiști

informații







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: