Durata lecției este de 6 ore.
Scopul lecției: studiul clinicii, diagnosticul, tratamentul și modalitățile de prevenire a bolilor trofoblastice.
Studentul trebuie să cunoască: etiologia și patogeneza, clasificarea clinică a bolii trofoblastice, caracteristici histologice de simplu derapaj chistică destruirujushchego hydatidiform mol, chorionepithelioma, clinica, simptomatologie, diagnostic, diagnostic diferențial, tratamentul și prevenirea formelor maligne ale bolii trofoblastice și reapariția acesteia.
Studentul trebuie să poată: să examineze colul uterin cu ajutorul oglinzilor, să efectueze o examinare vaginală și să determine corespondența dimensiunii uterului cu durata așteptată a sarcinii; pe baza datelor din examenul general, special și a metodelor suplimentare de cercetare, să diagnosticheze corect și să dezvolte tacticile de tratament ale pacientului.
Locul de desfășurare a activității: sala de studii, secția de ginecologie.
Echipament: masa, macropreparations eliminate în timpul operațiunilor de aplicare, preparate histologice, pilitură ale cavității uterine (evaluarea microscopică a acestora), istoricul medical, raze X ale pieptului, craniul, ecograful pelvine.
Planul de organizare a lecției:
Probleme organizatorice și fundamentarea temei - 10 min.
Controlul nivelului inițial de cunoaștere a studenților - 35 min.
Analiza clinică a 2-3 pacienți ginecologici cu afecțiuni trofoblastice. Mastering abilități practice. Inspectarea preparatelor de macrocomandă îndepărtate în timpul organelor chirurgicale și a resturilor din cavitatea uterină - 205 min.
Rezultatele lecției, teme - 20 min.
Afecțiunea trophoblastică apare în timpul perioadei de sarcină, post-avort și postpartum. Se dezvoltă din epiteliul corionic (celule trofoblastice), deci există o proliferare a ambelor straturi de vilozități corionice (strat sincițial și stratul Langhans) și vodyanochnoiu stroma le suferă degenerare. Intitulat „Boala trofoblastică“ sunt unite acele condiții patologice trofoblast sarcinii, ca molara, sarcina molara și destruirujushchego horionkartsinoma, care este tumora malignă. Sa constatat că dezvoltarea unui carcinom corionic și a unui drift distructiv al vezicii urinare este precedată de un simplu drift al vezicii urinare. Retenția pe termen lung a HC după îndepărtarea vezicii biliare arată că boala dobândește proprietățile unei tumori maligne. Acest lucru ne permite să ia în considerare toate sarcina molara, sarcina molara și destruirujushchego horionkartsinomu ca fiind unul în ceea ce privește etiologia și patogeneza procesului cu un nume de generalizat „boala trofoblastică“. In prezent mole hidatiforme privit ca un benigne vayut etapă inițială trofoblastică GTC-Hawley, destruirujushchego mol hidatiformă - ca frontieră și horionkar-tsinomu - ca o tumoare malignă.
Afecțiunea tirofoblastică se referă la boli rare. Există diferențe geografice în frecvența acestei boli. Cel mai adesea apare în Asia de Sud-Est, India, Mexic, Nigeria.
Trophoblast are o activitate enzimatică ridicată și are toate caracteristicile biochimice ale celulelor canceroase: proteoliza îmbunătățită, glicoliză și pentoliz. Când invazie apare sarcina epiteliului Hori-cial în endometru, acesta din urmă are o abilitate crescută de a degrada țesuturile materne și a vaselor sanguine. În timpul sarcinii normale, este necesar să se atașeze embrionul și aportul său de sânge, ceea ce asigură dezvoltarea normală a fătului. Tesaturi trophoblast normal si biologi horionkartsinoma identice din punct de vedere morfologic prin următoarele criterii: nave proprii în horionkartsinoma nici o sursă de sânge se efectuează, la fel ca în ovulului, în detrimentul navelor-mamă. Ca în condiții normale gravide-Ness, și pentru tumorile trofoblast in uter se produce tesut decidua in ovare - chisturi luteina, sânge și urină - cantitatea de hCG așa-ing.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: