Despicat buza (labium leporinum, cheilo-schisis), deformare genotypicheskoe care constă în divizarea un grad mai mare sau mai mică a buzei superioare. Într-un număr de deformări, cunoscut sub numele de fantelor faciale congenitale, 3. oraș ca o suferință independentă apare mai mult decât oricare alta, și în comparație pentru a finaliza despicătură a osului alveolar a maxilarului superior, combinate cu greu cleft si palatului moale, este mai mult decât un grad redus de deformare. labioschizis diferă în general constanței formei sale și locația, ca urmare a unei epoci nezarastaniya decalaj vieții embrionare șase săptămâni între mijloc și laterale procesele nazale pe una sau pe ambele părți. Lipsa proceselor drept fuziune care formează feței, poate depinde de creșterea insuficientă energie țesuturilor embrionare sub influența unui defect genotip-agenție a cărui natură de moștenire nu poate fi considerată stabilită în mod definitiv (nu Pedigreele suficient de extinse). Mecanismul originii crăpăturilor buzei superioare este de înțeles din schema embrionului uman din primele săptămâni (figura 1). În special nas zholobok și buza superioară (W-TRUM) formate din creasta de mijloc a nasului, la partea de jos marginea-cerned sunt elemente rudimentare ale acestor corpuri sub formă de adâncituri secundare și colinele laterale. Crăpăturile dintre procesele nazale medii și cele laterale scad treptat de la creșterea proceselor nazale laterale și din acestea rămân
Figura 1. Fața embrionului vechi de 1 zi; 1-proces nazal median;
-proces nazal lateral; 3 -glaz; 4- pr. globularis; Proces S - maxilar; - maxilarul inferior. (Potrivit lui B. Seifert'y.) Sunt doar deschizături ale pasajele nazale, a căror margine exterioară formează procesele nazale laterale. Formarea buzei superioare are ca rezultat o fuziune cu procesul maxilar. De la nezarastaniya decalaj între apendice mijloc nazal maxilar și una-parte sau pe ambele fețe apar diferite tipuri și gradul de cheiloschizis, atakzhe defecte mai profunde) arc alveolară, palatului dur și moale (a se vedea. Palatoschizului). T .o. despicarea buzei superioare este una sau două fețe. Cleftul pe o parte este situat în lateral de la linia de mijloc într-o direcție oarecum oblică spre ochi (mai des pe partea stângă); poate fi completă atunci când trece prin buză și conectată la un orificiu nazal sau incomplet jumătate, ajungând și două treimi din buze decât atunci când buza meyasdu și diafragma nazal este subțiată punte de piele care nu conține țesutul muscular. De obicei, poziția cleft corespunde liniei dintre canin și primul incisiv. În caz de labioschizis parte bilaterală de mijloc care corespunde intermaxilară (cupra) os, de obicei, rămas în urmă în dezvoltare. Mai puțin frecvente sunt cazurile în care un deschizător de expansiune împinge premaxillae înainte, astfel încât secțiunea de mijloc este reprezentată ca-you-go nyachivayuschegosya portbagaj (fig. 2). Cu decupaje unilaterale, osul intermaxilar poate fi de asemenea împins și stătut oblic. Uneori, buza despicată poate fi limitată la o ușoară depresie de-a lungul marginii buzelor. În cazul în care primele două etape crevase observate mutilare nas ca împinse și aplatizate aripa nasului spre partea respectivă. Ca și în buza completă și incompletă, există și anomalii în locația și numărul de dinți. 3. Pe lângă deformarea disfiguroasă a feței, se evocă o serie întreagă de ciuperci. tulburări asociate cu alimentația și respirația. Mai întâi de toate sugarilor supt rupt în timpul alăptării sau biberon din cauza incapacității de a închide gura ermetic și o presiune negativă. Intrat în gură, lichidul intră în cavitatea nazală, provoacă iritarea, inundarea. Din aspirația particulelor alimentare în bronhii se dezvoltă pneumonia de aspirație. Aerul, care se încălzește direct în plămâni, contribuie, de asemenea, la apariția pneumo-
și bronșită. La copiii care au supraviețuit primele luni de viață, aceste dificultăți și pericole sunt șterse ca rezultat al "adaptării". În creșterea copiilor, 3. determină o setare incorectă a vorbirii. Funcționarea buzei decolterate la copiii puternici este prezentată în primele luni. viața, deoarece prin tehnica adecvată dă rezultate bune; În plus, restaurarea buzei contribuie la formarea arcului maxilarului superior și îngustarea sau închiderea fantei
proces alveolar; acelasi palat intepator al palatului tare si moale al majoritatii chirurgilor din prezent, timpul este amanat pana la 2-3 ani, inainte de eruptia dintilor de lapte. Scopul operației este de a restabili funcția și forma normală a buzei și de a le repara, de obicei, în același timp # 9632; mutilare existente întins aripa nasului. Este necesar să se coase, nu numai pielea și mușchii, dar, de asemenea, să acorde o atenție la mucusului împletit atent pentru a forma arcadele gurii. Acest lucru se realizează în mai multe moduri, dintre care cea mai obișnuită este cea mai veche metodă a lui Miro (Mirault) pentru despicarea unilaterală și Konig pentru verso-verso și verso-verso. (Figurile 3 și 4 prezintă liniile de tăiere și cusătura pentru aceasta și altă metodă.) Asimetria aripii nasului este eliminată prin mobilizarea acesteia, prin desprinderea de la margine.
Figura 4. Trei momente consecutive ale operațiunii, dar Mirault'u.
pyriformis aperturae și culisarea linia mediană folosind o sudură placă sârmă Brown (Brown): injecție cu ac la marginea nasului aripii, firul se desfasoara pe marginea fundului nazal osoase sub membrana mucoasa, vykoli o margine sănătoasă a aripii, capetele firului armat plumb sigiliu chkami pe aluminiu sau placi de zinc, sub care sunt plasate bucăți de tencuială lipicioasă. Această cusătura pune aripa într-o poziție normală și, de asemenea, împiedică marginile cusute ale ranii să difere. Rana este lăsată deschisă. Pentru a proteja rana de divergență și sutură, Limberg recomandă un bandaj neuniform pentru Hagemann. Plasturele coagulează în partea din mijloc a tubului, care este plasat sub buză, iar capetele sunt tăiate și împrăștiate pe obraji. Când a rezistat departe chirurgia osoasă intermaxilare este o mare dificultate din cauza incapacității de a coase peste buza apendice pentru a supraviețui. Se recomandă submucoasei disecția deschizător pur cartilaginos și îndesat sale posteriorly (la y Bardeleban“) sau submucos disecția placă cantități respective. În orice caz, nu ar trebui să eliminați osul intermaxilar pentru a supraviețui, în paradisul ei spun-se poartă setul său și fixat într-un arc alveolar despicătură. În caz contrar, formarea maxilarului superior va fi întârziată. Lit:. A. Limberg Tratamentul chirurgical modern al buzelor cleft congenitale, procesul alveolar și palatului în legătură cu cerințele anatomice, restaurarea functionala si cosmetice, Trudy II Unional Congresul de odontologic, M. 1926 Mae Lov I. Funcționarea buzei de iepure conform metodei lui A. Orlovsky, Vestn. Hir. 1927, nr. 33; Brofia T. Cleft buza și palatul, Philadelphia, 1923; Konig 1 \, Lexer E. n. W r e d e L. Die Operationen am Gesichtsteile des Ropfes (Chirurgische Operationslehre, HRSG v A. Bier, H. Braun u H. Kiimmell, B.I, Lpz 1920 ....); Le Dentu J. Tumeurs et difformites congenitales de la regiunea cranienne et de la fata, P. 1911. A. Faycp.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: