Stenoza valvei aortice este cel mai adesea asociată cu o supapă congenitală cu două frunze. Mai rar, degenerarea poate fi o supapă aortică tricuspidă și aceasta poate fi o consecință a valvulitei reumatice. Stenoza aortică de la severitate ușoară până la moderată determină hipertrofie ventriculară stângă. Din punct de vedere radiografic, poate fi detectată calcificarea supapei. În cazuri tipice, partea dreaptă a aortei ascendente este îndoită datorită dilatării poststenotice.
Marginea ventriculului stâng poate fi rotunjită sau poate fi observată creșterea vârfului inimii datorită hipertrofiei concentrice a ventriculului stâng. O îngustare mai înaltă a supapei poate duce la o creștere a ventriculului stâng și a atriumului stâng proporțional cu gradul de stenoză și severitatea regurgitării mitrale asociate. La pacienții cu stenoză aortică severă, se pot dezvolta hipertensiune arterială pulmonară și edem pulmonar.
Cu o supapă aortică bicuspidă stenoasă, poate apărea regurgitare aortică. Acesta poate fi, de asemenea, rezultatul LTL reumatismale valvu-, endocardită infecțioasă sau de dilatare inelare care apar ca urmare a creșterii aortei ascendente în condiții, cum ar fi Annulo ectasia. Insuficiența aortică poate provoca, de asemenea, disecție aortică. În cazul regurgitării minore aortice, mărimea inimii rămâne de obicei normală, iar aorta ascendentă are dimensiuni normale sau este ușor dilatată. O creștere a atriului stâng sugerează o regurgitare mitrală coexistă. La pacienții cu regurgitare aortică moderată sau severă, ventriculul stâng și aorta sunt lărgite. Spre deosebire de stenoza aortică, la pacienții cu regurgitare aortică poate să apară dilatarea difuza a aortei. Dacă regurgitarea aortică este secundară ectaziei anionice, rădăcina aortei este crescută disproporționat. Valvirea calciului apare adesea la pacienții cu insuficiență aortică provocată de o supapă bivalică congenitală sau de o boală auretică reumatică a valvei. Cu regurgitare cronică aortică, ventriculul stâng se mărește, dar plămânii arată normal. In regurgitarea aortica acuta, de exemplu, dupa traumatisme sau disectia aortica, OGC pe radiografia dezvăluie hipertensiune venoasă pulmonară și edem pulmonar fără a crește ventriculului stâng.
Stenoza stenoasă este cel mai adesea secundară bolii reumatice a inimii. Una dintre primele manifestări radiografice ale stenozei mitrale este o ușoară creștere a atriului stâng. Cu stenoză mai severă, atriul stâng este în continuare dilatat, iar urechea poate crește disproporționat. Posibila dezvoltare a hipertensiunii venoase pulmonare și cephalization, precum și o creștere a arterelor pulmonare centrale. Valva mitrală este adesea supusă calcificării. La majoritatea pacienților cu stenoză mitrală, ventriculul stâng pare normal.
regurgitare mitrala cronica poate fi din cauza o varietate de motive, cum ar fi cardiomiopatie ischemică, boli cardiace reumatismale, prolapsul valvei mitrale din cauza degenerare mixomatos si calcificarea inelului mitral. Rentgenogramele de OGC arată o creștere a atriului stâng și a ventriculului stâng. Datorită supraîncărcării volumului și presiunii crescute, este posibilă o creștere semnificativă a camerelor. Regurgitarea mitrală acută poate provoca o ruptură a cordonului tendonului sau a mușchiului papilar, disfuncția ischemică și endocardita bacteriană. Deși mărimea inimii poate rămâne normală, acești pacienți au insuficiență cardiacă la stânga, care determină edem alveolar sever al plămânilor. Uneori există edeme pulmonare asimetrice, mai severe în lobul drept superior. Este o consecință a fluxului sanguin retrograd selectiv de la supapa mitrală la venele pulmonare ale lobului superior superior. Evaluarea valvei și măsurarea cantitativă a gradului de regurgitare se efectuează prin ecocardiografie sau RMN.
regurgitarea tricuspidiană se poate datora cardiomiopatie ischemică, boli de inima reumatice, anomalie Ebstein și de alți factori. În cazuri tipice, camerele drepte ale inimii cresc, iar atriul drept poate fi disproporționat dilatat. La pacienții cu regurgitare tricuspidă, apare o mărire masivă a inimii, cunoscută sub numele de "inima de la perete la perete".
Articole similare
-
Fluidele din jurul simptomelor cardiace și de tratament, Herald - un site despre sănătate și relații
Trimiteți-le prietenilor: