Modificări ale colului uterin în timpul travaliului
După ce va veni o perioadă la care o sarcina poate fi considerata la termen, și este de 37 de săptămâni, cu schimbarea ei structurale în curs: este dedurizată, scurtat, este situat în mijlocul și începe să fie ușor deschise. Pe scurt, forma un singur canal cu uterul. În timpul etapei inițiale de livrare, gâtul este deschis încet la 10-12 cm După naștere, de asemenea, a revenit treptat în poziția inițială sa (gura sa exterioară devine fantă nulipare - punct) ..
Măsurarea colului uterin în timpul sarcinii
Lungimea cervixului în starea normală în timpul sarcinii, în medie, corespunde la 3-4 cm (ușor mai scurtă la cei care dau naștere în mod repetat). Este dens în consistență.
Există doar două metode prin care uterul de col uterin este de obicei măsurat.
- În timpul examinării vaginului, obstetricianul-ginecolog stabilește principalele caracteristici - lungimea, densitatea, locația relativă la axa pelviană, structura gâtului exterior. O astfel de examinare se efectuează la fiecare vizită la ginecolog pentru a determina dinamica schimbărilor.
- SUA. Prin această metodă se determină lungimea, poziția faringelui interior și exterior și canalul cervical. Acesta din urmă este foarte important dacă există o amenințare de naștere prematură.
Abateri de la normă, patologie
Cel mai adesea, patologia este considerată dacă cervixul în timpul sarcinii este scurtat. Această abatere în obstetrică și ginecologie se numește insuficiență ismico-biserică, abreviată ca ICI.
La momentul ultrasonografiei și a insuficienței cervicale (ICN), lungimea cervixului este mai mică de 25 mm. Un alt indicator este extinderea faringelui intern sub formă de pâlnie (de obicei este în stare închisă).
Motive CIN - leziunile cervicale în timpul nașterii anterioare și după avort sau conization - proceduri chirurgicale menite să înlăture porțiunea de canal tserkvilnogo și țesuturile cervicale afectate de boala.
În acest caz, cervixul nu este în măsură să-și îndeplinească funcțiile, astfel încât există o amenințare de naștere prematură sau avort spontan.
Diagnosticul se bazează pe date cu ultrasunete, în care este efectuată biserica, adică se măsoară cervixul și se evaluează starea faringelui intern. În cazul în care scurtarea este de până la 25 mm sau mai puțin, fie se aplică o sutură pe cervix, fie se instalează un pissarium obstetric de descărcare. La sfârșitul celei de-a 37-a săptămâni, cervixul intră într-o stare matură. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci există probleme în timpul primei etape a muncii - colului uterin mult timp pentru a deschide sau nu deschide deloc, ceea ce înseamnă că pacientul ar trebui să fie sub formă de livrare este cezariana. Uneori, nevoia de naștere - de exemplu, în dieta de varec gravide introduse (alge marine), se folosesc prostaglandine - compuși biologic activi puternici. Imaturitatea uterului cu sarcină pe termen lung devine uneori o problemă. Se explică, de exemplu, de frica de naștere și de caracteristicile anatomice sau după anumite efecte fizice asupra gâtului - din acest motiv își pierde proprietatea de a se întinde bine.
Determinarea cervixului și a altor indicatori în timpul rulării copilului joacă un rol imens în diagnosticarea și corectarea în timp util a NIH ca cauză a nașterii premature. Dar cu o sarcină pe termen lung, evaluarea colului uterin este, de asemenea, foarte importantă pentru pregătirea unei femei însărcinate pentru naștere.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: