Urticaria este o reacție alergică acută, caracterizată prin apariția rapidă a blisterelor pe piele ca răspuns la efectele diferiților factori, inclusiv alergenii (urticaria mediată de IgE). Un tip special de kra-pivnitsa este edemul lui Quincke, care este o edemă bruscă în curs de dezvoltare a pielii, a țesutului subcutanat și a membranelor mucoase.
Următoarele grupe de cauze de urticarie și edem ale lui Quincke se disting:
Alergice (produse alimentare, medicamente, polen, gospodării, alergeni epidermici).
Fizic (mecanici, rece, factori de lumină).
Endogene (boli ale tractului gastrointestinal, disormale).
Imaginea clinică a urticariei se caracterizează prin apariția pe piele a papulelor și valurilor mâncărime de diferite mărimi, adesea prin fuziune și formarea de elemente gigant. Culoarea stupilor variază de la roșu la roz deschis. Durata erupției variază de la câteva ore la câteva zile, iar apoi elementele dispar fără urmă. Foarte des, urticaria este combinată cu edemul lui Quincke. Edemul lui Quincke se dezvoltă de obicei în locuri cu fibre slabe, mai des în zona buzelor, canalelor urechii, mâinilor, picioarelor și organelor sexuale. Cu implicarea membranelor mucoase orale, laringe, faringe un copil apar răgușeală, latră tuse, dificultăți de respirație caracter inspirator.
Trebuie acordată o diagnoză diferențială, în special cu angioedemul ereditar (Tabelul 18).
Diagnosticul diferențial al edemului Quincke și al angioedemului ereditar
Introduceți 2% soluție suprastin sau 0,1% soluție Tavegil 0,1 ml / an IM.
Asociați zirtek sau Letizen sau copii klaritin 2-6 ani - 5 mg, mai mult de 6 ani - 10 mg 1 dată pe zi, sau Telfast 60 mg pe zi pentru copii 6-12 ani si 120 mg pe zi pentru copii mai mari de 12 ani.
Efectuați enterosorbția cu cărbune activ în doză de 1 g / kg / zi. sau enterosgel.
Cu urticarie gigantică, administrați o soluție 0,1% de epinefrină într-o doză de 0,1-0,2 ml p / k.
La edemul lui Quincke, administrați o soluție 3% de prednisolon la o doză de 2 mg / kg și o soluție 2% lasix la o doză de 1-3 mg / kg IV.
Cu angioedem ereditar, introduceți plasmă proaspătă înghețată într-o doză de 50-100 ml IV.
Odata cu dezvoltarea edemului laringelui, este necesara spitalizarea copilului in departamentul ORL.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: