- Urologie →
- Tratamentul hormonal al glomerulonefritei cronice
Tratamentul patogenetic în glomerulonefrita acută joacă un rol principal în suprimarea principalelor manifestări ale bolii de orice etiologie. Printre medicamente, hormonii glucocorticoizilor sunt principalul obiectiv. Având proprietăți antiinflamatorii, desensibilizante, imunosupresoare și antioxidante, ele reduc permeabilitatea vaselor glomerulare și inhibă proliferarea celulară.
În ciuda acestui fapt, corticosteroizii nu trebuie utilizat la pacienții cu diabet zaharat, tromboză venoasă renală, insuficiență renală cronică, deoarece aceste stări de efectele lor secundare pot prevala asupra primar și duce la consecințe nedorite și periculoase
In practica medicala utilizate cel mai frecvent prednisolon (prednison), și prezintă proprietățile sale suficient de doze mari (1 mg / kg greutate corporală), care persistă timp de acțiune de cel puțin 3-4 săptămâni, urmată de un declin lent (prin „D tablete fiecare 2- 3 zile sau 20 mg în 2-3 săptămâni). Durata administrării dozelor de întreținere (5-10 mg pe zi) este de cel puțin 6 luni și depinde de gradul de completare a efectului.
Dacă procesul devine mai acut și sindromul nefrotic crește, chiar și pe fundalul terapiei de întreținere, trebuie să reveniți la doza inițială sau să efectuați așa-numita terapie cu impulsuri cu doze foarte mari de hormoni. De obicei, pentru acest lucru sunt utilizate forme metilate de prednisolon (Urbazone, Metipred, Solumedrol, etc.). Medicamentul se administrează intravenos la 0,5-1 g o dată pe zi sau la fiecare zi. Cursul de tratament - 3-5 injecții. Cu toate acestea, trebuie reamintit faptul că terapia cu impulsuri trebuie efectuată numai în condiții de echilibru, cu controlul tensiunii arteriale, a stării sistemului cardiovascular și a indicatorilor de laborator.
Terapia hormonală pe termen lung poate provoca diverse complicații. Cel mai periculos dintre aceste leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal, tulburărilor de calciu si fosfor metabolism, diabet steroid, cataracta si altele. Cand trebuie întrerupt severitatea acestor complicații tratament hormonal.
În ceea ce privește grupul de medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene, și 4-aminoholinov, apoi, după cum arată experiența, speranța de efectele lor versatile in nefropatia nu sa materializat, iar numeroasele efecte secundare nu sunt posibile pentru a recomanda aceste medicamente, fie în acută, nici în nefrită cronică.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: