Erori în diagnosticul și tratamentul parodontitei

ERORI ÎN DIAGNOSTICUL ȘI TRATAMENTUL PERIODONTICELOR

Dorința de a păstra dintele în inflamația acută și cronică de parodontale încă din cele mai vechi timpuri a dus mulți cercetători să caute metode îmbunătățite de diagnostic și efect terapeutic asupra inflamației.







Clasificarea parodontitei. Trei grupuri de parodontita se disting de-a lungul cursului: acuta, cronica si cronica. periodontita acută în natură sunt împărțite în exsudat seros și purulentă și localizare - apical, marginal și difuză; cronice - pe fibros, granulomatos și granulat. Această clasificare reflectă pe deplin esența cursului de patologie în parodontologie.

În ciuda faptului că diagnosticul de parodontită este bine dezvoltat, totuși, se fac greșeli atunci când se face un diagnostic. Acestea apar atunci când bolile bolii parodontale marginale (marginale) și apicale (apicale) nu sunt diferențiate; Erori, ca regulă, sunt asociate cu o evaluare incorectă a simptomelor inflamației parodontale periferice. Verificarea unui simptom (durere cu percuție laterală a dintelui), care nu este clar exprimată, medicul nu le acordă nici o importanță. În același timp, o examinare detaliată a raze X, examinarea buzelor dentogingivale arată în aceste cazuri prezența unui proces în apropierea marginii parodontalei.

Atunci când examinarea cu raze X este uneori dificil de diferențiat parodontita de parodontită. Identificarea etiologiei și a patogenezei bolii, stabilirea stabilității dinților, observarea dinamică vă permite să stabiliți corect diagnosticul.

Clinic dificil de diferentiat de acuta primara a exacerbat parodontită cronică. În acest sens, pot exista erori în diagnosticul parodontitei apicale. Tu trebuie să decidă care parodontita pacient - acută sau exacerbarea cronice, deoarece tratamentul lor este diferit. Examinarea cu raze X este de a stabili un diagnostic definitiv crucială dacă modificările marcate în os nu este prezent, procesul de acută și dezvoltat pentru prima dată; în cazul în care există încălcări ale modelului de os, stații de vid, extinderea ligamentul periodontal, procesul cronic diagnosticat în stadiul de exacerbare. Uneori, rezultatele clinice și radiologice sunt contradictorii - cu pronunțat clinic exacerbat parodontită cronică Radiografia apicale vatra slab definite, și vice-versa.







Nu este ușor să se stabilească un diagnostic de parodontită a dinților multi-înrădăcinate. Se știe că, cu parodontită cronică, în unele rădăcini pulpa rămâne în viață și chiar puțin schimbată. În astfel de cazuri, se utilizează terapii combinate.

Pentru a preveni erori în determinarea stării de pulpa în periodontita cronica multi-înrădăcinate dinți este necesară pentru a investiga pulpa în fiecare clectrometrică canal și metode termice, precum și pentru a analiza concluziile radiologice. Foarte atent, trebuie să studiezi dinții maxilarului superior. Cu procese inflamatorii în sinusul maxilar, cerul poate avea aceleași simptome ca în timpul parodontitei. Numai o examinare aprofundată și eliminarea simptomelor caracteristice ale sinuzitei și a proceselor din cer ajută la evitarea greșeli în diagnosticul bolii parodontale.

Complicațiile parodontitei cronice acute sau exacerbate - periostită și osteomielită acută odontogenă. La un număr de pacienți, diagnosticul diferențial între parodontită și complicațiile sale prezintă dificultăți semnificative, dar este necesar pentru alegerea corectă a terapiei.

Procesul inflamator cu parodontită are limite clare; el captează parodonțiul dintelui afectat și înconjoară țesutul osos al alveolelor, edemul fiind limitat de gingie. O periostită a maxilarului este o inflamație acută de abces a periostului procesului alveolar. O caracteristică caracteristică a periostitei este un edem collateral pronunțat al țesuturilor moi, care determină asimetria feței și se răspândește mult dincolo de focalizarea inflamației. Dacă periostita se dezvoltă pe suprafața vestibulară a maxilarului superior, atunci există edem al pleoapelor inferioare, uneori partea superioară, obrajii, buza superioară. Când periostita este localizată pe maxilarul inferior, se determină edemul buzei inferioare, obrajilor, țesuturilor moi din bărbie și din regiunea submaxilară. În cazurile de parodontită cronică acută purulentă sau exacerbată, numai finețea contururilor țesutului osos este determinată de modificările inflamatorii reactive în periost.

zile a determinat radiologica zona pierderea de masa osoasa, respectiv, cea mai mare focalizare osteomielită. Cunoscând simptomele și abordarea individuală a fiecărui pacient medicul nu va permite greșeli în diagnosticul diferențial al acute și cronice și a exacerbat parodontita complicațiile lor - periostită și osteomielită.

Parodontita superioară. Parodontal apical strâns asociate cu țesuturile din jur, dintii adiacente, are o retea extinsa de nervi si vase de sange, si, prin urmare, simptomele leziunii parodontale poate fi o serie de boli ale procesului alveolar (partițiile interdentare), dinții adiacenți, ale țesuturilor moi, nevralgie și așa mai departe. In În cazuri dificile, este necesar un al doilea examen în 2-3 zile.

Pentru a evita erorile în diagnosticul și tratamentul este necesar mai întâi să înțeleagă cauzele schimbărilor patologice în țesuturile din jurul vârfului rădăcinii. Toată atenția trebuie acordată condiției de „pastă. Trebuie să ne dăm seama de unde să înceapă cu rădăcina vârful zabolevanie- datorată leziunilor pulpei sau răspândirea procesului la parodonțiul marginal de o intindere. Este important să nu pierdeți Ai îmbunătăți doar starea de stabilirea de afaceri de ingrijire de specialitate, dar, de asemenea, pentru a preveni erorile în tratamentul bolilor parodontale. "







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: