Leziuni ale organelor genitale
Creșterea piciorului larg este cea mai frecventă cauză a leziunilor tractului genital la fete. Astfel de daune, ca regulă, au un vârf sezonier, care este asociat cu călărirea unei biciclete în vară. Majoritatea acestor boli ginecologice la fete sunt leziuni ale labiilor. Penetrarea traumei la nivelul vaginului poate duce la deteriorări intra-abdominale grave, însoțite de semne externe minime. Posibilitatea violenței sexuale ar trebui luată în considerare întotdeauna. După excluderea stării amenințătoare de viață este aplicat pe gheata afectata zona cu bule pachet răcit cu o soluție pentru injecție intravenoasă sau ambalaj rece, după care copilul este dat să se odihnească în liniște timp de 20 de minute (până la o examinare suplimentară). În cazul unor leziuni extensive, este necesară examinarea sub anestezie și restaurarea chirurgicală a integrității.
În cazul unui traumatism, ar trebui să presupuiți posibilitatea unei leziuni concomitente a rectului sau a tractului urinar. Dacă există motive de suspiciune de violență sexuală sau fizică, aceasta ar trebui notificată autorităților de protecție a copilului, iar ancheta ar trebui să includă colectarea probelor medico-legale.
Sângerări vaginale la fete în perioada prepubertală
Sângerarea vaginală este o plângere comună la fete în perioada prepubescentă, care merită o atenție deosebită. Cel mai adesea, este cauzată de schimbări benigne, dar este întotdeauna necesar să se excludă mai multe procese patologice grave și boli ginecologice la fete. Sângerarea vaginală la nou-născut are de obicei un caracter fiziologic și este asociată cu o scădere a concentrației estrogenilor mamei. În favoarea acestei ipoteze sunt dovezi ale detectării edemului mamar și a epiteliului umflat palid al vaginului. Încălcările sistemului de coagulare pentru această grupă de vârstă nu sunt caracteristice, însă trebuie luată în considerare și posibilitatea dezvoltării acestora. Nou-născuții prescris în mod obișnuit vitamina K, dar pacienții mai în vârstă pot refuza acest medicament.
Pubertate prematură
Publicitatea prematură se poate manifesta prin sângerare vaginală, deși cel mai adesea este precedată de alte semne care se găsesc în timpul examinării, de exemplu epiteliul palid al vaginului. Examinarea citologică a frotiurilor din vagin va confirma prezența modificărilor hormonale. Transmiterea pubertată prematură poate fi asociată cu un chist ovarian funcțional, iar sângerarea vaginală poate provoca resorbția sa spontană. În plus, trebuie luate în considerare efectele hormonilor exogeni, cum ar fi contraceptivele orale. Este necesar să se excludă tumorile ovariene, ceea ce duce la maturizarea sexuală pseudo-prealabilă.
Sex neagră
Suspiciunea unui sex nedefinit la un nou-născut necesită o reacție coordonată și în timp util. Deoarece părinții trebuie să fie siguri de sexul copilului lor, este necesar să se pună accentul pe bunăstarea psihologică a familiei. Incertitudinea poate fi rezultatul masculinizării unei fete din cauza acțiunii hormonilor exogeni sau a hiperproducției de androgeni la mamă sau făt. În plus, poate fi o consecință a virilizării incomplete a băiatului, a insensibilității hormonale, a disgenezei gonadale sau a anomaliilor cromozomiale. Atunci când se examinează copiii cu organele genitale nedeterminate necesită un studiu al echilibrului hidro-electrolitic, precum și determinarea concentrației de 17-hidroxiprogesteronului și cortizol în sânge, pentru a evita un deficit de 21-hidroxilaza. Trebuie remarcat faptul că forma de pierdere a sării a hiperplaziei adrenergice congenitale (HHV) este o boală care pune viața în pericol.
inflamație
Printre bolile ginecologice inflamatorii, fetele sunt adesea diagnosticate cu vulvovaginită, însă este considerată un diagnostic al excluziunii. În cazul sângerării, este necesar să se examineze vaginul și să se elimine corpul străin sau umflarea vaginului.
Tumorile vaginului sunt cea mai gravă cauză posibilă de sângerare vaginală la fete. Sarcomul asemănător cu bastonul este reprezentat de obicei prin bule, asemănător cu ciorchinii de struguri. Din fericire, aceasta este o tumoare rar înregistrată.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: