Sarcomul lui Kaposi - ce este?

Sarcomul lui Kaposi - ce este?
Angiosarcomul Kaposi este un neoplasm malign multifocal care afectează întregul organism: organe interne, membrane mucoase, ganglioni limfatici. Aproximativ 60% din persoanele infectate cu SIDA sunt susceptibile la apariția sarcomului. Și prezența unei tumori este adesea cauza diagnosticării SIDA la un pacient.







Neoplasmele sunt adesea colorate în violet, dar uneori nuanțele tumorii variază: roșu, maro și chiar purpuriu. Boala este noduli plane sau înclinat până la 5 cm în diametru, de obicei nu produce senzații dureroase.

În prezent, diagnosticarea bolii la un stadiu incipient nu este foarte simplă, dar cu boala imunodeficienței apare rapid. Tratamentul precoce al sarcomului este plin de prognostic nefavorabil.

Cauzele bolii

Cauzele dezvoltării bolii nu au fost încă pe deplin înțelese. Deseori, angiosarcomul se manifestă pe fundalul altor leziuni maligne. Studiile recente arată că dezvoltarea patologiei depinde de prezența anticorpilor în sânge, care sunt produși atunci când sunt infectați cu virus herpes tip 8, Epstein-Bar și citomegalovirus.

Grupul de risc pentru sarcomul Kaposi este:

  1. A trăi în Africa ecuatorială.
  2. Persoanele care au transplantat organe interne.
  3. Bărbați infectați cu HIV.
  4. Bărbați vârstnici din Marea Mediterană.
  5. Pacienții cu tratament imunosupresiv.

Până acum mulți nu știu, ce este această boală sau boală - un sarcom. Și lăsați cauza dezvoltării patologiei până la sfârșit nu este clară, este important să știm că boala poate fi transmisă prin saliva, sânge sau prin contact sexual.

În vatra tumorii, apar următoarele procese:

  • proliferarea suprafeței interne a vaselor;
  • încălcarea structurii vasculare;
  • apariția unor celule distincte în formă de arbore.
Sarcomul lui Kaposi - ce este?
Micrograf: tăietura cutanată afectată de sarcomul Kaposi

Principalele semne de patologie includ:

  1. Apariția erupțiilor cutanate.
    Poate fi pete, vezicule, plăci de diferite dimensiuni (de la diametrul cerealei până la mazăre) și umbra (de la roșu-albastru la maro-maro). Dezvoltarea bolii conduce la formarea de ulcere albastru-crimson cu o acoperire sângeroasă, care sunt stratificate cu un miros neplăcut.
  2. Debutul edemului.
    Pielea devine roșie (sau devine albastră), se formează densități și nereguli. În sindromul durerii membrelor afectate se produce sindromul durerii.
  3. Extinderea ganglionilor limfatici.
  4. Înfrângerea organelor interne.
    Adesea, cu sarcomul Kaposi, apar patologii ale tractului gastrointestinal, ficat, sistemul nervos central, țesutul osos. Organele sunt acoperite de răni și eroziuni.
  5. Debutul erupțiilor pe membranele mucoase.
    Erupția apare pe membranele mucoase ale obrajilor, ochilor, laringelui, gurii, limbii, palatului.
  6. Alte simptome.
    Fiecare pacient poate avea simptome individuale: senzație de arsură, senzații de durere nespecifice etc.

Clasificarea și etapele sarcomului Kaposi

În funcție de locația următoarelor:

  • Aspectul petelor pe pielea picioarelor și piciorului inferior (etiologie benignă).
  • Aspectul edemului pe șolduri, mâini, picioare, picioare (curs acut și cronic).
  • Apariția nodulilor pe talpi și palme.
  • Forma viscerală, în care există formațiuni individuale pe piele, dar organele interne sunt grav afectate.

Tipul de erupție cutanată este:

  • Forma nodulară (aspectul plăcilor albastru-maro).
  • Forma roșie (apariția pe piele a polipilor de creștere roșii).
  • Forma diseminată (boala apare odată cu înfrângerea oricărui organ).
  • Forma infiltrativă (pe lângă piele, țesutul osos și mușchii sunt afectați).

Fiecare etapă a angiosarcomului Kaposi are caracteristici distinctive:

Sarcomul lui Kaposi - ce este?






Foto: Sarcomul Kaposi în stadiul inițial

Forma inițială

Caracteristic este apariția unui număr mare de vase mici în jurul cărora există țesut edematos. Există limfocite și celule plasmatice în țesut. Navele de multe ori sângerează.

Seriozitate severă și severă

În aceste etape apar lumeni capilare care sunt înconjurate de celule capabile să formeze noi capilare. Există, de asemenea, celule în formă de arbore - o caracteristică caracteristică a sarcomului Kaposi.

În timpul perioadei de regresie, numărul de celule în formă de arbore scade. Diferite în localizarea și tipul de formă eruptivă a bolii sunt caracterizate de un număr diferit de celule structurale din tumoare.

Formele bolii

Boala poate să apară în mai multe forme:

clasic

Apare pe fundalul patologiilor cronice la persoanele de la vârsta de 60 de ani. Cel mai adesea, extremitățile inferioare, urechile, precum și părțile corpului acoperite cu păr sunt afectate. Locurile sunt simetrice, iar boala în sine are o durată prelungită de natură benignă.

Endemic (african)

Poate să apară la tineri sub 35 de ani, inclusiv copii. Caracterizată de forma viscerală: patologiile organelor interne cu piele normală. Limfomodelele sunt uimite. Boala progresează rapid, în câteva luni boala trece în stadiul morții. Nodulii sunt asimetrici. Mâncărimea, căldura, transpirația, apariția durerilor pulsante se adaugă la semnele bolii.

Sarcomul lui Kaposi - ce este?
Foto: site-uri cu sarcom Kaposi

epidemie

Aceasta apare la pacienții infectați cu HIV sub vârsta de 40 de ani. Boala începe imediat cu o formă ascuțită. Primele noduli apar pe fata, gat, gingii, limba, amigdalele, cerul. Erupțiile se caracterizează printr-o nuanță strălucitoare roșie, asimetrie, multifacere, un caracter divers (de la erupție până la noduri). Există ulcere pe fondul leziunilor membranelor mucoase. Boala se răspândește rapid pe tot corpul, cu creșterea concomitentă a tuturor ganglionilor limfatici. Din păcate, cu această formă de angiosarcom Kaposi, aproximativ 80% dintre pacienți mor în 2 ani de boală.

imunosupresor

Grad ridicat de malignitate a patologiei. Aceasta se manifestă din cauza utilizării prelungite a imunosupresoarelor și citostaticelor. Nodulii apar brusc și instantaneu cresc în dimensiune. Există o înfrângere a organelor interne. O varietate de regimuri de tratament, în aproape toate cazurile, nu aduc un răspuns pozitiv. Prognosticul pentru recuperare este extrem de nefavorabil.

Diagnosticul bolii

Dacă pe piele apar erupții cutanate, umflături, ulcerații, noduli, este necesar să se adreseze de urgență dermatologului sau dermatologului-oncologului. Diagnosticul se bazează pe următoarele studii:

Diagnosticul final depinde de examinarea histologică, al cărei scop este de a găsi celule în formă de arbore.

Este important să se efectueze o examinare calitativă de diagnostic pentru a diferenția boala de alte patologii cu simptome similare.

Tratamentul sarcomului Kaposi

Principiul principal al tratamentului bolii este o creștere a imunității organismului în asociere cu utilizarea de medicamente antiretrovirale foarte active. Aceste fonduri trebuie să oprească activitatea vitală a virusului HIV și a herpesului. Dar combinația de medicamente ar trebui să se modifice periodic, astfel încât virusul să nu devină dependent de un anumit regim de tratament. Durata terapiei antivirale este de aproximativ un an.

Sarcomul lui Kaposi - ce este?
În lupta împotriva bolii, terapia locală și sistemică este dată. Ca tratament local se utilizează:

  1. Iradierea nodulilor mari, în special în prezența disconfortului durerii.
  2. Crioterapia (expunere la frig).
  3. Injectarea într-o tumoare de chimioterapie și alte medicamente, a căror acțiune are drept scop suprimarea creșterii celulelor patologice și stimularea imunității.
  4. Radioterapia (adecvată pentru toate zonele corpului).
  5. Aplicarea locală a gelurilor.
  6. Aplicații cu dinitroclorobenzen, care este o substanță toxică în ceea ce privește celulele tumorale.

Terapia sistemică este selectată personal, în funcție de evoluția simptomelor bolii și de răspunsul imunității pacientului. Fără ea în special să nu facă cu dezvoltarea bolii în intestine și plămâni. În unele cazuri, tratamentul patologiei conduce la complicații: apariția ulcerelor, prin care puteți obține o infecție suplimentară a corpului, în special cu un aparat imunitar slab.
Conform indicațiilor individuale, se efectuează tratamentul chirurgical al bolii. Acest lucru este posibil în prezența focarelor singulare de inflamație. După excizie, este prescris un curs de radioterapie. Chirurgia conduce la o remisiune prelungită de aproximativ 35-40% dintre pacienți.

Medicamente utilizate ca chimioterapie pentru sarcomul Kaposi:

  • Prospidin.
  • Etoposid.
  • Doxirubicin.
  • Rozevin.
  • Taxol.
  • Bleomycin și alții.

Este necesar să se țină seama de efectele secundare care apar la administrarea chimioterapiei. Pentru a evita un răspuns negativ din partea organismului, regimul de tratament este suplimentat cu terapie hormonală (dexametazonă, prednison).

Ca imunomodulatori, sunt utilizați interferonii (recombinanți sau nativi).

Costul tratamentului depinde, în primul rând, de tipul instituției medicale. Dacă tratamentul se efectuează în străinătate, costul acestuia este în mod repetat crescut. Actul final este alcătuit din prețurile medicamentelor utilizate, o examinare suplimentară și plata șederii la spital.

Este important să se înțeleagă că medicamentele care au cea mai mare eficacitate în combaterea virusului herpesului de tip 8 nu au fost încă create. Rezultatul tratamentului depinde de starea pacientului și de răspunsul imunității sale la o combinație de tehnici diferite.

Prevenirea bolilor

Prevenirea sarcomului Kaposi este de a proteja împotriva virusului HIV și a herpesului de tip 8. De asemenea, efectuarea măsurilor preventive nu va fi superfluă după confirmarea diagnosticului, ceea ce va ajuta la încetinirea progresiei bolii, va exclude apariția simptomelor repetate de patologie și va preveni un rezultat letal.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: