Subiect: INFECTIA INTRA-BINDING: PROBLEME DE SCALARE, STRUCTURA, MODURI DE TRANSMISIE
Întrebarea 1. Noțiunea de infecție nosocomială.
Întrebarea 2. Scala problemei infecției nosocomiale în Federația Rusă.
Întrebarea 3. Cauzele infecției nosocomiale.
Întrebarea 4. Surse de infecție nosocomială.
Întrebarea 5. Agenți patogeni ai infecției nosocomiale.
Întrebarea 6. Mecanismele și modalitățile de transmitere a infecțiilor nosocomiale.
Subiect: INFECTIA INTRA-BINDING: PROBLEME DE SCALARE, STRUCTURA, MODURI DE TRANSMISIE
Întrebarea 1. Noțiunea de infecție nosocomială
Infecția intraspitalică (VBI) este un concept colectiv, incluzând diverse boli.
Prin definiție, Europa a Organizației Mondiale a Sănătății, infecțiilor nozocomiale (HAI) - este orice boală clinică de origine microbiană care afectează pacientul, ca urmare a admiterii sale la spital sau să solicite asistență medicală, indiferent de apariția bolii în simptomelor pacientului în timpul șederii lor în spital sau după externarea sa, precum și o boală infecțioasă a unui angajat al spitalului ca urmare a infecției sale atunci când lucrează în această organizație.
Infecțiile din spitale au alte nume: spitalul de stat, nosocomial.
Cazurile de VHB ar trebui înregistrate cu notificarea obligatorie a organelor Serviciului Epidemiologic Sanitar de Stat.
Ca orice boală infecțioasă, WBI se caracterizează prin dezvoltarea unui proces epidemic și infecțios.
Procesul epidemic este procesul de răspândire a bolilor infecțioase. Se compune din trei linkuri:
1. Sursa infecției este o persoană bolnavă sau purtătoare a infecției care secretă agentul patogen în mediul extern.
2. Mecanismul, modalitățile de realizare și factorii de transmitere a agentului patogen.
3. Sensibile la infecții ale corpului sau colectivității.
proces infectios - acest macro-interacțiune Corolarului și microorganisme, în anumite condiții de mediu vozniknove-Niju boli infecțioase favorabile în diferite forme: acute ale cronice cal, latent, precum și purtător. Principala condiție pentru debutul procesului infecțios este prezența agentului cauzal al bolii.
Întrebarea 2. Scala problemei infecției nosocomiale
Anual în Federația Rusă sunt înregistrate 50-60 de mii de cazuri de VBI. Incidența HBV în medie este de 8% din numărul de spitalizați, care în termeni absoluți este de 2 - 2,5 milioane de persoane. Daunele economice anuale sunt de peste 10 miliarde de ruble. Infecțiile dobândite în spital duc la costuri suplimentare ale fondurilor, timpului de lucru și efortului personalului.
Următoarele tipuri de WBI au fost cele mai utilizate pe scară largă:
1. Infecții ale sistemului urinar (cistită, pielonefrită).
2. Infecții purulente-septice (sepsis, pneumonie, leziuni cutanate pustulare, supurație de răni postoperatorii).
3. Infecții intestinale (salmoneloză, hepatită A, dizenterie).
4. Infecții cu hemocontact (hepatită B și C, HIV).
Întrebarea 3. Cauzele infecției nosocomiale
Cauzele VBI pot fi împărțite în obiective, independente de manageri și personal medical, și subiective, în funcție de conducerea și personalul instituțiilor medicale. Cauzele subiective pot fi eliminate într-o perioadă scurtă de timp.
1. Existența unui număr de spitale și departamente care nu îndeplinesc cerințele moderne. 2. Absența unor metode eficiente de tratare a transportului stafilococ. 3. Rezistența la antibiotice multinaționale a microorganismelor datorită aplicării nejustificat de largi a antibioticelor în medicină, creșterea animalelor, producția de alimente. 4. Creșterea numărului de persoane cu imunitate redusă. 5. Creșteți frecvența căutării ajutorului medical. 6. Extinderea și ponderarea operațiilor, manipularea terapeutică și diagnostice, crescând riscul de infecție.
1. Inadecvarea activității profilactice a medicilor și a personalului paramedical. 2. Acoperirea cazurilor de HBI în spitale. 3. Lipsa de contabilitate completă și de raportare privind VBI. 4. Furnizarea inadecvată de către personalul medical de nivel mediu și inferior a unităților sanitare. 5. Lipsa sterilizării fiabile a unor tipuri de instrumente (de exemplu: endoscoape, echipamente pentru anestezie etc.). 6. Calitatea scăzută a prelucrării instrumentelor de către personalul medical din cauza atitudinii incorecte față de îndatoririle lor. 7. Screening-ul incomplet pentru transportul microorganismelor patogene în rândul personalului medical. 8. Sistemul inadecvat de a vizita rudele unor pacienți grav bolnavi.
Întrebarea 4. Surse de infecție nosocomială
Sursele WBI pot fi cele mai largi grupuri de oameni.
1. Pacienții care solicită asistență medicală, atât în spitale, cât și în ambulatoriu. Fiecare persoană are un set imens de microorganisme "proprii" (patogenice condiționate), cel mai adesea nefiind rău proprietarul. Cu toate acestea, aceleași microorganisme, în anumite circumstanțe, devin patogene atât pentru această, cât și pentru noua gazdă. În plus, orice persoană poate fi un purtător sănătos de microorganisme patogene.
2. Personalul medical, studenții instituțiilor medicale și colegiile pe haine, piele, încălțăminte pot aduce, de asemenea, la spital diverse microorganisme. Personalul care efectuează orice manipulare poate deveni un purtător mecanic al agenților patogeni prin instrumente, pansamente, articole de îngrijire. Trecerea patogenului de la un pacient la altul.
3. Rudele și alți vizitatori. vizitarea bolnavilor, nu sunt mai puțin periculoase în ceea ce privește introducerea de agenți patogeni în spitale HAI nu numai cu hainele de pe piele, dar, de asemenea, cu alimente.
4. bucătării angajați de multe ori sunt sursa de focare de boli intestinale datorate nerespectării regulilor de bază de depozitare a alimentelor, de gătit, curățenie, catering igienă personală, spălatul vaselor.
5. Personalul tehnic. care deservesc alte tipuri de lucru poate fi, de asemenea, o sursă de VBI.
Întrebarea 5. Agenți patogeni ai infecției nosocomiale
În ceea ce privește omul, microorganismele pot fi:
Patogene - capabile să provoace boli (virusuri, bacterii, fungi, protozoare);
· Nepatogene - care nu pot provoca boli;
· Condițional-patogen - care provoacă boli doar în anumite circumstanțe, de exemplu, cu o scădere a activității sistemului imunitar (stafilococ, pneumococ).
Principalele tipuri de microorganisme care provoacă VBI sunt:
1. Bacteriile (Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, E. coli, Salmonella, Shigella, tuberculoza mikobaktriii).
2. Virusurile (virusul hepatitei A, cu cale de transmitere fecal-orală implementată de contact casnic și căi apoase; virusul hepatitei B cu bloodborne (pareneteralnym), sexual și pe verticală (de la mamă la făt căi de transmisie); virusul hepatitei C cu bloodborne (pareneteralnym ) și transmiterea sexuală, virusul imunodeficienței umane cu căi de transmitere sexuale, gemokontaktnym (parenterale) și vertical (de la mamă la făt).
3. Ciuperci (Candida, Aspergillus).
4. Protozoa (pneumociste, cristosporide).
5. Paraziți multicelulare (mancarime, păduchi).
Întrebarea 6. Mecanismele și modalitățile de transmitere a infecțiilor nosocomiale
Printre bolile infecțioase, WBI ocupă un loc special. Mecanismele și căile de transmisie pot fi foarte diverse și depind de agentul patogen particular, de condițiile în care sunt localizați pacientul sau personalul medical.
Pus în aplicare cu încălcarea condițiilor de funcționare a instituțiilor medicale de catering, tehnologia de preparare, depozitare și distribuție a produselor alimentare, spălat vase, sistem de canalizare, prezența sursei de infecție în rândul personalului de catering de lucru.
Infecții intestinale acute (dizenterie, otrăvire alimentară, salmoneloză), hepatită A.
Poate fi efectuată atunci când agenții patogeni intră în apă.
Infecții intestinale acute (dizenterie, otrăvire alimentară, salmoneloză), hepatită A.
Se realizează atunci când personalul devine un purtător mecanic al agentului patogen de la un pacient la altul pe mâini, unelte și echipament.
Boli cauzate de stafilococi, proteus, streptococi, Pseudomonas aeruginosa.
Gemokontaktny (parenteral, artificial)
Contact cu fluide biologice
Punerea în aplicare a acestei căi este facilitată de introducerea pe scară largă a metodelor invazive de diagnosticare și tratament, de complicații și de prelungire a intervențiilor chirurgicale, de transplanturi de organe și de transfuzii de sânge.
SIDA, hepatita parenterală B și C.
Factorii de transmitere a VBI sunt obiectele de mediu pe care se află agentul cauzal al unei boli, prin care se realizează căile de transmitere a infecției la organismele sensibile. Factorii de risc pot include: articole de îngrijire personală, jucării, cărți, farfurii, mânerele ușilor, tarozi miei, balustrade în transportul public, alimente, apă, instrumente medicale, arme și alte categorii de personal.
Infecțiile nosocomiale (spital, nosocomiale) - este orice boală clinică de origine microbiană care afectează pacientul, ca urmare a admiterii sale la spital sau să solicite asistență medicală, indiferent de debutul simptomelor la un pacient în timpul spitalizare sau dupa externare, precum și boala infecțioasă a unui angajat al spitalului din cauza infecției sale atunci când lucrează în această organizație.
Cele mai frecvente infecții sunt sistemul urinar și tractul respirator. Pentru apariția infecției nozocomiale (HAI) este necesar să existe trei legături de orice proces epidemic, și anume: mijloace excitatoare de transmitere și receptive la infecția cu corpul uman. Agenții patogeni pot fi bacterii, viruși, ciuperci, protozoare, paraziți multicelulari.
Căile de transmisie sunt:
Sensibil la infecție poate fi un pacient care a fost slăbit de boală sau de intervenție chirurgicală. Principala cale de a preveni infectia nosocomiale - este eliminarea agenților patogeni (de examinare a pacienților și a personalului medical, utilizarea rațională a antibioticelor, schimbarea de antiseptice), întreruperea căilor de transmisie (respectarea strictă a unei tehnici aseptice), un control eficient al sterilizare și dezinfectare, crește rezistența organismului (imunitatea) umană (vaccinare de la gripă, BCG, difterie, hepatită).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: