Funcționarea stricturii uretrei, clinicii de urologie a primului mgmu

Strivirea uretrei se caracterizează prin prezența unei secțiuni îngustate a uretrei, care poate avea diferite lungimi, lățime, localizare, cauza formării și natura dezvoltării. Aceasta influențează alegerea metodei și tehnicii de tratament a stricturii uretrale.







Încercările de tratament conservator apare de obicei în efecte pozitive temporare asociate cu eliminarea inflamației în porțiunea îngustată, care îmbunătățește natura urinare, dar, din păcate, în cele mai multe cazuri, pentru o perioadă scurtă de timp.

Operația de strictura uretra este caracterizată de un anumit impact asupra acestei secțiuni îngustate. Aceste efecte pot fi de la intervenții minime invazive la intervenții chirurgicale reconstructive mari din plastic. Este important de știut că alegerea corectă a strictura uretral funcționare - miezul este o abordare cuprinzătoare, luând în considerare toate datele despre pacient, precum și o evaluare riguroasă a probelor pentru o anumită alegere de tratament. In caz contrar, o metodă mai puțin invazivă poate crea multe probleme pentru pacient datorită determinării incorecte a indicațiilor, ca, de exemplu, rezultatele reexecution în urethrotomy formarea procesului de rumen exprimat în această porțiune, care afectează vindecarea în continuare și reduce eficiența chirurgiei reconstructive ulterioare.

Deci, bougie și uretrotomie sunt metode minim invazive. Buzhirovanie efectuat sub anestezie locală, dar are un procent ridicat de stricturi de re-formare. Uretrotomia se efectuează sub anestezie spinală sau anestezie. Uretrotomia poate fi efectuată cu un cuțit "rece" sau laser. Pentru ei, stricturi de până la 0,5 cm, fără leziuni, uretrite și uretroze în anamneză.

chirurgie reconstructivă plastică pentru stricturi uretrale poate fi următoarele: uretroplastie anastomotic (operația Holtsova -Mariona, operația Webster), substituția, Creșterea uretroplastie poate fi de asemenea diferit (în prezent, de obicei, efectuate urethroplasty bucală folosind, de exemplu mucoasa bucală.) opțiuni de atașare a grefei: dorsal, ventral, aparate Palminteri, aparate Asopa, echipamente BARBAGLI și colab.

Chirurgia plastică reconstructivă este din ce în ce mai mult metoda de alegere pentru operațiile de strictura uretra. mai ales când bougie și / sau uretrotomie au fost deja efectuate într-o anamneză. La prima vedere, chirurgia plastica poate parea mare si aparent atat de complexa incat pacientul se decide sa fie mai putin invaziv si simplu. Este important să se știe că natura externă minimă invazivă a anumitor ajutoare operaționale poate părea înșelătoare mai bună, deoarece atunci când aceste beneficii sunt reparate, aceasta poate duce la formarea de cicatrici și la reapariția stricturii uretrei.

Prin urmare, reamintim încă o dată: cel mai important lucru în alegerea unei operații este o abordare integrată și determinarea indicațiilor și contraindicațiilor pentru un anumit ajutor operațional! Pentru a face acest lucru, trebuie să consultați un urolog specialist competent care are întregul arsenal de posibile operații de stricturi uretrale.

Strivirea operației de tehnică pentru uretra Asopa

Plastica de uretra bulbuc - tehnica Asopa (DV Butnaru)

Plascul plastic substitut din partea distală a uretrei bulbice este o inserție dorsală prin uretrotomie ventrală.

Stricturile uretrale sunt îngustarea lumenului uretral. Ca urmare, există dificultăți în constricția urinare, care, în continuare, poate cauza o serie de probleme grave: prostatită cronică, tulburări de reproducere, apariția urinei reziduale în vezică, scurgere afectata de urina de la rinichi, insuficiență renală, pielonefrită cronică, etc. Principala manifestare a stricturii uretrei este dificultatea urinării. În plus, pot exista și altele.







Uretroplastia este considerată un tratament ideal pentru strictura uretrei frontale. Pot fi efectuate de bărbați din diferite grupe de vârstă. Următoarele tipuri de uretroplastie se disting: Anastomoza se termină până la sfârșit; Creșterea uretroplastiei anastomotice; Urethroplasty de înlocuire. Anastomoza end-to-end Aceasta este metoda de alegere în tratamentul stricturilor scurte (mai puțin de 2 cm) ale uretrei bulbabile. Esența acestei operații este excizia porțiunii îngustate a uretrei, distanța dintre capetele urinării.

Tratamentul stricturii uretrale poate include o varietate de tehnici, de la conservatoare chirurgicale, care, la rândul său, include diverse beneficii operaționale de la bougienage la chirurgie reconstructiva plastica. Alegerea tratamentului se bazează întotdeauna pe abordarea individuală a pacientului, care ia în considerare vârsta, sexul, dorința pacientului, mărimea și localizarea stricturii, severitatea procesului de cicatrizare, cauza stricturii, datele istorice. Prin urmare, când apare.

Strivirea uretrei poate afecta atât bărbații, cât și femeile. Dar, în ultimul caz, această boală este extrem de rară, care se datorează particularităților anatomiei și fiziologiei. Uretra la femei este mult mai scurtă decât la bărbați, lungimea ei este de aproximativ 3-5 cm și este dreaptă și diametrul acesteia este de 1-1,5 cm, ceea ce creează condiții mai sigure și un risc mai mic de rănire. În același timp, femeile au riscul ca bărbații să nu aibă - și anume, pericolul de traume în timpul nașterii. Ar fi, de asemenea.

Strictura uretral - o îngustare a zonei uretral (uretra), care se formează din cauza oricărui efect asupra uretrei (inflamație, ischemie, traumatisme), și, uneori, fără nici un motiv aparent. Simptomele stricturii uretrale sunt modificări ale urinării de diferite grade. Trebuie să știi că acest lucru poate fi foarte diferite manifestări, precum și faptul că acestea pot fi semne ale altor boli. Diferite simptome ale stricturii uretrale c corelat semnificativ cu cele în care se află o parte a corpului.

Există o mulțime de opțiuni pentru tratarea stricturilor uretrale. O selecție de tratament se bazează în principal pe caracteristicile individuale ale pacientului, precum și: Ghid de lungime conic porțiune, locația sa, cantitatea de tesut cicatricial in jurul cauza de dezvoltare a stricturii, de asemenea, important este vârsta care există un pacient cu probleme de sănătate , precum și ce tratament a fost deja efectuat. În toate deciziile luate în alegerea tacticii tratamentului chirurgical, acesta este întotdeauna luat în considerare.

Operațiile privind strictura uretrei sunt uriașe. Deci, această operație a fost aleasă în acest caz particular și ce se întâmplă după operația de strictura uretra? Vom opri în perioada postoperatorie la diferite tipuri de tratament operativ al stricturilor uretrale. După uretrotomie optică, cateterul uretral este de obicei îndepărtat la 3-5 zile după operație. Pacientul este în spital de data aceasta și uneori poate fi eliberat acasă în a doua zi cu consiliere de urmărire.

Strierea uretrală la bărbați este o afecțiune caracterizată prin prezența unei secțiuni îngustate în uretra. Se poate dezvolta la ambele sexe, dar strictura uretra la femei este mai putin comuna. Bărbații sunt mult mai susceptibili de a suferi de această boală, care se datorează, în principal, particularităților structurii fiziologice. Uretrale masculine sunt mai lungi decât uretrale feminine și au o medie de 18-23 cm, în timp ce lungimea uretrei feminine este de numai 4 cm și, prin urmare, variantele diferitelor efecte negative asupra bărbaților.

Există o mulțime de opțiuni pentru tratamentul chirurgical al stricturii uretrale. Și pentru a oferi modul cel mai corect de tratament poate urolog numai la recomandarea pacientului personal individuale. În cazul în care medicul are toate informațiile despre istoricul bolii, datele privind amploarea zonei îngustat, localizarea sa in uretra, datele cu raze X și de examinare cu ultrasunete, date uroflowmetry și unele rezultate suplimentare, în funcție de circumstanțele individuale.

Ce este uretroplastia bucală substitutivă? Însuși cuvântul "uretroplastie" înseamnă indemnizația operativă a uretrei, care vizează restabilirea structurii și funcției sale. În latină, Bucca este obrajii, ceea ce înseamnă că pentru această operație este folosit un fragment al mucoasei obrazului (urethroplasty bucală). Plasarea uretrei de pe membrana mucoasă a obrazului. Deci, fragmentul folosit pentru această operație este mucoasa din partea interioară.

Deci, hai să vorbim puțin despre ce opțiuni pentru tratamentul stricturii uretrei (îngustarea lumenului interior) sunt posibile? În primul rând, trebuie remarcat faptul că tratamentul stricturii uretrei depinde strict de caracteristicile individuale ale pacientului, care include: particularitățile locului și lungimii secțiunii îngustate a uretrei; caracteristicile țesuturilor uretra înconjurătoare, și anume prezența unui proces cicatricial în jurul secțiunii înguste; De asemenea, nu trebuie să uităm de importanța determinării cauzei dezvoltării grevelor.

Funcționarea plasticului ureteral este o intervenție chirurgicală plastică reconstructivă efectuată sub anestezie generală (anestezie) sau anestezie spinală. Chirurgia plastică uretrală, ca orice metodă de tratament, are indicații proprii și numai atunci când este efectuată conform unor indicații stricte și exact prin metoda cea mai bună pentru acest pacient, numai atunci se vor obține rezultate bune. Urologul ar trebui să fie capabil să efectueze toate tipurile de chirurgie plastică pe uretra, deoarece de multe ori este finală.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: