Rosaceea, rosaceea, tratamentul cu acnee roz, simptomele și manifestările, prevenirea, cauzele

Acneea roz, roz acnee sau rozacee (acnee rosacea latină) este o boală de piele polietiologică pe termen lung de natură inflamatorie, care se bazează pe tulburări de angioedem.







Manifestările clinice ale rosacei sunt similare dermatitei periorale, cu singura diferență că locația primară a acestei dermatite este zona din jurul gurii.

Rosaceea, rosaceea, tratamentul cu acnee roz, simptomele și manifestările, prevenirea, cauzele
Progressive curs rozaceea are manifestări variate, de la înroșirea pielii mici porțiuni mici capilare de dilatare rezistente eritem ca persistente și telangiectases hiperplazia glandelor sebacee si pustule sau papule cu continut purulent.

Etapele târzii sunt caracterizate de hipertrofia dermei, cu o încălcare a exfolierii în timp util a epidermei. Adesea, atunci când se observă rosaceea nu numai deteriorarea pielii, ci și a ochiului.

Apariția oamenilor predispuși la acnee cu piele echitabilă. În majoritatea cazurilor, această dermatoză este diagnosticată la persoanele de vârstă matură (40-55 de ani), iar femeile reprezintă mai mult de 60% din numărul total de cazuri. La bărbați este mai puțin frecventă, dar este mai pronunțată: un simptom clinic frecvent este rinofima - creștere tuberculoasă (hipertrofie) a dermei nasului, glandelor sebacee.

Etiologie și patogeneză

În patogeneza bolii se află fragilitatea, distrugerea tonului arteriolelor și capilarelor de suprafață ale feței, modificările lor datorate diferitelor patologii interne, precum și sensibilitatea crescută la stimulii externi.

Cauzele adevărate ale rosacei nu au fost încă clarificate, deși specialiștii au identificat mai mulți factori de risc care declanșează declanșarea și / sau recidiva bolii. Predispoziția genetică nu este inclusă în această listă, deoarece existența acesteia este negată de majoritatea oamenilor de știință.

1. Boli ale tractului digestiv. A existat o corelație a rozaceei cu gastrită cauzată de prezența Helicobacter pylori.
2. Tulburări și boli endocrine. De exemplu, una dintre complicațiile diabetului este patologia ambelor vase periferice și a arterelor mari.
3. Scăderea imunității.
4. Tulburări psiho-vegetative sau neurologice.
5. Natura infectată a apariției. Prezența puroiului în elementele pustuloase și efectul pozitiv al terapiei antibacteriene sugerează natura infecțioasă a apariției rozacee, deși însămânțarea conținutului erupției cutanate nu poate să semene nici o bacterie.
6. Diverse patologii și boli vasculare.
7. Infecția și viața suplimentară a acarienilor din genul Demodex folliculorum. Unii oameni de știință consideră că acestea sunt una dintre cele mai frecvente cauze de acnee roz, dar nu în toate cazurile au fost găsite larve ale acestor căpușe, astfel încât teoria confirmării universale și finale nu. Dacă rosaceea este însoțită de detectarea unui acarian Demodex, este diagnosticată o demodecoză asemănătoare cu rosacea.
8. Consolidarea kienogenezei și activarea sistemului de sânge kallikrein-kinin.
9. Climax. La unele femei, perioadele de menopauză și postmenopauză pot declanșa reapariția acneei sau pot provoca simptome inițiale ale bolii.
10. Factori hormonali. Dezechilibrul hormonal poate apărea din cauza lipsei ovarelor la femei sau a diferitelor patologii ale glandei hipofizare.

1. Factori elementari, cum ar fi consumul de condimente, alimente picante, bauturi prea calde, alcool. condimentele duc la o dilatare reflexă a vaselor de sânge, provocând erupții cutanate.
2. Influențe externe. Acestea includ expunerea pe termen lung la piele a feței de frig sau de căldură, de exemplu, expunerea la îngheț sever în timpul iernii, iar în timpul verii, expunerea la razele solare scorching. Peelingurile frecvente conduc, de asemenea, la subțierea pielii și fragilitatea capilarelor. Un alt factor este cosmetica. Produsele de cosmetică și de îngrijire ale produselor de calitate slabă sau alese în mod necorespunzător pot provoca reacții alergice sau iritații și inflamații ale pielii, ceea ce duce la recaderea acneei.

Clasificarea rozacee

Rosaceum, nespecificat, conform ICD-10 - L71.9

În funcție de manifestările clinice și morfologice, boala are patru etape de dezvoltare:

1. eritematos;
2. papular;
3. Pustular (varianta sa este forma chistică);
4. infiltrativ-productiv.

Varianta clasică a bolii prevede patru grade de dezvoltare:

1. diateza - cu eritem, care apare sporadic;
2. I grad. moderată hiperemie de natură persistentă, cu zone rare de nave dilatate;
3. Gradul II. eritem persistent, numeroase telangiectasii, apariția de papule și pustule;
4. Gradul III. eritem intens persistent în asociere cu multiple telangiectazii și plăci sau noduri de natură inflamatorie.

Există trei grade de gravitate. care corespund, de obicei, etapelor bolii:

Gradul I se caracterizează prin eritem congestiv și formare a telangiectaziei.
Gradul II - apariția pustulelor, papulelor și papulopustulilor.
Gradul III - atașarea plăcilor inflamatorii și a nodulilor, apariția infiltrațiilor, hiperplazia tisulară difuză, hiperplazia țesutului conjunctiv, glandele sebacee. Un astfel de proces, de regulă, se termină cu formarea unei îngroșări semnificative a pielii, asemănătoare creșterilor sau conurilor de pe nas. Această variantă a unei rosacee necontrolate se numește rinofimă.

Conform factorilor patogeni și etiologici, rozaceea este împărțită în următoarele etape:

1. pre-îngheț,
2. rosacea vascular,
3. rosaceea este inflamatorie,
4. Rosaceea mai târziu.

Dermatologii străini disting trei etape consecutive ale procesului:

1. eritemato-telangiectatic,






2. papulo-pustular,
3. Nodul pustular.

Există forme clinice speciale de acnee roz:

• Rozacee steroizi. Se întâmplă datorită utilizării exterioare prelungite a unguentelor sau cremelor cu corticosteroizi.
• Rozacee granulomatous (lupoid). Acesta prezintă papule maro roșcat cu limite clare și dimensiuni care nu depășesc diametrul de 2-4 mm. În principiu, ele apar aproape de buze sau ochi, în timp ce pielea devine o suprafață tuberculoasă.
• Conglobata rosacea. Pentru elementele descrise mai sus, noduri multiple de până la 2 cm în diametru sunt de culoare roșu-maroniu sau cianotic.
• Rozacee fulminant. Această formă este caracterizată de un debut brusc rapid. Pe fondul unui edem facial semnificativ și a eritemului roșu-cyanotic, apar anghile multiple, papule mici și noduri inflamatorii mari. O localizare caracteristică este pielea bărbiei, a frunții și a buzelor.

Rosaceea, rosaceea, tratamentul cu acnee roz, simptomele și manifestările, prevenirea, cauzele
• Rozacee gramnegative. O formă specială de rosacee, cauzată de microorganisme gram-negative.
• Soluție oftalmică. Cu procesul ei patologic trece la ochi. Irit începe, blefarită, halazion.
• Boala Morbigan (inflamație persistentă persistentă a feței). O formă rară de rosacee, exprimată prin umflarea pleoapelor, a frunții, a obrajilor, a nasului pe fondul erupțiilor caracteristice ale acneei și al papulelor. Și edemul nu apare din acumularea de lichid, ci din cauza creșterii excesive a stratului subcutanat, conducând nu numai la un defect cosmetic, ci și la o desfigurare semnificativă a feței.
• Fima. În funcție de localizare, există:
- rhinofima - înfrângerea nasului;
- gnatofima - îngroșarea în regiunea bărbiei;
- otofim - auricule;
- metafima - înfrângerea pielii pe frunte;
- blefaropima - îngroșarea pleoapelor.

Manifestări clinice ale rozacee

Etapa inițială (eritematoasă) a rozacee. Debutul bolii poate fi considerat roșeață tranzitorie a pielii, apariția de pete roșii pe față în obraz, frunte, bărbie, nas - zona T. Aceste simptome apar după spălarea apei prea reci sau fierbinți, o schimbare bruscă a temperaturii ambiante și așa mai departe.

La început, roșeața trece rapid, dar cu timpul această perioadă este prelungită, iar în viitor, hiperemia dobândește un caracter persistent, deși nu afectează bunăstarea generală. Culoarea eritemului se schimbă, trecând de la roșu aprins la albăstrui. Pe piele, capilarele apar sub formă de asteriscuri vasculare. Eventual mâncărime și scârțâit. O astfel de clinică este observată cu cuproza ​​- o încălcare a microcirculației pielii, care rezultă din fragilitatea vaselor, expansiunea lor persistentă. Couperoza este însoțită de arsură și piele uscată.

Stadiul papulos-pustular. Se caracterizează prin următoarele caracteristici:

• eritem persistent al pielii facială, în unele cazuri trecând pe piept și decolteu;
• pustule, acnee;
• apariția papulelor, papulopustulelor, telangiectaziilor;
• Densitatea, tuberozitatea, rugozitatea pielii.

În acest stadiu, sensibilitatea pielii la cosmetice, razele soarelui, schimbările de temperatură, atingerea și alte stimuli externi crește. Pimpii se răspândesc pe toată fața, trec pe scalp, în piept, uneori înapoi. Alopecia (chelie) - una dintre complicațiile, care duce la rozacee, care se răspândeau pe scalp.

Rosaceea, rosaceea, tratamentul cu acnee roz, simptomele și manifestările, prevenirea, cauzele

Stadiul fimatoid. Dacă pacientul nu a vindecat acnee roz în etapele anterioare, boala progresează, ducând la consecințe mai grave. Procesul se extinde în profunzime, ducând la hipertrofia (îngroșarea) țesutului conjunctiv, a epidermei, a glandelor sebacee.

Etapa târzie este însoțită de telangiectazii pronunțați, îngroșarea fiecărei părți a pielii, care provoacă creșteri și tendințe specifice. La bărbați, o complicație frecventă este rinofima, însoțită de germinarea pineală a pielii nasului.

O rozacee oftalmică. Acest tip este evidențiat în special din toate formele clinice ale bolii. În orice etapă, boala poate afecta ochii, în același timp, pacientul poate observa mai întâi uscăciunea, un sentiment de "nisip în ochi", mângâieri, lacrimare. Oftalmorosaceea duce deseori la conjunctivită, iritis, blefarită, keratită. Acesta din urmă, în absența tratamentului, poate duce la orbire.

Diagnosticul de rozacee

Diagnosticarea în majoritatea cazurilor nu prezintă dificultăți. Diagnosticul este stabilit de dermatolog deja la examinarea vizuală primară pe baza unor manifestări externe.

Sunt necesare metode de diagnosticare suplimentare pentru detectarea acarianului Demodex. Pentru a face acest lucru, răzuirea se face din zona afectată a pielii pentru examinarea microscopică pentru a detecta bifoza.

Dacă boala este însoțită de vezicule purulente și pustule, medicul poate considera necesar să desemneze o cultură bacteriologică a conținutului acneei pentru a determina un posibil agent patogen.

Tratamentul rozacee

Datorită faptului că acneea este o boală de polietilenă, aceasta necesită o abordare integrată a tratamentului, etapa inițială a acesteia fiind eliminarea factorilor provocatori externi care provoacă boala. Eradicarea Helicobacter pylori, prevenirea complicațiilor de la diabet zaharat, excluderea alcoolului. eliminarea alergenilor - nu o listă completă a măsurilor care măresc eficacitatea terapiei.

statistică
În diferite țări, incidența rozacee variază de la 2 la 45%. Este mai sensibil la oameni din rasa europeană, adică cu piele echitabilă. În rândul negrilor, o astfel de boală este rară. De trei ori mai des diagnosticate la femei, dar forme severe sunt observate la bărbați.


Eliminarea simptomelor este posibilă cu glucocorticosteroizi și AINS în comprimate. Sunt recomandate erupții pustulante multiple în tratamentul cu antibiotice în principalele serii de tetracicline. Un efect bun este asigurat prin combinarea lor cu unul dintre medicamentele antimicrobiene antiprotozoale.

În același timp, un gel sau un unguent cu un antibiotic se aplică local pe pielea feței. De asemenea, la nivel local - criomasaj, dermabraziune, electrocoagulare a vaselor dilatate.

Rosaceea, rosaceea, tratamentul cu acnee roz, simptomele și manifestările, prevenirea, cauzele


Boala este tratată cu succes cu medicamente sebosupresive - antiandrogenii și retinoizii. Terapia complexă include și agenți care normalizează keratinizarea.

Dacă pacientul nu a vindecat acneea roz în modul descris mai sus, medicul prescrie tratamentul acneei cu un laser. Odată cu dezvoltarea complicațiilor, este prezentată excizia chirurgicală a pustulelor cu drenajul lor.

Cursul tratamentului variază de la câteva săptămâni până la 3 sau mai multe luni, în funcție de stadiul bolii, de manifestările clinice și de răspunsul la tratament.

Medicina tradițională în tratamentul rozacee

La domiciliu, grija facială facială independentă se realizează cu ajutorul lotiunilor, spălării cu diverse perfuzii medicinale și decoctări utilizate după răcire.

În special remedii folclorice dau un efect bun în stadiile incipiente ale acneei. Pentru tratament se folosesc atât ierburi individuale, cât și colecțiile lor: farmacia de mușețel, calendula officinalis, celandina, secvența tripartită, planta de mare, aloe și altele.

1. Kefir. Aplicați zilnic tifon pe față (timp de 10 minute), înmuiat în iaurt proaspăt.
2. Făină de ovăz. Grind în pulbere 2 linguri. linguri de linguriță, se toarnă 100 ml de apă fierbinte, se insistă și se răcește la temperatura camerei. Gruelul rezultat este aplicat pe stratul subțire pe față. Țineți timp de 40 de minute. Uscați periodic masca cu o cârpă umedă.
3. Masca de suc de aloe. Timp de 20 de minute, puneți un șervețel cu suc de aloe, diluat 1: 1 cu apă. Faceți 20 de cursuri o zi mai târziu.
4. Masca din sucul de varza. Suc de varză proaspăt stoarse diluat cu apă într-un raport de 1: 1. Procedurile sunt aceleași ca și cu sucul de aloe.

Prevenirea rozacee

• îngrijire igienică facială competentă (aplicarea cremei și a altor produse de îngrijire fără alcool, refuzarea agenților alcalini [săpunuri] în spălare);
• utilizarea produselor cosmetice hipoalergenice;
• normalizarea dieta;
• Dieta cu restricții la alimente picante, condimente, alcool. alimente foarte calde, etc;
• protejați pielea de lumina soarelui cu o cremă cu un factor de protecție solară ridicat (SPF nu este mai mic de 15).







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: