Indicații pentru utilizare
Tratamentul următoarelor boli infecțioase cauzate de microorganismele sensibile la cefoperazonă:
Prevenirea complicațiilor postoperatorii infecțioase în operațiile abdominale, ginecologice, cardiovasculare și ortopedice.
Un spectru larg de acțiune al cefoperazonei permite monoterapia majorității infecțiilor, dar cefoperazona poate fi de asemenea utilizată în combinație cu alte antibiotice.
Descrierea efectului asupra corpului
• antibiotic semisintetic cefalosporinic cu un spectru larg de acțiune, destinat numai administrării parenterale. Acțiunea bactericidă a cefoperazonei se datorează inhibării sintezei peretelui celular bacterian. Cefoperazona este activă in vitro împotriva unui număr mare de microorganisme diferite relevante din punct de vedere clinic.
• În același timp, aceasta prezintă rezistență la acțiunea multor β-lactamaze. Cefoperazona este activă împotriva bacteriilor gram-pozitive aerobe. Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes. Streptococcus agalactiae. multe tulpini de Enterococcus faecalis, multe alte tulpini de streptococi beta-hemolitic; bacterii gram-negative aerobe: Escherichia coli, Klebsiella spp. Enterobacter spp. Citrobacter spp. Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Providencia spp.
•. Serratia spp.
•. Salmonella spp. Shigella spp. Pseudomonas spp.
•. Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; bacterii anaerobe gram-pozitive: Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Clostridium spp. Eubacterium spp. Lactobacillus spp .; bacterii gram-negative anaerobe: Veillonella spp. Fusobacterium spp. Bacteroides spp.
Contraindicații la medicament
• Hipersensibilitate la cefoperazonă și la alte antibiotice cefalosporine.
Efecte secundare asupra corpului
În ceea ce privește sistemul hematopoiezei:
• Cazuri de ușoară scădere a nivelului de neutrofile.
• neutropenie reversibilă.
• Testul antiglobulin pozitiv direct al Coombs.
• scăderea hematocritului și a hemoglobinei; în unele cazuri - eozinofilie scurtă și hipoprombină.
Din sistemul digestiv:
• dispepsie ușoară până la moderată.
• Creșterea tranzitorie exprimată în mod moderat a activității AST.
• ALT și APF. .
Reacții locale:
• Administrarea in / m este uneori însoțită de durere; cu perfuzie intravenoasă la unii pacienți la locul perfuziei se dezvoltă flebită.
În timpul observațiilor postmarketing, au fost observate și următoarele fenomene nedorite.
Precauții pentru utilizare
Scopul medicamentului în timpul sarcinii este posibil numai în cazurile în care utilizarea preconizată pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
Dacă trebuie să utilizați medicamentul în timpul alăptării, trebuie să decideți dacă trebuie să întrerupeți alăptarea.
Un spectru larg de acțiune al cefoperazonei permite monoterapia majorității infecțiilor. Cu toate acestea, Cefobide poate fi de asemenea utilizat în terapie combinată în combinație cu alte antibiotice dacă este indicat un astfel de tratament. Când se combină cu aminoglicozide, se recomandă monitorizarea funcției renale.
Înainte de numirea unui pacient cu Cefobide, din motive de precauție, este necesar să se stabilească dacă el a avut anterior o sensibilitate crescută la cefalosporine, peniciline și alte medicamente. Pacienții cu hipersensibilitate la penicilină trebuie să fie prescrise cu mare grijă. Toți pacienții care au antecedente diferite de reacții alergice și mai ales o alergie la medicamente, antibioticele trebuie administrate cu prudență.
Dacă apare o reacție alergică, utilizarea Cephobide trebuie întreruptă și este inițiat tratamentul adecvat. Reacțiile anafilactice grave necesită introducerea imediată a epinefrinei. Dacă este necesar, ar trebui să se utilizeze oxigen, corticosteroizi intravenos și respirație normală.
Cu blocarea severă a canalelor biliare, boală hepatică severă, cefoperazona T1 / 2 se prelungește de obicei, iar excreția medicamentului crește cu urină.
La unii pacienți, tratamentul cu Tsefobid, precum și tratamentul cu alte antibiotice poate duce la o deficienta de vitamina K. Este cel mai probabil că acest lucru se datorează suprimarea florei intestinale care sintetizează această vitamină. Astfel de pacienți sunt la risc, să adere la dieta de reducere, sunt pentru o lungă perioadă de timp de nutritie parenterala sau sindrom de malabsorbție a alimentelor. Acești pacienți trebuie monitorizați timp de protrombină, și, dacă este necesar, acestora li se atribuie o vitamina K. exogenă
Utilizarea pe termen lung a cefoperazonei poate duce la creșterea creșterii microorganismelor rezistente. Prin urmare, în timpul tratamentului, trebuie să monitorizați cu atenție pacienții.
În timpul utilizării medicamentului, poate avea loc o reacție fals pozitivă la glucoză în urină cu o soluție de Benedict sau Feling.
Consumul de alcool în timpul sau în decurs de 5 zile de la aplicare Tsefobida, observat disulfiramopodobnye reacțiile prezentate ca bufeuri, transpirații, cefalee și tahicardie. Prin urmare, pacienții trebuie să se abțină de la consumul de alcool și să ia medicamente care conțin etanol în timpul tratamentului cu Cefobed.
Utilizarea în pediatrie:
Cefobidul este utilizat cu succes în tratamentul sugarilor. Dar până acum nu s-au efectuat studii pe scară largă cu privire la utilizarea la nou-născuți și sugari prematuri. Prin urmare, înainte de al prescrie la copii prematur și nou-născuți, ar trebui luate în considerare atât efectele pozitive anticipate, cât și riscurile posibile asociate cu tratamentul.
Doza zilnică medie administrată la adulți. variază între 2 și 4 g; doza este administrată în 2 doze divizate la fiecare 12 ore.
În cazul infecțiilor dure care apar doza zilnică poate fi crescută până la 8 grame, nu a relevat nici o complicație Tsefobida atunci când este administrat la o doză zilnică de 12 g divizată în doze egale la fiecare 8 ore, și chiar 16 g, divizată în doze egale. Tratamentul cu medicamentul poate fi inițiat înainte de rezultatele unui studiu al sensibilității microorganismelor:
În uretrita gonococică necomplicată, se recomandă o singură injecție de I / O de 500 mg de medicament:
Pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii infecțioase, este prescris 1 g sau 2 g preparat IV timp de 30-90 minute înainte de operație. Doza poate fi repetată la fiecare 12 ore, dar în cele mai multe cazuri nu mai mult de 24 de ore. În cazul operațiilor cu risc crescut de infecție. sau dacă infecția poate fi deosebit de dăunătoare. utilizarea preventivă poate continua timp de 72 de ore după finalizarea operațiunii:
Dacă este afectată funcția hepatică, poate fi necesară ajustarea dozei în cazurile de obstrucție biliară severă, boală hepatică severă sau disfuncție renală concomitentă. Doza zilnică nu trebuie să depășească 2 g, în timp ce nu este necesară monitorizarea concentrației de cefoperazonă în serul de sânge.
Pacienții cu insuficiență renală pot fi prescris într-o doză zilnică medie (2-4 g) fără corecție. Pacienții care au rata filtrării glomerulare sub 18 ml / min, sau a creatininei serice peste 3,5 mg / dl, doza zilnică nu trebuie să depășească 4 g în hemodializă cefoperazon timp de înjumătățire din serul sanguin scade oarecum, iar medicamentul trebuie administrat după închiderea dializă.
Cu o încălcare simultană a ficatului și a rinichilor trebuie să se monitorizeze concentrația de cefoperazonă din serul de sânge și, dacă este necesar, să se ajusteze doza. Nu este necesară monitorizarea concentrațiilor serice, cu condiția ca doza zilnică să nu depășească 2 g.
Copii Cepobidul trebuie administrat în doze zilnice la o rată de 50 până la 200 mg pe 1 kg de greutate corporală; medicamentul trebuie injectat la fiecare 8-12 ore. Doza zilnică maximă este de 12 g.
La perfuzia intravenoasă cu injecție lentă, doza unică maximă este de 50 mg / kg greutate corporală; durata administrării - cel puțin 3-5 minute.
Nou-născut (mai puțin de 8 zile) doza zilnică este de la 50 la 200 mg / kg; medicamentul trebuie injectat la fiecare 12 ore.
Reguli pentru prepararea și administrarea unei soluții pentru administrarea intravenoasă
Pentru prepararea soluțiilor destinate administrării intravenoase, pot fi utilizate apă sterilă pentru injecție sau apă bacteriostatică pentru injecție. În cazurile în care se propune administrarea medicamentului la o concentrație mai mare de 250 mg / ml, se recomandă o soluție de lidocaină pentru prepararea soluției. Această soluție poate fi preparată utilizând apă sterilă pentru injectare în combinație cu o soluție 2% de lidocaină, care este aproape de o soluție 0,5% de clorhidrat de lidocaină.
Se recomandă diluarea medicamentului în două etape: mai întâi adăugați cantitatea necesară de apă sterilă pentru injecție și agitați până când pulberea este complet dizolvată, apoi adăugați cantitatea necesară de soluție de lidocaină 2% și amestecați.
Injecția intramusculară se efectuează adânc în mușchiul gluteus mare sau pe suprafața anterioară a coapsei.
Reguli pentru prepararea și administrarea unei soluții pentru administrarea intravenoasă
Conținutul flaconului este mai întâi diluat în orice soluție compatibilă pentru administrare intravenoasă. Pentru a facilita dizolvarea, se recomandă utilizarea a 5 ml de solvent pe gram de cefobid.
Pentru diluarea inițială, următoarele soluții: 5% dextroză, soluția de dextroză 10%, 0,9%, soluție de clorură de sodiu 5% pentru injecție și dextroză 0,9%, soluție de clorură de sodiu 5% pentru dextroză injecție și soluție de clorură de sodiu 0,2% pentru injectare, apă sterilă pentru injecție, Normosol R, Normosol M este de 5% dextroză injectabilă.
Apoi, întreaga cantitate de soluție rezultată trebuie diluată cu unul din următorii solvenți pentru pe / în soluție de dextroză 5% pentru injecție, soluție 10% dextroză pentru injecție, dextroză 5% și soluție Ringer lactată pentru preparate injectabile, soluție Ringer lactat, soluție 5% dextroză și soluție perfuzabilă de clorură de sodiu 0,9%, soluție perfuzabilă de clorură de sodiu 0,9% Normosol R, Normosol M este o soluție de dextroză 5% pentru injecție, dextroză 5% și soluție de clorură de sodiu 0,2% pentru injecție.
Pentru că în / picurare conținutul Tsefobida din fiecare flacon se dizolvă în 20-100 ml de soluție sterilă de la un I / injecție compatibil și administrată timp de la 15 minute până la 1 oră. În cazul în care apa sterila este utilizat ca solvent, apoi, flaconul se adaugă nu mai mult de 20 ml.
Pentru perfuzia intravenoasă pe termen lung, conținutul unui flacon este dizolvat fie în 5 ml de apă sterilă pentru injecție, fie în 5 ml de apă bacteriostatică pentru injecție; soluția rezultată este adăugată la un solvent adecvat pentru administrare intravenoasă.
Pentru injectarea IV de administrare lentă lentă, medicamentul este dizolvat într-un solvent adecvat cu o concentrație finală de 100 mg / ml și injectat timp de cel puțin 3-5 minute.
Efectele dozării incorecte
Informațiile privind supradozajul acut al Cefobed sunt limitate.
simptome:
Este posibil să se întărească efectele secundare descrise. Cefalosporinele în doze foarte mari pot provoca convulsii epileptice.
tratament:
Terapia de sedare cu diazepam în cazul convulsiilor epileptice cauzate de supradozaj. Cefoperazona este excretată prin hemodializă, prin urmare, este posibilă utilizarea acestei proceduri pentru supradozaj la pacienții cu insuficiență renală.
Combinarea cu alte medicamente
Cu utilizarea concomitentă de probenecid nu afectează concentrația de cefoperazonă din serul de sânge.
Soluțiile de Cepobide și aminoglicozide nu trebuie confundate direct, deoarece există o incompatibilitate fizică între ele.
În terapia combinată cefoperazon și aminoglicozid secvențială necesară fracționată, efectuată pe / în preparate folosind două I / catetere separate de spălare adecvate acestora cu solvenți adecvați între administrarea dozelor succesive de medicamente. De asemenea, se propune administrarea cefoperazonei înainte de administrarea aminoglicozidei.
Atenție! Înainte de a utiliza medicamentul CEFOBID (CEFOBID). este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră. Nu utilizați acest medicament fără prescripție medicală și supraveghere de către un specialist.
Informațiile din această pagină sunt furnizate într-o traducere gratuită și pot diferi de realitate, nu sunt actualizate și eronate. Informațiile sunt furnizate numai pentru informare. O instrucțiune completă despre utilizarea medicamentului este în cutia cu medicamentul.
Articole similare
-
Cefobid (instrucțiuni de utilizare, descrierea preparatului)
-
Juglänx instrucțiuni de utilizare descrierea produsului prețul eurolab
Trimiteți-le prietenilor: