Trimiterea muncii tale bune la baza de cunoștințe este ușoară. Utilizați formularul de mai jos
Elevii, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și activitatea lor vor fi foarte recunoscători.
- Procesul de îngrijire în bolile sistemului endocrin și al sângelui
- 1. Procesul de asistență medicală în bolile sistemului endocrin și al sângelui
- bolile de sanatate endocrine
- Scopul prelegerii: cunoașterea principalelor manifestări ale bolilor sistemului endocrin și ale sângelui; trăsăturile de observare și gestionare a pacienților cu patologie a sistemului endocrin și a sângelui; procesul de alăptare în departamentele endocrinologice și hematologice.
- Planul de curs:
- 1. Principalele simptome și sindroame în bolile sistemului endocrin (diabetul zaharat).
- 2. Intervenții surori în bolile sistemului endocrin.
- 3. Principalele manifestări ale bolilor de sânge.
- 4. Intervenții de asistență medicală pentru bolile de sânge.
- · Introducere
- Sistemul endocrin este un regulator al metabolismului, menținând echilibrul mediului intern al corpului (homeostazia).
- Glandele de secreție internă: glanda pituitară, glanda tiroidă, glanda paratiroidiană, glandele suprarenale, glandele sexuale.
- Glandele cu secreție mixtă: pancreas. În plus, în rinichi, ficat, intestine, creier există celule care eliberează hormoni. Reglarea sistemului endocrin se realizează prin coaja orașului. și interacțiunea hipotalamusului glandei pituitare. Glanda pituitară produce hormoni tropici care reglează activitatea altor glande endocrine, iar acestea din urmă afectează activitatea glandei hipofizare.
- Încălcarea funcțiilor sistemului endocrin m. primar (patologia glandei) și secundar (lipsa hormonilor tropicali ai glandei hipofizare). Când se modifică reglementarea interacțiunii glandelor endocrine, se dezvoltă bolile endocrine.
- Boli ale hipofizei: gigantismul, nancyismul (nanismul hipofizic), acromegalia, boala și sindromul Itenko-Cushing, insipidul diabetului.
- Boli ale glandei tiroide: DTZ, tiroidită autoimună, hipotiroidism, mixedem.
- Boli ale glandelor suprarenale: boala lui Adisson.
- Boala pancreasului: (aparat insular) - DM.
- Procesul de soră cuprinde 5 etape - din prelegerile anterioare.
- 1. Examinarea sora (conversație, stabilire de încredere, plângeri de bază, simptome obiective)
- 2. Problemele (diagnostice) sunt stabilite în funcție de prioritate;
- 3. Planificarea intervențiilor de îngrijire medicală;
- 4. Implementarea intervențiilor planificate
- 5. Evaluarea finală a eficacității intervențiilor de asistență medicală.
- Când lucrăm în departamentul de endocrinologie, trebuie să ne amintim că toate glandele secreției interne sunt în strânsă legătură, deci încălcarea funcției uneia dintre glande provoacă schimbări în altele. Pentru cea mai completă idee despre evoluția bolii și starea pacientului, trebuie să se familiarizeze cu rezultatele metodelor de cercetare obiective și suplimentare. Pe baza datelor obținute, m \ s poate estima starea generală.
- Asistența medicală trebuie să cunoască principalele reclamații și simptome în patologia endocrină, principiile tratamentului și prevenirea infecțiilor, principiile de bază ale restabilirii funcțiilor depreciate și prevenirii complicațiilor; să poată efectua asistență generală pentru pacienții cu patologie endocrină. Trebuie să aibă abilitățile și abilitățile de a trata, să ofere asistență de urgență.
- Asistenta își începe lucrarea examinând pacientul, detectând prezența simptomelor bolii și stabilind diagnosticele de îngrijire medicală.
- · Etapa 1.
- · Principalele plângeri.
- Pacienții cu tulburări endocrine pot face plângeri de la toate sistemele corpului. Ele sunt diverse și pot fi grupate în principalele sindroame:
- 1. Sindromul neurologic: excitare mentală crescută, somn adânc intermitent, pierderea memoriei. Iritabilitate, slăbiciune, transpirație, agitație, rapiditate a mișcărilor (DTZ) sau apatie, letargie, piele uscată (hipotiroidism).
- 2. Sindromul cardiac: palpitații, dureri de inimă, dureri de cap, amețeli (AH în caz de boală și sindrom Isenz-Cushing).
- 3. Sindromul dispeptic: creșterea apetitului pentru obezitate, diabet sau scăderea apetitului până la anorexie, diaree, constipație (boală tiroidiană).
- 4. Modificarea greutății corporale - nespecifică. ci un simptom comun în bolile sistemului endocrin. Scădere semnificativă în greutate progresivă - cu funcția tiroidiană crescută, creșterea în greutate - cu funcție tiroidiană redusă, cu boala lui Isenko-Cushing. Distribuția inegală a grăsimilor - cu obezitate hipotalamică.
- 5. Setea și poliuria sunt simptome importante ale diabetului zaharat și diabetului insipid.
- 6. Slăbiciune musculară - cu DTZ, hipotiroidism, diabet.
- Într-un interviu cu un pacient trebuie să aflați predispoziția ereditară asupra bolilor endocrine, caracteristicile nutriției, bolile care au fost transferate, condițiile de muncă, viața de zi cu zi, obiceiurile proaste. Stresul.
- Metode fizice de cercetare
- Inspecția.
- Inspecția este o metodă valoroasă de examinare a afecțiunilor endocrine. Este necesar să se acorde atenție simptomelor ochiului. glanda tiroidă crescută, epuizarea, obezitatea, pigmentarea pielii, tremor de mână, starea părului. Nail, prezenta fierbe.
- Semnele DTZ sunt expresia înspăimântată a unei larve, a unui ochi larg, a excitației, a unui ten roz. Cu hipotiroidism - o față pufoasă, amicală, palidă, cu fante oculare înguste, inhibare. Cu acromegalie, creșteți arcurile zigomatice, fruntea, maxilarul inferior și occipul; pentru sindromul Isenko-Cushing - fața de lună; pentru boala lui Addison - un ten de bronz. Deschideți părțile corpului. Examinarea suprafeței frontale a gâtului: forma gâtului se schimbă - un simptom al "gâtului gros", o creștere a bolii tiroidiene în bolile tiroidei.
- Creșterea gigantică (mai mult de 195 cm) - gigantismul - este adesea un semn al bolii hipofizare (adenomul lobului anterior și funcția crescută a glandei pituitare).
- Creșterea pitic (mai mică de 135 cm) este adesea de origine hipofizară (datorită unei funcții scăzute a lobului anterior care produce insuficiență de somatotropină).
- Modificări ale părului: pierderea părului pe cap, pierderea sprâncenelor, mușchi, gene - pentru mioxedem.
- Cachexia este unul dintre sindroamele de cașexie hipofizară.
- · Palparea.
- Palparea aproximativă a glandei tiroide este densitatea organului, natura suprafeței și prezența nodurilor.
- Palparea pulsului: tahicardie (goiter difuz), bradicardie (hipotiroidism).
- Pentru a obține o imagine completă a evoluției bolii, asistenta medicală ar trebui să se familiarizeze cu rezultatele metodelor suplimentare de cercetare și, pe baza tuturor metodelor dezvoltate, să dezvolte un plan de îngrijire.
- · Etapa a doua. Determinarea problemelor pacientului (folosind exemplul SD)
- 1. Încălcarea necesității unei alimentații adecvate și a unei administrări fiziologice - senzația de foame și de poliurie la un pacient cu diabet zaharat, ca urmare a reducerii cantității de zahăr din sânge.
- 2. Încălcarea acelorași nevoi - setea, poliuria, lipsa poftei de mâncare, uscăciunea gurii - rezultatul hiperglicemiei la un pacient cu diabet zaharat.
- · Etapa a treia. Planificarea intervenției de îngrijire medicală (SD).
Obiectivele intervențiilor de îngrijire medicală
Planul de intervenții de asistență medicală
- Pacientul nu va avea un deficit
- cunoașterea bolii lor, în câteva zile
Pacientul nu va simți foame după câteva minute: zahărul seric din sânge se va ridica.
- 1. Explicați pacientului esența, cauzele și simptomele
- boala sa;
- 2. Efectuați o conversație detaliată cu rudele.
- 3. Să organizeze schimbul de informații cu alți pacienți care au suferit mult timp de această boală.
- 4. Recomandă pacientului o literatură populară despre stilul de viață al pacienților cu această boală.
- 5. Faceți o conversație despre nevoia de stricte
- conformitatea cu dieta, comportamentul și utilizarea medicamentelor.
- 6. Informați rudele despre această posibilitate
- Complicațiile bolii și modalitățile de a le preveni.
- 1. Informați pacientul despre cauza senzației de foame.
- 2. Dați pacientului să mănânce 2-3 bucăți de zahăr (bomboane) sau o bucată de pâine.
- Apelați la un medic.
- 4. Pregătiți pentru fiole de injecție intravenoasă cu soluție de glucoză 40%.
- 5. Introduceți intravenos, conform prescripției medicului, 20-40-60 ml de soluție de glucoză 40% (în absența conștienței) până la apariția conștienței.
6. Efectuați o conversație cu pacientul cu privire la posibilitatea de a preveni o astfel de complicație.
După 1-2 zile, pacientul nu se va simți însetat, pierderea apetitului.
10. Finalizați toate numirile medicului.
Documente similare
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: