Insuficiența renală cronică este un sindrom al cărui bază morfologică este nefroscleroza (rinichii scutiți), iar cea mai izbitoare expresie clinică este uremia. Apariția uremiei se datorează întârzierii corpului de zgură azotată (uree, acid uric, creatinină, indican), acidoză și tulburări profunde ale echilibrului electrolitic. Aceste schimbări în metabolismul proteinelor și electroliților, precum și în echilibrul acidului alcalin, duc la autointoxicare și tulburări profunde în metabolismul celular.
Anatomia anatomică a uremiei este în primul rând o anatomie patologică a sistemelor excretoare extrarenale (piele, organe respiratorii, digestie, membrane seroase). La autopsia cadavrului unei persoane care a murit de uremie, există un miros de urină. Reacția cu xanthrogrol detectează uree în toate organele, în special în stomac, plămâni, splină.
Componentele amoniacale volatile cu acid clorhidric puternic dau vapori de clorură de amoniu ca nori. Această reacție poate fi utilizată la autopsie pentru diagnosticul uremiei. Culoarea pielii gri-pământ ca urmare a acumulării de urochrom. Uneori, în special pe față, este ca și cum ar fi pulbere cu o pulbere albică (cloruri, cristale de uree și acid uric), care este asociată cu hipersecreția glandelor sudoripare. Deseori, pielea arată o erupție cutanată și o hemoragie ca expresie a diatezei hemoragice.
Există laringită uremică, traheită, pneumonie, care sunt adesea fibro-necrotice sau fibrinos-hemoragice. Mai ales caracterizat de edem pulmonar uremic. Foarte caracteristic faringitei, gastritei, enterocolitei catarale, fibrinosului sau fibrinos-hemoragic. În ficat, apare degenerarea grasă. Se întâlnește deseori pericardită seroasă, sero-fibrină sau fibrină, miocardită uremică, mai puțin frecvent - endocardită vaginală.
Posibila dezvoltare a pleurezei uremice și a peritonitei. Creierul cu uremie este palid și edemat, uneori există focare de înmuiere și hemoragie. Splinea este mărită, asemănătoare cu septicul. Uremia se dezvoltă nu numai în insuficiența renală cronică, dar și în insuficiența renală acută. De asemenea, se observă cu eclampsie (eclampsie uremia) și clorhidropenie (uremie clorhidropenică).
insuficiență renală cronică, în legătură cu utilizarea hemodializei regulate poate fi întins timp de mai mulți ani, în timp ce pacienții sunt într-o stare de suburemii cronice. În astfel de cazuri, anatomia patologică a uremiei devine diferită. Modificările necrozante exudative se îndreaptă spre fundal.
daune Dominated metabolice (necroza miocardică), inflamația productivă (pericardita adezivă, cardiaci cămăși cavitatea obliterarea), modificări ale osului (osteoporoza, osteoscleroza) și sistemul endocrin (hiperplazie adaptivă a glandelor paratiroide). Atrofia și scleroză renală se realizează la gradul (ambii rinichi se cântăresc 15-20 g și sunt detectate numai prin studiu atent).
"Anatomia patologică", AI Strukov
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: