Metoda de tratare conservativă a fistulei coloanei externe

A61P41 / 00 - Medicamente utilizate în chirurgie, de exemplu, adjuvanți chirurgicali pentru a preveni aderențele sau a înlocui corpul vitros







A61N5 / 02 - folosind radiații cu microunde (A61N 5/01 are prioritate)

A61M21 / 00 - Alte metode și dispozitive care determină modificări ale stării conștienței; dispozitive de dormit sau întreruperi de somn cu mijloace mecanice, optice sau acustice, de exemplu pentru hipnoză (paturi cu facilități de somn A61G 7/043)

A61K33 / 32 - mangan; compușii săi

A61F13 / 15 - plăcuțe absorbante, de exemplu, șervețele sanitare, tampoane, tampoane pentru uz extern sau intern (receptori de evacuare menstruală fără absorbție A61F 5/44); mijloace pentru susținerea lor sau atașarea acestora; dispozitive pentru introducerea sau aplicarea tampoanelor

A61B18 / 02 - prin răcire, de exemplu o tehnică criogenică (dispozitive pentru răcirea punctelor reflexe specifice în timp ce se menține viabilitatea celulelor A61H 39/06)


Proprietarii brevetului RU 2538175:

Baburin Alexander Borisovici (RU)
Parshikov Vladimir Vyacheslavovich (RU)

Invenția se referă la chirurgie, și anume la metode pentru tratarea fistulei intestinale.

pacienții cu fistulă intestinală de putere trebuie să includă enterală (atunci când este andocat pareză intestinală), nutriție parenterală. Principiile de alimentare enterală este predominanta mecanic blând, digerabile, bogate in calorii alimente cu restrictie de carbohidrati. Recomandăm să se străduiesc să alterneze pe tot parcursul zilei alimente relativ dense, bogate în proteine ​​cu masa lichida scăzut de calorii, inhibând secreția glandelor gastrice, pancreas si bila de productie si stimulatoare ale secreției biliare.

Pentru a proteja pielea de efectele utilizării intestinale detașabile a metodelor fizice, mecanice și biochimice.

Metodele cunoscute pentru tratarea fistulei intestinale, inclusiv utilizarea bandajelor unguent, fistula obturaiilor temporară și aplicarea sistemului de aspirație activă a ambutisare procese distructive supurative în rană, să elimine macerare în jurul acestuia. Cu toate acestea, aceste metode nu sunt întotdeauna eficiente și au o serie de deficiențe. Introducere în cursul fistulei obturatorului conduce la o creștere a dimensiunii defectului peretelui intestinal. Aplicarea sistemelor de aspirație activă mărește dimensiunea fistulei, spori pierderile hidroelectrolitice, care conduce mai departe la formarea și expansiunea volumului gubovidnogo chirurgie fistula.

Eficacitatea curativă a oxidului de azot exogen (NO) în tratamentul unui număr de boli este cunoscută, care se bazează pe proprietățile NO endogene ca regulator fiziologic multifuncțional și constă din următoarele:







- normalizarea microcirculației datorată efectului vasodilatator, antiagregant și anticoagulant al NO;

- acțiunea bactericidă a peroxiditritei intrinseci și mediate formate în țesuturi după interacțiunea NO cu superoxidanion;

- inducerea fagocitozei bacteriene de către neutrofile și macrofage;

- activarea protecției antioxidante;

- îmbunătățirea conducerii nervoase (neurotransmisie);

- reglementarea imunității specifice și nespecifice;

- inducerea directă a proliferării fibroblastelor, creșterea vasculară, sinteza de colagen, formarea și maturarea țesutului de granulare, proliferarea epiteliului;

- modularea apoptozei și prevenirea cicatricelor patologice.

O metodă de tratare a fistulei intestinale, care cuprinde o unitate de drenaj și impactul medicației prin capătul distal al drenajului instalat la o distanță de 0,2-1,0 cm din fistulă, fluxul de aer-gaz de monoxid de azot (NO-terapie) a aparatului „Plazon“ în regim terapeutic pentru 2-3 minute zilnic pentru un curs de 6-10 sesiuni [Kruglov E.E. Nalivkin AE Mashkov AE Nasedkin A.N. Golubovsky GA Metodă de tratament a fistulei intestinale. AS RF 2233123 C2, cl. A61B 17/00, A61K 33/08, A61P 1/00. Appl. 09.12.02. Publ. 27.07.04].

Dezavantajul acestei metode este necesitatea de a drena fistula folosind controlul cu raze X, este imposibil să se efectueze într-un dressing sau o metoda laparoscopică, care nu poate fi utilizat în vestiar pe o bază de zi cu zi, din cauza caracterului voluminos de echipamente și, în unele cazuri, lipsa de personal instruit.

Este cunoscută utilizarea terapiei EHF pentru tratarea unui număr de boli. În centrul corectării și restabilirii funcțiilor afectate prin aplicarea terapiei EHF se află principiul influențării sistemului propriu de control al informației, principiul "impunerii" unui ritm sănătos pierdut în procesul bolii. Se crede că, în condiții patologice, radiația externă a EHF care afectează organismul modificat imită semnalele produse de corpul însuși, ajutându-l să elimine rapid și eficient modificările. Celulele și organele unui organism slăbit, care nu reușesc să repare în mod independent homeostazia ruptă, pot fi normalizate prin radiații externe EHF și apoi funcționează în mod normal. Unul dintre mecanismele acțiunii valurilor de gamă EHF în tratamentul rănilor este o creștere a cantității de țesut conjunctiv, în principal datorită formării fibrelor de colagen.

Ultimele două metode sunt luate ca prototipuri.

Obiectivul prezentei invenții este de a trata în mod sigur și eficient fistulele intestinale folosind numai metode conservatoare care evită riscurile chirurgiei și anesteziei generale.

Scopul este atins complex de evenimente, inclusiv dieta, consolidarea terapiei medicamente și tratamentul topic - procesarea rănii și marginile fistulos soluție de permanganat de potasiu 5% și 3% peroxid de hidrogen soluție, proces și conectându efect pasta de zinc fistulos asupra fistula oxid nitric exogen (NO ) obținute cu ajutorul unui aparat casnic de aer plasma „Plazon“ și iradierea locală rana fistulos unde milimetrice cu spectrul EHF de „zgomot alb“, în domeniul de frecvențe 5 3.57-78.33 GHz cu ajutorul aparatului AMFIT-0.2 / 10-01).

Metoda propusă este efectuată după cum urmează.

Metoda descrisă a fost utilizată în condițiile departamentului chirurgical din filiala nr. 5 a FKGU "Spitalul Clinic Militar 1586" al Ministerului Apărării al Federației Ruse.

În timpul aplicării acestei metode, s-au evidențiat următoarele avantaje:

- reducerea rapidă a proceselor de macerare a inflamării pielii și perifocală în jurul deschiderii fistulei și prevenirea acestora în continuare;

- stimularea creșterii țesutului granular și accelerarea epitelizării plăgii fistulei;

- posibilitatea aplicării metodei în orice fază a procesului de rană;

- metoda este ușor accesibilă, ușor de implementat, nu necesită costuri financiare mari pentru implementarea metodei și pregătirea personalului.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: