Farmacoterapia tulburărilor funcției cardiace la sportivi [citare necesară]
Printre activitățile sportivilor cu suprasolicitare a inimii se află eliminarea sportivului de la antrenament până la normalizarea completă a ECG. Este necesară igienizarea focarelor de infecție cronică.
Când se tratează modificările distrofice, este necesar să se țină seama de geneza lor.
În cazul expunerii excesive la miocard, catecolaminele sunt recomandate pentru utilizarea beta-blocantelor. și dacă expunerea la catecolamină este inadecvată, levodopa (un precursor al catecolaminelor).
farmacoterapie preventivă stadiile timpurii ale surmenajului cronice fizice inima prevede utilizarea fondurilor, care, în acțiunea sa poate fi considerată ca activarea sintezei acizilor nucleici și proteinelor, normalizând echilibrul electrolitic, având adrenoliticheskoe efect. Cu toate acestea, scopul lor ar trebui să fie diferențiate în funcție de prezența unui factor predominant - dilatarea și / sau hipertrofia, deoarece implică expunerea principalelor manifestări ale mecanismului patogenetic „sport“ inima - sistolică și / sau funcția diastolică.
În cazul prevalenței hipertrofie cardiacă, evaluată prin indicele de masa ventriculului stâng a infarctului miocardic și greutate dilatare ar trebui să fie limitată la utilizarea de medicamente metabolice. ameliorarea proceselor plastice în miocard, deoarece în stadiul inimii patologice "sportive" este posibilă dezvoltarea hipertrofiei. În acest caz, preparatele prezentate energizante acțiunea intensificarea formării fosfatului ATP și creatină necesare pentru a spori atât sistola și diastola. În acest scop, formulările sunt recomandate adenozintrifosfat și compușii săi de coordonare, oferind o acțiune mai stabilă - LONG-ATP, ATP-forte, Egon. Mecanismul de acțiune al acestor medicamente se bazează pe impactul asupra receptorilor purinergici ale inimii, ceea ce duce la o restricție de calciu miocitelor „suprasarcină“, vasodilatație arterelor coronare, postsarcină redusă și a activității cardiace economisire. În plus, complexele de coordonare sunt mai puțin predispuse la deaminarea adenozin deaminazei, ceea ce asigură un efect prelungit, spre deosebire de adenozin trifosfat. Produsele metabolice ATP-LONG, ATP-forte sunt capabile să activeze sinteza ATP intracelulară de novo prin etapa de formare a bazelor purinice.
fosfocreatină Action (Neoton) pe baza inhibării activității 5-nucleotidazei care duce la prăbușirea reducerii ATP în celule, în special eritrocitele. Formulările fosfocreatină prin sinteza de novo a crescut bazin de creatină intracelular, care contribuie la sporirea activității contractile miocardice. Mai atractiv din acest punct de vedere sunt compuși chelați de creatina cu ioni de magneziu (Reaton) care asigură o eficiență mai mare a medicamentului, deoarece un complex de chelat este mai puțin supusă defalcare și poate fi utilizat sub formă de tablete conținând 0,5 g ingredient activ. Reaton primul complex chelat tabletarea creatina.
Pentru a îmbunătăți procesele energetice în miocard, este indicată numirea acidului lipoic. care participă la sinteza acetil-coenzimă A, care reduce cantitatea de lactat produs și crește formarea acidului piruvic, care este un substrat activ de energie. Creșterea producției de energie și scăderea acumulării de lactat în miocardiocite sunt inerente în cocarboxilaza și mai ales în forma sa de chelat cu ioni de magneziu, Alakton. Medicamentele acționează asupra unui mod alternativ de generare a energiei în miocți, activând reacția de transketolază a șuntului de pentoză fosfat de oxidare a glucozei.
Un alt medicament care se aplică direct la reacția șuntului fosfat pentoze, este Ritmokor. Ritmokor cuprinde acidul gluconic sub formă de săruri de magneziu și potasiu. Biodisponibilității este de aproximativ 95%, evitându-se astfel efectele secundare asupra magneziului tractului gastro-intestinal, deoarece absorbability magneziu alte medicamente din tractul gastrointestinal nu depășește 40%. Acidul gluconic stimulează calea de fosfat pentozo de oxidare a glucozei în miocard, creșterea producției de energie în miocard și mușchii scheletici, și reduce severitatea manifestărilor clinice și electrocardiografice ale sindromului de „sport“ a inimii, precum și performanțele fizice semnificativ îmbunătățite. Ritmokor exercită o acțiune antiaritmică, ceea ce permite să-l considere ca o terapie patogenica a prolaps de valva mitrala.
Trebuie remarcat faptul că, sub formă de sare de magneziu a acidului gluconic este în formulare Kardioton care conține, în plus, acid folic si extract de păducel (glicozid vitexin). Acesta din urmă are activitate cardiotonic ușoară a unui mecanism de acțiune diferit de glicozide cardiace, acesta poate fi utilizat Kardioton cu prolaps de valva mitrala, și inclusiv „sport“ inima. Vitexin incluse în kardioton pune în aplicare acțiunea prin adaptiv îmbunătățit mecanismul Frank-Starling, mai degrabă decât printr-o creștere a ionilor de calciu în myocardiocytes care se distinge de glicozide cardiace, care, în cazul disfuncției diastolice la „sport“ inima contraindicata.
Pentru a îmbunătăți procesele energetice, este indicată utilizarea preparatelor de L-carnitină. Îmbunătățirea utilizării acizilor grași, carnitina reduce fenomenul de deficiență energetică, stimulând formarea ATP în mitocondrii. În plus, preparatele de carnitină pot crește fracția de ejecție fără a afecta dezvoltarea hipertrofiei miocardice. Carnitina este, de asemenea, capabilă să reducă fenomenul de acidoză.
Justificată cu o inimă "sportivă" și numirea medicamentelor care conțin enzime respiratorii - citocrom C (Cytomac) și coenzima Q10 compozit. Preparatele îmbunătățesc respirația tisulară, afectând transportul electronilor din lanțul respirator al mitocondriilor, contribuind la creșterea fosforilării oxidative.
În hipertrofia severă și de dezvoltare a tensiunii arteriale sistolice disfuncție miocardică și tulburări de ritm cardiac aferente, precum și la pacienții cu sympathicotonia, prezintă asignarea beta-blocante. Numirea lor este contraindicată în bradicardie (frecvența bătăilor inimii este mai mică de 55 batai / min); dacă este necesar, alegerea dozelor trebuie să fie titrată și să ia în considerare faptul că beta-blocantele sunt incluse în lista medicamentelor interzise de WADA.
În forma dilatată a inimii "sportive", în plus față de preparatele de acțiune energetică, se poate justifica utilizarea agenților care afectează metabolismul plastic al miocardului.
Este frecvent să se prescrie Methyluracil în asociere cu acid folic și vitamina B12. O altă schemă include orotatul de potasiu, cocarboxilaza și vitamina B15. Dacă există o încălcare a ritmului cardiac, Rhythmocor sau Panangin se adaugă la regimurile descrise mai sus. Poate că scopul steroizilor anabolizanți. Prin creșterea biosintezei proteinelor, ele pot mări masa miocardului, normalizând raportul dintre masa miocardică ventriculară și mărimea cavităților. Medicamentele au un indice androgen-anabolic diferit, care ar trebui să fie luat în considerare atunci când se utilizează. Medicamentele sunt contraindicate în adolescență. Trebuie reamintit faptul că steroizii anabolizanți se referă la medicamente dopante, deci numirea lor ar trebui să fie strict justificată și numai în scopuri medicale!
Preparatele care conțin magneziu (Magne-forte, Ritmokor, Magne-B6 Magnerot), cel mai justificat în prezența tonogennoy dilatarea. antagoniști naturali ai ionilor de calciu, acestea ajută la reducerea „calciu“ suprasarcină miotsiitov, îmbunătățind astfel funcția diastolică (relaxarea) a miocardului, ceea ce duce la activarea mecanismului Frank-Starling și creșterea funcției contractile. În cazul disfuncției diastolice severe pot utiliza blocant al canalelor de calciu dihidropiridinic (amlodipină, lacidipină). Cu toate acestea, ei au exprimat hemodinamic (reducerea tensiunii arteriale) efecte trebuie luate în considerare. Prin urmare, este mai bine să se acorde prioritate medicamentelor care conțin magneziu. In plus, unele medicamente au un pronunțat acțiune en-tiaritmicheskim (Ritmokor, Magnerot), care permite numirea lor profilakirovat aritmii cardiace. Aceste medicamente nu afectează ritmul cardiac, astfel încât acestea să poată fi administrate la o bradicardie.
Datorită dilatării tonogene, este posibil să se utilizeze medicamente care deprimă mecanismul dependente de carnitină a oxidării acizilor grași - Trimetazidina, Ranolazina. Cu toate acestea, utilizarea lor ar trebui să aibă un caracter de curs. Trebuie reamintit faptul că în forma hipertrofică a inimii "sportive" utilizarea lor este inoportună.
În ultimii ani, metoda homeopatică este folosită din ce în ce mai mult pentru a preveni și a elimina efectele efectelor negative asupra organismului sportiv intens. Se bazează pe utilizarea legilor fundamentale ale naturii și utilizează microdoze de substanțe, în special de origine naturală. Aceasta extinde capacitățile adaptive ale corpului (inclusiv impactul încărcăturilor fizice, din care formarea și concurența sunt soiurile) fără a provoca efecte secundare, reacții alergice, dependență de droguri și boli de droguri. Remediile homeopate nu sunt interzise și nu apar la lumină în timpul controlului dopajului.
Trebuie remarcat că patologia cardiologică poate apărea și la sportivii adolescenți. Atleții tineri cu inima patologică "atletică" ar trebui să fie sub supravegherea constantă a unui cardiorevmatolog.
În plus, utilizați Quercetin, Lipin, Glicină, Tanakan și altele.
O mare importanță în prevenirea dezvoltării unei inimi patologice "sportive" are regimul corect de antrenament.
Acest lucru se aplică programului de sănătate fizică. Intensitatea stresului prag, oferind un efect minim de vindecare, se presupune a lucra la 50% din IPC și 65% din frecvența cardiacă maximă de vârstă (corespunzând puls aproximativ 120 bătăi / min pentru începători și 130 bătăi / min pentru alergători instruiți). Tren atunci când ritmul cardiac sub cantitățile indicate ineficiente pentru dezvoltarea de rezistenta, deoarece volumul de accident vascular cerebral, în acest caz nu atinge valoarea maximă, iar inima nu este pe deplin utilizează capacitatea sa de backup.
Capsule 0,36 g, copii cu vârsta peste 6 ani pentru 1 cap. De două ori pe zi, peste 12 ani - 1 căpșună, de trei ori pe zi
În consecință, gama sarcinilor de siguranță care exercită un efect de antrenament în educația fizică de agrement, în funcție de vârstă și nivelul de pregătire, poate varia de la 120 la 150 batai / min. Antrenamentul cu o frecvență cardiacă mai mare în ceea ce privește funcționarea sănătății nu poate fi considerat adecvat, deoarece are un accent sportiv clar. Acest lucru este confirmat de recomandările Institutului American de Medicină Sportivă (AISM).
Problema inimii fiziologice și patologice "sportive" rămâne relevantă și în condițiile moderne este condiționată de creșterea încărcăturilor fizice și psihoemoționale din sport, de cea mai puternică luptă la competiții și de nivelul ridicat al realizărilor sportive. Procesul de antrenament dezvoltat corect, sub control medical, cu suport farmacologic adecvat, face posibilă împiedicarea dezvoltării unei inimii "sportive" patologice, pentru a menține sănătatea sportivilor.
Citiți și [editați]
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: