Ajutați în felul sau caracteristicile VMP în traumatologie

Cuvântul următor a luat șef al Departamentului de Traumatologie, Ortopedie și Chirurgie stări extreme de KSMU, profesor IF Akhtyamov. Raportul său a fost prezentat sub formă de perspectivă istorică de 15 ani de experiență în aplicarea metodelor moderne de înlocuire în comun în Tadjikistan și perspective. Potrivit IF. Akhtyamova în 70-90 de ani, pe baza Kazan NIITO pus în aplicare și metodele de artroplastii aplicate. "Inima succesului nostru actual este lucrarea lui K.K. Nigmatullina, care a introdus această tehnică la Institutul de Traumatologie din Kazahstan. O contribuție specială a fost făcută de W.Ya. Bogdanovich și R.A. Zulkarneev, care a introdus endoprotetice individuale de oase și articulații cu materiale plastice ", a menționat profesorul. Potrivit lui, în ultimii cinci ani, au fost realizate progrese clare în furnizarea de îngrijiri medicale de înaltă tehnologie, cinci spitale ale republicii sunt licențiate pentru a furniza PTS, numărul de audituri a crescut la 5%, a fost efectuat peste 3500 de artroplastii. În primii 10 ani, a fost elaborat un sistem anual de raportare pentru artroplastie. Nu stați în picioare și lucrați științific în traumatologie. Ildar Fauatovici a enumerat, de asemenea, unele probleme în traumatologie. Printre acestea se numără bază slabă materială a spitalelor, gama limitata de proteze, de formare a personalului săraci în regiunile RT, lipsa sistemului de reabilitare pacientului nu abordează problema posibilității de artroplastie este VMP. „Este foarte important să se utilizeze evaluarea internațională a rezultatelor tratamentului, pentru a crea un registru unic al rezultatelor tratamentului la RT, un sistem de reabilitare a pacienților după artroplastia articulațiilor. Înregistrarea obligatorie și observarea dispensară a tuturor pacienților după endoprotetice sunt necesare ", a subliniat profesorul. Potrivit lui Ildar Foatovich, trebuie să luați în considerare greșelile comune în activitatea: chirurgi trauma face alegerea gresita pentru pacientii artroplastie, in unele cazuri, există o instalare incorectă a elementelor de endoproteza, deoarece erorile sunt dislocați proteză periprotehny propunere, complicații neurologice și subestimarea infecției concomitente.

Cu raportul "Endoproteza reviziei articulației genunchiului" M.V. Zagidullin - medic de traumatolog RKB MZ RT. Avantajele artroplastie de genunchi cantitate suficientă: activare rapidă a pacienților, de încărcare mai devreme pe membrul operat, de recuperare a mișcării în comun, cu rezultate previzibile pe termen lung bune. Cu toate acestea, în opinia vorbitorului, atunci când se instalează proteza, medicii trebuie să-și amintească că va trebui să fie schimbat în timp. Potrivit vorbitorului, la factorii de risc în artroplastia primară includ spitalizare prelungită, boli concomitente severe, artrită de diferite etiologii, complicații postoperatorii, lipsa de experiență de chirurg, și vârsta tânără a pacienților. În cazul în care există o mobilizare aseptică de instabilitate în comun protetice, orientarea incorectă a componentei endoproteze și instabilitatea rotulei, infecția, defectarea aparatului extensor, contracturi, fracturi periprosthetic ale femurului și tibiei, expertul trebuie să ia o decizie cu privire la o intervenție chirurgicală de revizuire.

Experiența corectarea artroplastie de genunchi valgus-varus, atunci când medicul partajat FGI „Centrul Federal de traumatologie, ortopedie și endoproteze MZ SR RF» Sh Shaipov.

Un număr mare de cazuri clinice de artroplastie a articulației genunchiului la pacienții oncologici a fost saturat cu raportul medicului șef al Spitalului Municipal "Spitalul Urban de Urgență nr. 1" din Kazan. Belyakov. Potrivit vorbitorului, în condiții moderne, datorită dezvoltării unor metode de înaltă tehnologie de terapie combinată de greutate specifică de organ de intervenții chirurgicale pentru tumori ale sistemului musculo-scheletic ajunge la 85%. Cu malignitate de GKO cu dezintegrare tisulară, amputarea a fost efectuată mai devreme la 40% și la 80% din cazurile de tumori maligne. În cazul în care tumora intraosoidă de dimensiuni mari este însoțită de o fractură a capetelor articulare, îndepărtarea tumorii și a plasticului osos necesită perioade lungi de imobilizare. Pentru a evita pierderea funcției articulației genunchiului, este de preferat să aveți o înlocuire a endoprotezei, care să permită îndepărtarea tumorii, fragmente multiple, restabilind funcția articulației genunchiului ", a remarcat reporterul. Din cuvintele sale, este clar că de înlocuire a genunchiului - o metodă high-tech de tratament de conservare a unui organ al tumorilor în articulația genunchiului, care vă permite să ieși dintr-o situație dificilă, pentru a îmbunătăți calitatea pacienților și prognosticul bolii.

Apoi au fost discutate întrebările legate de endoproteticele articulare de șold la întâlnire. Primul raport din această parte a conferinței a fost semnalat de către medicul traumatolog-ortopedist RKB MZ RT IA. Valeev. El a evidențiat câteva trăsături ale artroplastiei primare a șoldului. Deci, indicații pentru chirurgie pot fi artrita, artroza, trauma și consecințele leziunilor, consecințele bolilor și multe altele. Printre Contraindicațiile includ: infecția articulației sau a membrului operat, boli sistemice în faza acută, gradul extrem de osteoporoza, obezitatea este mai mult decât al doilea grad, pacient inadecvat, starea decompensată somatice. Potrivit vorbitorului, endoproteticele sunt cele mai des efectuate la femeile în vârstă. De asemenea, caracteristicile endoproteticelor primare IA. Valeev a luat așa-numitul „vis al pacientului“: Potrivit pacienților, operațiunea trebuie să fie efectuată în mod gratuit și doar chirurg cel mai experimentat, endoproteza trebuie stabilită o dată pentru o durată de viață, și multe altele. În endoprotetice primare, incidența complicațiilor este de 1-5%. Potrivit I.A. Valeeva, este necesar să se îmbunătățească calitatea examinării prespitalicească și revizuirea echipamentelor tehnice de operare, ca de multe ori complicații apar pe fondul unor deficiențe organizatorice: întârzierea de aprovizionare și ca o consecință, „o urgență“ sistem de birouri de lucru și mai mult.

La următorul profesor de comunicare IF. Akhtyamov a spus: "Acesta este viitorul nostru." Este vorba de utilizarea picioarelor scurte de fixare proximală atunci când proteza articulației șoldului. Experiența a fost împărtășită de șeful departamentului nr. 1 al Centrului federal de instituții federale de stat pentru traumatologie, ortopedie și endoprotetică din cadrul Ministerului Sănătății al Federației Ruse, Cheboksary D.V. Kovalev.

Profesor asociat al Catedrei de Neurologie și Terapie Manuală a KSMA D.Kh. Khaibullina a făcut o prezentare "Tratamentul sindromului durerii la osteoartrită". La cauzele și factorii de dezvoltare a sindromului durerii, profesorul asociat a inclus obezitatea, trauma, sarcina ocupațională, patologiile concomitente, sexul feminin, vârsta, ereditatea, sportul profesional, caracteristicile înnăscute. DH Khaibullina în mesajul ei sa concentrat pe strategiile de gestionare a pacienților cu osteoartrită. Deci, în primul rând avem nevoie pentru a incetini progresia bolii, pentru a preveni dezvoltarea unor deformări și handicap, reducerea durerii, suprima inflamația, reducând riscul de recidivă și înfrângerea comun noi, precum și îmbunătățirea calității vieții pacienților. În tratamentul osteoartritei, terapia de bază se va baza pe utilizarea chondroprotectorilor.

Unul dintre cei mai importanți specialiști în domeniul traumatologiei este lectorul senior al Departamentului de Traumatologie, Ortopedie și Departamentul de Medicină Internă al Universității Medicale de Stat din Rusia. Kopenkin a vorbit, de asemenea, la conferință cu un mesaj în care sa axat pe tromboprofilaxia în traumatologie și ortopedie. Reporterul a observat că, la fracturile părții proximale a coapsei, letalitatea este foarte mare. Practic, cauzele decesului sunt trombozele și somniferele. Ratele de mortalitate ridicate sunt, de asemenea, o consecință a particularităților traumatologiei și ortopediei ruse, la care S.S. Kopenkin a atribuit un astfel de fapt ca o perioadă lungă de timp, de la ziua rănirii până la ziua intervenției chirurgicale, precum și performanța endoproteticilor în fazele târzii ale deformării artritei. Patogia somatală netratată concomitent la majoritatea pacienților vârstnici contribuie, de asemenea, la creșterea ratelor mortalității. "Ne este teamă să sângerăm mai mult decât tromboza", a remarcat reporterul. În opinia sa, tromboprofilaxia se efectuează la nivel formal, pe lângă faptul că comunitatea medicală nu acordă atenția cuvenită monitorizării conformității cu standardele de prevenire adoptate. Există dificultăți în alegerea unei doze și controlul terapiei cu vechi "anticoagulante". Contribuția sa la un nivel scăzut de tromboprofilaxie se face prin scăderea conformității la stadiul de tratament în ambulatoriu. Soluția tuturor acestor probleme, conform SS. Kopenikna este aplicarea acelor abilități practice și teoretice care au fost deja dezvoltate în medicina internă. Fiecărui pacient trebuie evaluat riscul de apariție a trombozei, medicamentele trebuie administrate luând în considerare vârsta, greutatea și funcția renală. În problema tromboprofilaxiei, vorbitorul și-a concentrat atenția asupra medicamentelor de alegere: în opinia sa, anticoagulantele orale în această materie sunt cele mai eficiente. "Este necesar să le atribuim cât mai curând posibil", S.S. Kopenkin.

Conferința sa încheiat cu o discuție.

Interesant în rubrica '04. ESTE OPINIA "

Articole similare

Mantra Venus decât ajuta și caracteristicile citirii sale

Pagina anterioară

Pagina următoare

Ajutați în felul sau caracteristicile VMP în traumatologie