În cazul în care evoluția stării de sânge îmbibată substanța măduvei spinării, aceasta duce la distrugerea țesutului nervos ambulanță, precum și un hematom comprimat nervii responsabili pentru circulația și sensibilitate a pielii.
Dacă sângerarea a apărut odată cu acumularea de sânge în membranele creierului, aceasta duce la comprimarea structurilor și rădăcinilor creierului. De regulă, o astfel de stare este observată în mai multe vertebre și numai în cazuri foarte rare maduva spinării este complet afectată.
După oprirea sângerării, hematoamele formate fie se dizolvă, fie se duc la stadiul cronic. În acest caz, celulele nervoase moarte nu mai sunt restaurate, iar hematomul se transformă treptat într-un chist.
Hematomiaelia măduvei spinării nu apare niciodată singură. Cea mai comună cauză este trauma și o fractură a coloanei vertebrale, cu afectarea vaselor de sânge. Cel de-al doilea motiv este schimbarea peretelui vascular, de exemplu subțierea sa, ceea ce a dus la o ruptură. Pentru mai multe motive rare sunt:
- Modificări ale vaselor cu vasculită.
- Trombocitopenic purpura.
- Hemoragie vasculită.
- Diateza hemoragică.
- Distrugerea peretelui vascular de o tumoare.
În unele cazuri, sângerarea poate deveni o greșeală sau o complicație în timpul anesteziei epidurale sau în momentul puncției lombare.
Există, de asemenea, o serie de factori care contribuie la apariția unei astfel de patologii. Poate fi ciroză hepatică, hipertensiune arterială, insuficiență renală cronică, ateroscleroză. alcoolismul, epilepsia, meningita. encefalită, formă severă de gripă.
Imagine clinică
Atunci când leziunile de căi piramidale conduc paralizie centrală, care se răspândește sub leziune. Violarea sensibilității și a activității motorii poate fi una și două.
Hematomieia la nivelul vertebrei cervicale conduce la pareze și paralizii ale mâinilor și picioarelor, precum și la încălcarea urinării. Aceasta este una dintre cele mai dificile condiții. În acest caz, înfrângerea coloanei vertebrale la niveluri inferioare, de exemplu, în piept sau în partea inferioară a spatelui, duce la pareza periferică a picioarelor și, foarte rar, mâinile suferă.
diagnosticare
Din păcate, este destul de dificil să se stabilească prezența hemoragiilor doar pentru o singură anamneză sau examinare a pacientului. Prin urmare, cu toate leziunile coloanei vertebrale, este obligatorie o scanare IRM, care va ajuta la determinarea imaginii exacte și să înțeleagă ce tratament este necesar în prezent pentru pacient și cum pot fi evitate complicațiile în viitor.
Diagnosticul diferențial se efectuează cu astfel de boli cu simptome similare, cum ar fi accident vascular cerebral ischemic, mielită acută, mielopatie. syringomyelia.
Spontala hemoragie epidurala si hematomie necesita tratament in spital. În faza acută, adică până la oprit sângerarea, tratamentul primar - Preparate hemostatice, de exemplu, menadiona, amnokapronovaya acidul Dicynonum. Și numai după 3 zile este prescris tratamentul menit să restabilească funcțiile afectate. De regulă, tratamentul se efectuează cu medicamente cum ar fi:
Cu hematomie diagnosticată, odihna de pat este prescris pentru cel puțin o lună și jumătate. Obligatorie terapie de exerciții și masaj, precum și prevenirea rănilor de presiune.
De regulă, boala începe să regreseze în ziua 7 - 10, ceea ce duce la o restabilire parțială a funcțiilor pierdute. Dar chiar și cu un tratament adecvat, această recuperare nu este niciodată completă.
Apropo, ar putea fi, de asemenea, interesat de următoarele materiale gratuite:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: