În mod obișnuit, arcul dentar este o secvență uniformă a dinților, excluzând atât abaterile lor în diferite planuri, cât și decalajul dintre dinți. Inițial, după formarea unei mușcături permanente, contactul dintre părțile adiacente ale dinților are loc într-un punct numit punctul de contact. Cu vârsta, datorită mișcărilor minore prelungite ale dinților unul față de celălalt (datorită elasticității fiziologice a ligamentelor parodontale), are loc șlefuirea lor reciprocă. Punctul de atingere este înlocuit cu un plat, dinții sunt adiacenți unul față de celălalt prin plăcuțele de contact. Acest tip de potrivire este mai densă și, în mod normal, exclude intrarea alimentelor în spațiile interdentare.
Trema și diastema
Trema și diastema
Fanta dintre dinții adiacenți ai unei fălci se numește tremură. Decalajul dintre incisivii centrali are un nume separat, personal - diastemă. Introducerea acestui termen nu înseamnă că diastemul este un tip distinct de patologie. Dar aceasta indică prevalența acestei patologii și că în mecanismul de formare a acesteia există o serie de mecanisme clare care nu sunt inerente încălcărilor contactelor dintre dinți și care tremură.
Tremmele pot fi fiziologice, false sau patologice, adevărate.
Distanțele dintre dinții temporari pot fi de până la 1 cm
Afecțiunile fiziologice apar în anumite etape ale formării sistemului dentoalveolar, aspectul lor este natural în timpul acestor perioade și, de obicei, nu necesită intervenție. Astfel, în perioada de creștere activă a fălcilor există lacune între dinții temporari mici. Pe măsură ce sunt înlocuiți cu dinți permanenți mai largi, aceste lacune dispar. În plus, faptul că dinții permanenți sunt mai mari, sunt chiar mai mari - în muscatura temporară, prin definiție, nu există al patrulea și al cincilea dinți, premolari. Pe măsură ce acestea erup, lacunele din dentiție se înlocuiesc cu contactul strâns.
Tremururile adevărate sau patologice sunt diagnosticate numai după terminarea erupției dinților permanenți, după formarea unei ocluzii permanente. Valoarea lor poate fi de la fracțiuni de la un milimetru până la câțiva milimetri. Ele pot fi atât o patologie independentă, cât și combinate cu diferite anomalii ale ocluziunii, de exemplu, încălcări ale poziției dinților individuali în arcul dentar.
Displazia dinților cu mușcături constante
Motivele pentru apariția decalajelor dintre dinți pot fi diferite, dar cele mai frecvente sunt următoarele:
- Încălcarea calendarului și a secvenței modificărilor dentare;
- Absența unuia sau mai multor dinți (nu numai întârzierea erupției, dar și lipsa rudimentelor unuia sau mai multor dinți);
Tremmă în absența incisivilor laterali
Cauzele diastemului
Diastema, ca subspecie de tremă, este mai frecventă pe maxilarul superior decât pe maxilarul inferior. În cazul unui mic decalaj între incisivii centrali (până la 1 mm) nu poate provoca neplăceri, dar la dimensiuni mari (până la 7-8 mm) nu poate fi doar o problemă cosmetică. Cu diastemeismul semnificativ, dischinezia și dificultatea de a mânca alimente pot fi perturbate.
Următoarele motive pot conduce la apariția unei diasteme:
- Întârzierea erupției sau absența rudimentelor de incisivi laterali;
- Tăierea incorectă a dinților canini, de exemplu, extinderea lor pe partea bucală;
- Atașare foarte mare a căpăstrui între incisivii centrali;
Una dintre cauzele diastemei
În cel de-al doilea caz, când rudimentul dintelui superior este situat între rădăcinile incisivilor centrali permanenți, poate exista o varietate largă de combinații de anomalii ale dinților:
- aranjamentul paralel al incisivilor cu un spațiu uniform între ele;
- divergența dinților este predominant în regiunea vârfului rădăcinilor, formarea unei diasteme între porțiunile coroanei dinților sub forma unui triunghi îndreptat de către bază spre gingii.
Combinația dintre diastemă și cele trei în partea frontală a danturii poate fi rezultatul bolilor parodontale, de exemplu, cu parodontită. Este însoțită de o expunere semnificativă a rădăcinilor și de o divergență în formă de ventilator a dinților, cu înclinația simultană către buze.
Diversificarea decolorării dintelui cu boală parodontală
Aceeași imagine clinică (inclusiv fără denudarea rădăcinilor) se observă la pierderea grupului de mestecat al dinților, în cazul în care absența lor nu este compensată prin proteze amovibile sau nedemontabile. Creșterea încărcăturii pe front, rădăcinile rădăcinii unice duce la abaterea vestibulară și la formarea de decalaje semnificative între ele.
Explicații clinice ale celor trei și consecințele acestora
În absența unui contact strâns între dinți, nu numai aspectul suferă, în special cu goluri semnificative în regiunea frontală. Tremurul dintre dinții de mestecat poate duce la blocarea constantă a particulelor alimentare. Extracția lor, mai ales nu este exactă, cu utilizarea obiectelor solide, poate duce la leziuni permanente ale gingiilor, papile interdentare. Și acest lucru, la rândul său, poate duce la complicații inflamatorii chiar până la parodontitele locale. Sunt formate dentogingivi adânci și chiar buzunare stagnante. Întârzierea prelungită a particulelor alimentare, decăderea lor crește inflamația gingiilor și poate provoca apariția cariilor pe suprafețele de contact ale dinților.
Eliminarea diastemului și a tremelor
Eliminarea decalajelor dintre dinți este o sarcină care nu permite soluții de șablon. Ei trebuie să fie calificați și strict individuali. Soluția la această problemă este posibilă în următoarele moduri:
Bretele + tracțiune elastică în lupta împotriva diastemelor
- Ortodontice. Tremmasurile sunt adesea combinate cu alte tulburări de mușcături și, prin urmare, trebuie luate în considerare împreună cu alte manifestări patologice. În funcție de vârsta și etapele de formare a sistemului dentoalveolar, ambele dispozitive ortodontice detașabile funcționale sunt utilizate pentru a împiedica dezvoltarea maxilarului, precum și structurile nedemontabile, incl. și bretele.
- Chirurgicale. Deoarece una dintre cauzele frecvente ale diastemului este o frâna prea puternică, plasticul său în timp util ajută la evitarea apariției unui spațiu între dinții frontali.
- Terapeutică. Cu lacune mici între dinții din față, aceste defecte pot fi eliminate cu ajutorul materialelor compozite moderne de umplere. O selecție largă de materiale de restaurare prin culoare și transparență face ca restaurarea să fie complet invizibilă. Cu toate acestea, cu spații interdentare mari, această metodă nu este de dorit, deoarece poate duce la perturbări semnificative în proporțiile vizuale ale dinților.
Diastemă: înainte și după tratament
Ortopedice. Dacă înainte de îndepărtarea crăpăturilor dintre dinții din față a fost baza pentru rezolvarea problemei, apoi cu aspectul de furnir situația a fost mult facilitată. Acum nu este necesar să se producă proteze scumpe și un tratament dentar cuprinzător, și chiar mai mult pentru depoluarea lor. Pentru a instala furnir, puteți doar să disecați ușor suprafața frontală a dinților și să obțineți un rezultat cosmetic excelent.
Prevenirea decalajelor dintre dinți
Pentru a reduce la minimum riscul de apariție a celor trei și diastemelor, trebuie respectate următoarele recomandări:
- În timp util, consultați un medic dentist-pediatru, evaluați starea degetelor și decideți cu privire la fezabilitatea operației lor plastice. Acest lucru este important de făcut cu mult înainte de apariția dinților, deoarece atașarea incorectă a căpriorilor afectează negativ nu numai formarea danturii.
- Observați prezența obiceiurilor proaste ale copilului (degetele, creionul etc.) și înlăturați-le în timp util.
- Se efectuează periodic examinări preventive la medicii stomatologi pentru a detecta în timp util neregularitățile de formare a mușcăturii.
În tratamentul cariilor, precum și protezelor dentare, este calificată să abordeze problema menținerii / creării unui punct de contact între dinți. Pentru a face acest lucru, atunci când etanșați defectele pe suprafețele de contact, utilizați matrici de contur care formează garnituri cu restabilirea contactului strâns dintre dinți.
După umplerea defecțiunii, materialul de umplere se va potrivi în mod impecabil cu dintele adiacent
Lectură recomandată
Ce este, bruxism, este într-adevăr o boală?
Consolidați gingiile și dinții pierduți
Trimiteți-le prietenilor: