Durerea este una dintre plângerile principale ale pacienților ginecologici. Apariția durerii și răspândirea acesteia depinde de natura bolii și de inervația organelor genitale feminine. În prezent, există terminații nervoase speciale și receptori care percep iritații dureroase. Impulsurile dureroase curg de-a lungul căilor nervoase către rădăcinile spate ale măduvei spinării, de unde sunt trimise la creier. De mare importanță este și comportamentul impulsurilor dureroase extramediatice prin sistemul nervos simpatic, care este extrem de dezvoltat în zona organelor genitale feminine. Receptorii de durere și terminațiile nervoase abundă de asemenea în sistemul circulator al organelor genitale. Vasele de sânge de aici sunt foarte dezvoltate; posibilitatea apariției impulsurilor dureroase care provin din diferite părți ale sistemului reproducător depinde de aceasta. În creier, percepția durerii apare în regiunea talamusului. Gradul de durere poate depinde de o varietate de cauze și, în primul rând, de starea activității nervoase superioare a unei femei, adică a trăsăturilor sale tipologice.
Din punct de vedere practic, este recomandabil, așa cum face S. Mikhailovsky, să împartă toate tipurile de durere la pacienții ginecologici în trei grupe: 1) durere de origine inflamatorie; 2) durerea asociată cu anomalii ale ciclului menstrual și 3) durerea în tumorile benigne și maligne ale organelor genitale.
Cele mai frecvente cauze ale durerii sunt procesele inflamatorii ale sistemului reproductiv feminin. Acestea apar din durere stimuli receptori terminații nervoase biochimice, avanseaza ca urmare a tulburărilor metabolice și de a schimba chimia medie, edem, tulburări ale sângelui și a limfei circulația și formarea infiltrate. Durerea devine mai intensă dacă procesul inflamator afectează peritoneul parietal. Durerea de natură inflamatorie este, de asemenea, intensificată în timpul menstruației. Mai ales o mulțime de durere acolo la rupere de organe individuale: țeavă la piosalpinks și sarcina ectopica, cancerul ovarian - cu apoplexie. Durerea este de asemenea observată ca rezultat al necrozei nodurilor fibromatoase.
O alta cauza a durerii poate fi stimularea mecanică a terminațiilor compresie receptorilor de durere si a nervilor organelor genitale (pentru tumori și tumori ale uterului si fanere, tumori cu hemoragii în cavitatea). Durerea de multe ori se dezvolta ca urmare a unor contracții și spasme ale mușchilor ale uterului (nodul nașterii miom, avort spontan, avort tubară). Dureri puternice apar atunci când tumoarea ovariană este răsucite. Durerea în tumorile maligne este un simptom târziu și indică neglijarea procesului. Ele depind de compresia terminațiilor nervoase, precum și de intoxicarea generală a corpului.
Pentru că durerea lumbosacrale la femeile care suferă de inflamație, nevrita optică este adesea însoțită de modificări inflamatorii în grăsime pelviană și abdominală. durerea lumbosacrale poate fi, de asemenea, cauzate de extraoptiuni boli -. spondilartritom spondiloză, tuberculoza spinarii, etc sunt de o mare importanță în durere, ca urmare a oboselii musculare la muschii lombare observate in timpul stresului prelungit, precum și durere, care apar ca visceroptosis rezultat, în special femeile adinamică .
Separat este necesar să se noteze așa-numitele koktsigodiniju, sau dureri coccygeal, care pot ajunge la intensitate mare. Aceste dureri apar în bolile inflamatorii, în special cu perimetrita cronică și rămășițele parametrului. Acestea pot apărea, de asemenea, ca urmare a fracturilor din coccyx sau ca urmare a deformării artritei, precum și a radiculitei. La examinarea rectală, se determină un punct dureros în regiunea coccisului; mișcările sale sunt dureroase.
Mai multe informații pe această temă:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: