Simptomele pneumoniei și semnele altor pneumonii

Înainte de a discuta simptomele pneumoniei, este necesar să înțelegem puțin natura bolii și să clarificăm sensul termenilor care descriu procesele inflamatorii din plămâni.







Natura bolii și cauzele ei

Simptomele pneumoniei și semnele altor pneumonii
Până la începutul secolului XXI, medicina sovietică a extins interpretarea extinsă a termenului "pneumonie". Acesta a fost folosit pentru a descrie orice inflamație focală acută a țesutului pulmonar, indiferent de cauză. În clasificarea rusească a bolii "pneumonie acută" au existat forme precum "pneumonia datorată factorilor chimici și fizici", "pneumonia alergică", "pneumonia alergică infecțioasă" și alte variante.

În prezent, în conformitate cu standardele internaționale, termenul "pneumonie" se referă la bolile infecțioase acute ale țesutului pulmonar de natură predominant bacteriană. Aceasta se caracterizează printr-o leziune locală (focală) a țesutului respirator al plămânului cu umflarea fluidului inflamator în veziculele pulmonare. Simptomele inflamației în țesutul pulmonar sunt evidențiate atunci când pacientul este examinat de un medic și o examinare cu raze X a organelor toracice. Pentru inflamația plămânilor se caracterizează: reacția febrilă acută (febră) și intoxicația severă.

Deoarece această boală prin definiție este o boală infecțioasă acută, definiția "acută" înaintea cuvântului "pneumonie" în diagnostic a devenit redundantă și nu este de folos.

Există o pneumonie cronică?

Termenul "pneumonie cronică" din medicina modernă nu este, de asemenea, utilizat, deoarece a pierdut o bază clinică reală. "Pneumonia cronică" din secolul al XX-lea a fost împărțită în mai multe boli de natură diferită. Distingerea acestora a fost posibilă prin îmbunătățirea metodelor de examinare și progresul științelor medicale. Reacția inflamatorie cronică în căile pulmonare are loc cu toate aceste boli, care au primit nume separate și metode speciale de tratament. Cea mai frecventă dintre acestea este boala pulmonară obstructivă cronică - un companion constant al fumătorilor de tutun. Infecția bacteriană cronică este, de asemenea, caracteristică bronhiectazei.

Ce semne externe are pneumonia?

Simptomele pneumoniei și semnele altor pneumonii
Primele simptome ale inflamației plămânilor, care spun pacienților:

  • debutul brusc al bolii;
  • febra acută (febră> 38 ° C);
  • frisoane extraordinare;
  • durere toracică acută, mai rău cu tuse și respirație;
  • tuse uscată sau neproductivă;
  • expectorarea unei culori ruginite într-o cantitate mică;
  • dificultăți de respirație;
  • slăbiciune generală pronunțată, oboseală;
  • transpirație nocturnă și efort minim fizic.

Gândul la pneumonie trebuie să apară atunci când o combinație de temperatură corporală crește cu plângeri de tuse, de separare a sputei, de dispnee, de dureri în piept. De asemenea, pacienții cu pneumonie, se plâng de slăbiciune nemotivată, oboseală, transpirație crescută pe timp de noapte.

Cum se recunoaște forma latentă a bolii?

Simptomatologia latentă a pneumoniei poate fi observată la vârstnici. La 25% dintre pacienții cu vârsta> 65 de ani nu se înregistrează o creștere a temperaturii corporale, iar boala se poate manifesta ca oboseală, slăbiciune, greață, lipsa poftei de mâncare, durere abdominală, constienta afectată.







Semne semne de inflamație a plămânilor

Următoarea etapă a diagnosticării bolii după interogatoriu este examinarea pacientului, dezvăluind simptomele obiective ale pneumoniei. Acestea sunt semne ale unei boli pe care medicul o găsește la pacient atunci când examinează, atingând pieptul (percuția) și ascultând plămânii (auscultație).

Simptomele obiective clasice sunt:

  • Stupiditatea sunetului de percuție atunci când atingeți zonele inflamate ale plămânilor.
  • Ascultarea respirației dure peste o zonă limitată a țesutului pulmonar la locul inflamației.
  • Ascultarea locală a ralurilor sonore mici de bubuire peste zona inflamată a plămânului.

Principalul criteriu care confirmă pneumonia este asimetria leziunii, adică prezența semnelor obiective de inflamație a plămânilor numai pe o parte a toracelui.

În aproape 20% din cazuri, semnele obiective ale pneumoniei la pacienți pot diferi de cele clasice sau absente. În aceste cazuri, simptomele latente pot duce la erori de diagnosticare. Din fericire, în arsenalul medicilor există o modalitate de a detecta inflamația plămânilor cu ajutorul raze X.

Semne radiografice ale pneumoniei

Simptomele pneumoniei și semnele altor pneumonii
Principalul simptom radiologic al pneumoniei este o compactare locală (infiltrare) a țesutului pulmonar găsită la un pacient cu semne externe de inflamație acută a sistemului respirator.

Consolidarea țesutului pulmonar în pneumonie are de obicei o natură unilaterală. Infiltrarea pe două fețe este rară. Acest simptom este mai probabil să fie un semn al edemului pulmonar. metastaze ale tumorilor maligne, boli sistemice de țesut conjunctiv cu organe respiratorii.

Un studiu cu raze X cu suspiciune de pneumonie se efectuează la toți pacienții fără excepție: nou-născuți, adolescenți, adulți, femei însărcinate și care alăptează, vârstnici. Această regulă este asociată cu pericolul unei erori de diagnosticare, a unei mortalități ridicate la întârzierea prescrierii antibioticelor pentru pacienții cu pneumonie.

Simptomele pneumoniei virale

Infecția respiratorie virală acută și pneumonia în sine sunt diferite boli. Infecția virală, desigur, este un factor de risc principal pentru inflamația plămânilor. Cu toate acestea, modificările dureroase ale țesutului pulmonar cauzate de virusurile respiratorii ar trebui să fie clar delimitate de pneumonie. La urma urmei, tratamentul acestor condiții este fundamental diferit. Adevărata pneumonie microbiană este diferită calitativ de cea a plămânilor prin viruși, care se caracterizează prin infiltrarea bilaterală pe calea vaselor pulmonare.

Infecția virală, în special gripă înalt patogenă ("carne de porc", "aviară"), poate apărea sub formă de leziuni bilaterale bilaterale cu inflamație în cursul vaselor pulmonare. La confirmarea în laborator a prezenței virusului gripal înalt patogen în sputa pacientului și absența altor agenți patogeni în acesta, diagnosticul de pneumonie virală este justificat.

Primele simptome semnificative ale pneumoniei gripale virale sunt creșterea rapidă a respirației, o creștere a temperaturii corpului până la cifre foarte mari (> 39 ° C), o tuse dureroasă cu spută spumoasă sângeroasă, o slăbiciune generală ascuțită. Infecția cu pneumonie este o stare foarte periculoasă care necesită tratament în unitatea de terapie intensivă.

Ce este pneumonia croupă?

Termenul "pneumonie cu crup" este un nume tradițional pentru pneumonia pneumococică, care are toate simptomele clasice ale inflamației pulmonare în ansamblul său. Pneumonia cu crup este practic singura dintre toate formele acestei boli, în care un diagnostic preliminar corespunde unei infecții etiologice (pneumococice).

Pneumonia crunchie se dezvoltă brusc, începând cu o răceală extraordinară și o creștere rapidă a temperaturii corpului la 39-40 ° C. Un semn precoce este apariția durerii toracice pe partea leziunii, care este agravată brusc prin inhalare profundă sau tuse. În primul rând, tusea este uscată, apoi în a doua sau a treia zi a bolii apare ruptura sau sputa brună. Semnele caracteristice sunt înroșirea feței, în special pe partea leziunii, frecvența respirației superficiale la 30 de minute pe minut și mai mult. Criptura pneumonică afectează de obicei un plămân (de obicei, cel care este corect) și poate capta 1, 2 sau 3 lobi.

Atipic pneumonie la adolescenți

Simptomele pneumoniei și semnele altor pneumonii
Termenul "pneumonie atipică" înseamnă că apartenența agentului cauzal la microbi, numită "floră atipică". Ficatul atipic sunt agenți infecțioși intracelulari - micoplasma, chlamydia, legionella. Inflamația plămânilor, cauzată de micoplasme, afectează cel mai adesea tinerii din colectivitățile organizate - personalul militar, studenții, copiii, adolescenții (20-30% din toată pneumonia). Și, dimpotrivă, la pacienții cu vârste înaintate, pneumonia atipică este diagnosticată foarte rar.

Atipic infecția cu mioplasmă sau chlamydia este însoțită de mușchi și dureri de cap, frisoane, simptome de ARI. Hemoptizia și durerea toracică sunt caracteristice pneumoniei cauzate de flora atipică.

Tratați o astfel de boală ca pneumonia atipică, medicamente speciale - antibiotice dintr-un grup de noi macrolide (josamycin, rovamycin, spiramycin, klatsid). Aceste medicamente sunt aprobate pentru utilizare la copii și adolescenți și nu cauzează disbioză intestinală.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: