Manco-depresivă psihoză


Manco-depresivă psihoză (MDP) (psihoza circulară, cicloprenia) este o boală manifestată prin stări periodice maniacale și depresive (faze), de obicei împărțite prin intermitențe; nu duce la formarea unui defect mental.








Severitatea tulburărilor afective se manifestă prin tulburări ușoare (cicltimie), care sunt, de obicei, tratate pe bază de ambulatoriu, depresii severe și manie care necesită spitalizare urgentă. Pentru TIR-urile, o dezvoltare inversă tipică completă a tulburărilor dureroase, revenirea la o afecțiune care a fost înainte de boală. Mai rar, după recidive repetate, în timpul remisiunii, se remarcă și manifestări psihopatologice reziduale, în principal sub forma tulburărilor hipomaniate și subdepresive șterse. Numărul de faze în timpul bolii este foarte diferit. Durata fazelor - de la o săptămână la 1-2 ani și mai mult, durata medie este de 6-12 luni. Intervalele de lumină, în unele cazuri, pot fi absente (așa-numitul curs continuu al bolii), dar de obicei ele sunt măsurate în luni, ani și chiar decenii. Fluxul bipolar - o schimbare în fazele depresive și maniacale - este observat în 1/3 din cazuri. Cel mai adesea boala apare sub forma depresiilor periodice.

diagnosticare


Diagnosticul MDP se bazează pe apariția autohtonă și pe repetarea ulterioară a fazelor afective, pe. Tipic pentru afecțiunile endogene afective este imaginea de manie și depresie și prezența printre rudele persoanelor cu manifestări ciclotomice sau pacienți cu TIR.







Diagnostice diferențiale


Fazele TIR trebuie diferențiate de cele endogene, psihogenice, constituționale (faze în psihopați) și stări afective condiționate somatogen. Delimitarea MDP din schizofrenia periodică se bazează pe absența, în momentul atacului, a halucinațiilor, a ideilor delirante de atitudine, a persecuției și a tulburărilor psihice formale. În cazurile dificil de diferențiere, este posibilă diagnosticarea TIR numai cu observație prelungită, în cazul în care dezvoltarea bolii nu crește modificările de personalitate.


Predispoziția ereditară și factorii constituționali joacă un rol important. Cel mai adesea, oamenii se îmbolnăvesc cu cicloide și depozite psihastenice. Disfuncția zonei sub-aborigene și patologia sistemului endocrin sunt, de asemenea, de o importanță deosebită. Femeile sunt bolnave mai des decât bărbații. Primele atacuri pot apărea atât în ​​perioada de pubertate, cât și în vîrstă. În majoritatea cazurilor, boala începe în deceniul 3-5 al vieții.


Tratamentul depresiei este efectuat agenți antidepresivi (amitriptilină, imipramină, pirazidol, inkazan de 50-300 mg / zi). In cazurile severe se arată parenteral (w / o, w / w picurare) administrarea medicamentelor. La pacienții cu medicamente rezistente la psihotrope, se efectuează terapie electroconvulsivă. Cu hipomanie anxiolitice eficiente [diazepam (seduksen), oxazepam (tazepam), clordiazepoxid (elenium) pentru 5-40 mg / zi, 1-3 mg Phenazepamum] neurolepticelor în doze mici de sare de litiu (carbonat de litiu conform 900-1200 mg / zi). stări maniace neuroleptice oprit (clorpromazina de 100-400 mg / zi haloperidol la 6-20 mg / zi, 20-50 mg triftazin, leponeks 50-200 mg, sonapaks, clorprotixen 100-300 mg / zi). La fenomenele prezentate în excitare maniacala / droguri administrarea m (clorpromazina, haloperidol, triftazin).







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: