PROSTETICA MAJORĂ. PROTETICA ÎN DEFECȚIUNILE JAW-ULUI DE MAI MULTE
Uneori, cu fracturile maxilarului, în ciuda tratamentului, fragmentele nu cresc împreună și rămân mobile. Dacă falca este deteriorată cu un defect osos mai mare de 2 cm, aderența nu are loc de obicei. Când tratamentul fracturilor maxilarului cu un defect osos de până la 1-2 cm nu se încheie cu fuziunea osoasă, se spune că fracturile sau articulațiile false care nu s-au vindecat.
Faltele articulațiilor maxilare și tratamentul lor ortopedic
Cauzele formării articulațiilor false pot fi comune și locale. Cauzele obișnuite includ: infecții specifice (tuberculoză, sifilis), avitaminoză, distrofie, tulburări metabolice și boli ale glandelor endocrine, tulburări ale trofismului nervos, boli vasculare etc.
Factorii locali sunt reducerea prematură sau incorecte și imobilizarea fragmentelor osoase ale maxilarului, rupturile extinse ale țesuturilor moi (mușchi, fascine), introducerea lor între fragmente, dezlipire periostului pe o suprafață mare, lung care curge și osteomielita recurentă a fălcilor, și altele.
Alegerea designului de proteză depinde de natura imaginii clinice. În primul grup, atunci când fragmentele maxilarului os sunt 3-4 dinte 1-2 cm defect osos poate fi aplicat pe un pod fix cu un număr mare de dinți de susținere (2-3 dinte pe fiecare din fragmente osoase). Dacă defectul osos este mai mare de 2 cm, utilizarea protezelor nedetașabil cu fixare rigidă poate duce la dinții funcționali suprasarcina de sprijin și dezvoltarea sindromului primar traumatic (EI Gavrilov) sau ruperea protezei. Cea mai bună soluție la această problemă va fi utilizarea de proteze articulate (Figura 324). Ele constau din două părți, conectate printr-o balama cu mobilitate verticală.
În cazurile care aparțin al doilea grup, atunci când fragmentele osoase a 1-2 proteză dentară prezentat Balama detașabilă (3. W. Kopp, IM Oxman, EI Gavrilov, R. B. Weinstein) (Figura . 325). Cele mai multe părți mobile ale compușilor sub formă de protezare cu altele este sferic compus (și biarticular odnosustavnoe).
Cu o conexiune cu două îmbinări, lungimea tijei și diametrul mingii sunt importante. Pe măsură ce lungimea tijei sau diametrul mingii crește, crește gradul de deplasare a părților protezei. Grosimea unei tije din oțel inoxidabil este permisă în 1-2 mm, în funcție de masivitatea protezei. Amploarea sferică este realizată standard cu o tijă de 3-4 mm lungime, de 1-2 mm grosime și cu un diametru de 4-5 mm.
Articole similare
-
Proteze dentare protetice în proteze nedemontabile, lamelare și cu clame
-
Metoda autorului pentru restaurarea urgentă a dinților pierduți în 3 ore! Cea mai rapidă proteză
Trimiteți-le prietenilor: