Poliartrita reumatoidă

INFECTIOASE POLYAPTRITIE NONSPECIFICE (RHEUMATOIDE)

Poliartrita reumatoidă
Infecția poliartritei nespecifice este o boală comună comună. Deci, în SUA suferă. 2,7 la sută din totalul populației, în Danemarca - la fiecare al zecelea ambulator și în spitale - la fiecare treime. Dar aceasta nu este doar o boală comună, este, de asemenea, dificilă: în trei ani o treime dintre pacienți își pierd complet capacitatea de a munci. Cea mai frecventă poliartrită nespecifică infecțioasă apare la persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani.







Există mulți termeni pentru etichetarea bolii, folosiți mai des pur și simplu "poliartrita", mai puțin frecvent termenul de "artrită reumatoidă", adoptat de țările care vorbesc limba engleză. În RDG, boala se numește "poliartrită cronică primară", iar în Franța și Belgia - "poliartrita evolutivă". Utilizați de asemenea termenii deformați, artrita anchilozantă sau atrofică.

Motivele pentru apariția sa nu au fost încă studiate în multe feluri. Un lucru este clar: la pacienți, abilitatea țesuturilor și organismului ca întreg de a răspunde în mod adecvat la stimulii externi și interni, adică reactivitatea, este schimbată. Creșterea sensibilității sporite la influența unor astfel de factori nocivi precum hipotermia, suprasolicitarea fizică și neuropsihică, exacerbarea focarelor cronice de infecție, gripa; Vaccinarea și terapia serică, avortul, nașterea etc. pot provoca, de asemenea, boala.

O condiție în cazul în care organismul răspunde cu sensibilitate crescută la un anumit stimul este pe cunoașterea de alergie (de la cuvintele grecești „allos“ - un alt „ergela“ - acțiune). Se crede că cele mai frecvente schimbări de reactivitate cauza si dezvoltarea artritei infectioase ofera nespecifica infectii alopecie, care cuibărește într-un anumit organ (amigdală, cavitatea nazală întâmplàtoare, dinți, tractul gastrointestinal, organele genitourinare, și așa mai departe. D.). Funcționarea normală a sistemelor nervoase și endocrine este întreruptă, unele mecanisme defensive sunt distorsionate. Este cunoscut faptul că organismul împotriva invadatoare proteinelor străine (numite antigene) a produs proteine ​​de protecție care neutralizează „oaspeți“ nedorite (astfel de proteine ​​de protectie numite anticorpi). În poliartrita nespecifică infecțioasă, procesul inflamator din articulație duce la dezorganizarea și dezintegrarea componentelor proteice ale țesutului conjunctiv. Produsele sale ajung în sânge, iar anticorpii se încep să se dezvolte împotriva componentelor propriei proteine ​​a corpului.

Cu toate acestea, acționează nu numai împotriva componentelor proteice distruse, ci și lezează țesutul conjunctiv nemodificat al articulațiilor. Produsele de dezintegrare provoacă din nou formarea de autoanticorpi, acționează din nou pe țesut intact etc. Se creează un "cerc de durată" de auto-distrugere a țesuturilor articulare. Un proces similar se numește auto-agresiune (un atac asupra propriilor țesuturi), iar bolile cu un mecanism similar de dezvoltare sunt autoimune. O astfel de "revoltă" a sistemului de protecție poate apărea în organism cu o reactivitate brusc perturbată. Infecția focală este un mecanism de declanșare în dezvoltarea acestei boli.







Infecția poliartritei nespecifice este mai frecventă la femei. La 1-2 săptămâni după amigdalită, gripă sau alte cauze provocatoare, durerea apare în unul sau două articulații cu umflare, înroșire și temperatură locală crescută. Aceste modificări sunt relativ lungi (fără tratament până la 1-2 luni). Treptat, procesul inflamator dispare, dar cu o nouă exacerbare sunt implicate și alte articulații (de obicei simetrice), iar modificările intervenite anterior sunt agravate. Odată cu evoluția bolii, funcția sistemului musculo-scheletic este perturbată brusc și, în cazuri grave, persoana este complet lipsită de posibilitatea de a se mișca.

În primul rând, afectează procesul inflamator al membranei sinoviale, cadavrul se micșorează treptat, cartilajul și țesutul osos subțire sunt subțiri și distruse. Procesul conduce la o restrângere severă a mobilității articulațiilor (contracție), uneori la subluxații sau fuziune osoasă a capetelor articulare ale oaselor - anchiloză.

Cu toate acestea, aceste schimbări sunt doar cea mai izbitoare manifestare locală a bolii comune. Caracterizată de o încălcare a stării generale, rigiditate dimineața, slăbiciune, apetit scăzut, hipotrofie musculară, uneori febră. Adesea există schimbări trofice de la piele, unghii, transpirație. Pot apărea modificări ale organelor și sistemelor (sistemul nervos, sistemul digestiv, inima, rinichii etc.).

Debutul bolii este acut, subacut și în primul rând cronic. Cursul său poate fi sever, cu progrese rapide în articulații și organe interne sau benigne, în care capacitatea de lucru rămâne lungă.

Cine nu este familiarizat cu imaginea "femeilor-yaga" în poveștile folclorice rusești. Profesorul D. G. Rokhlin crede că oamenii l-au creat observând viețile femeilor cu forme severe de poliartrita infecțioasă nespecifică. Cocoșat, prematur vechi, cu modificări mentale, desfigurat, cu degetele încovoiate și mutarea stick-ul - acestea sunt, de obicei frică de străini, și abandonat de propria sa, să se retragă și a devenit întărită.

O astfel de poliartrită poate afecta articulațiile coloanei vertebrale și aceasta se desfășoară într-un mod ciudat. Această boală, numită spondilită anchilozantă sau boala lui Bechterew, afectează în principal bărbații. Acesta este adesea precedat de traume; hipotermie. Procesul inflamator captează articulațiile intervertebrale mici și îmbinările iliac-articulare. Un semn precoce este durerea în regiunea lombară, cu o limitare a mobilității. Treptat, procesul captează diviziunile toracice și cervicale. În stadiul final, coloana vertebrală este complet imobilizată, iar fixarea acesteia poate fi într-o poziție diferită. Uniform îndoit într-un arc de cerc, se creează pacientul „postura supplicant“ atunci când a coloanei vertebrale este drept și-și netezi curbe fiziologice, o persoană care ia postura prea nenaturală a unei astfel de vorbire - „Arshin înghițit.“ Fixarea este creată nu numai de schimbările care apar în articulațiile mici, ci și de ligamente calcificate. In spondilita anchilozanta afecteaza adesea ochii (cu dezvoltarea de orbire) și rinichi, care afectează în mod negativ starea generală a organismului. Numai uneori boala coloanei vertebrale trece izolat. Destul de des, aceasta începe cu înfrângerea articulațiilor membrelor, care pot fi implicate în proces și pe măsură ce boala se dezvoltă.

Atât poliartrita nespecifică infecțioasă, cât și spondilita anchilozantă se caracterizează prin modificări ale indicilor unui număr de studii de laborator. In mod specific, accelerat viteza de sedimentare a hematiilor, perturbarea relație normală între fracțiunile proteice din sange individuale, care apar proteine ​​neobișnuite și t. Scriitor D. sovietic Nikolai Ostrovski spondilita anchilozantă. Ne vom permite să descriem pe scurt istoria dezvoltării bolii sale.

Un voluntar Komsomol de cincisprezece ani merge în față. Un an mai târziu - o rană gravă și o comoție. Jumătate, încă neputincioasă după rănire, în condiții incredibil de dificile, lucrează la construirea unei căi ferate cu ecartament îngust, unde o răceală severă și un tifos încă o dată l-au împins în pat. Un pic mai bine - Ostrovsky din nou în rândurile.

Dar boala progresează. Sunt implicate unelte una după cealaltă. proces. Până la vârsta de 24 de ani se oprește să meargă chiar pe cârje, vederea lui se deteriorează. Cu toate acestea, imobilizat, orb, suferind durere dureroasă, lucrează din greu. Au existat cărți "Cum a fost temperat oțelul", "Născut din furtună" și există planuri mari înainte, care, din nefericire, nu s-au întâmplat.

Viața lui Nikolai Ostrovsky este o faptă. El a rămas un om de luptă, fiind slab fizic.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: