Extras din cardul de ambulatoriu forma 027 / an
Un extras din cardul de ambulatoriu este un scurt extract din cardul pacientului care conține informații despre diagnosticul, examinarea, tratamentul, dinamica bolii în timpul tratamentului. Sinonime - epicrisis descărcare, form 027 / y. Un extras dintr-un card ambulatoriu, care poate fi obținut de la orice instituție medicală, este completat în scopuri diferite.
De ce am nevoie de un extras dintr-un card ambulatoriu?
Cel mai adesea, această afirmație este necesară pentru:
- tratament într-o altă instituție medicală - în orașul sau în străinătate. În acest caz, extrasul este atașat turului și altor documente;
- cursul de tratament ambulatoriu într-o instituție medicală - dispensar, clinică, centru medical, institut de cercetare și altele;
- inregistrarea unui handicap, scutirea de la orice activitate la locul de munca sau orele de invatamant fizic la predare, trimiterea la PMPC (comisie psiho-medico-pedagogica);
- atunci când trece un curs de tratament în spitalul de zi al unei policlinici sau într-un spital la domiciliu;
- furnizarea unei liste de boli pentru o perioadă mai mare de o lună la locul de muncă.
Când înregistrați un card spa, un certificat pentru tabără, un extras este eliberat într-o formă liberă și reflectă sănătatea pacientului în general.
De asemenea, puteți emite un extras dintr-un card ambulatoriu și îl puteți primi după tratamentul spitalicesc. Apoi se numește epicriza de descărcare a unui pacient staționar.
Scopul principal al documentului este realizarea continuității între medici de ambulatoriu și spitalizare, între medici din diverse instituții medicale. Pentru a obține informații despre pacient, medicul nu are nevoie să treacă prin întregul card de ambulatoriu sau să caute un istoric medical - verificați afirmația. Și, pe baza informațiilor din extras, medicul curant construiește un plan suplimentar de tratament și urmărire, primește date despre prognosticul bolii.
Ce arata un card de extras?
Declarația trebuie completată pe formularul oficial, numită formularul 027 / y. Formularul conține grafice: datele pașaportului, diagnosticul, rezultatele metodelor de diagnosticare a cercetării, opiniile experților, tratamentul, recomandările. Dacă este necesar, se înregistrează alte date, de exemplu, o reacție alergică la un medicament, contactul cu un pacient infecțios.
La copii, un extras dintr-un card ambulatoriu care poate fi primit la pediatru trebuie să conțină date despre sarcina curentă și tipul la mamă, caracteristici ale dezvoltării fizice și psihomotorii la vârsta fragedă.
Declarația poate fi întocmită și în formă liberă pe foaia de format A4 - în cazul în care sunt necesare informații detaliate care nu pot fi găsite în formularul 027 / at.
O condiție obligatorie pentru descărcarea declarației este fiabilitatea datelor și descărcarea extrasului numai pe baza documentelor medicale, și nu cu cuvintele pacientului.
De unde pot obține un extras dintr-un card de ambulatoriu?
O extrasã de card pentru ambulatoriu este eliberatã de cãtre medicul care a urmãrit, pe baza:
- cardul de ambulatoriu - dacă acesta este un extras dintr-un card ambulatoriu;
- un istoric de caz al unui pacient staționar - în cazul în care este o epicrură de evacuare.
Un extras din cardul de ambulatoriu poate fi obținut la policlinica de la locul de reședință. Dar poate fi eliberat într-o instituție medicală comercială. Pentru a face acest lucru, trebuie să vizitați personal medicul și să furnizați un card de ambulatoriu.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: