Prezentare pe subiect - coma

Ce este o comă?

Coma (de la κῶμα greaca veche. - somn profund) - o condiție amenințătoare de viață între viață și moarte, se caracterizează prin pierderea conștienței, o slăbire bruscă sau a lipsei de răspuns la stimuli externi, fading reflexele la dispariția lor completă, încălcarea adâncimea și frecvența respirației, modificări vasculare ton, rapiditate sau încetinire a impulsului, încălcarea regulării temperaturii.

Coma nu este o boală independentă; apare ca o complicație a unui număr de boli însoțite de schimbări semnificative în condițiile funcționării sistemului nervos central sau ca o manifestare a afectării primare a structurilor cerebrale (de exemplu, în cazul traumatismului craniocerebral sever). În același timp, în diferite forme de patologie, statele comatice diferă în elementele individuale ale patogenezei și manifestărilor, care determină și tactici terapeutice diferențiate în comă de origini diferite.

Etape ale conștiinței depreciate

1. Conștiința clară. 2. Ușor de asomare - abilitatea de a percepe discursul cu o somnolență crescută (în absența afaziei). 3. Asomarea profundă - percepția discursului simplu cu somnolență pronunțată. 4.Sopor - efectuând doar comenzi simple și deschizând ochii spre o iritare semnificativă. 5. Comă moderată - fără deschiderea ochilor și execuția comenzilor, reacții la durere - diferențiate. 6. Comă adâncă - lipsa deschiderii ochilor și executarea comenzilor, reacții la durere - nediferențiate sau pozotonice. 7. comă atonică, areflexie, normo- sau hipotermie (este posibilă păstrarea automatismelor spinării).

Cauzele comă

Accident vascular cerebral sever și leziuni ale creierului Infecții ale creierului Leziuni ale creierului cauzate de lipsa de oxigen pentru o perioadă lungă de timp Supradozarea anumitor tipuri de medicamente sau droguri

Grade de comă

ușoară (etapa I), pacientul este șocat, răspunde la întrebări cu dificultate, discursul său a fost neclară, posibil anxietate mentală, pierderea de coordonare a mișcărilor la reflexe conștiente de siguranță. Respirația este aproape neschimbată, există o mică tahicardie. moderată (stadiul II) asomare (somnolență) cu o inhibare puternică a răspunsului pacientului la stimuli puternici, inclusiv durere. Există, de asemenea, un sopor (depresie profundă a conștiinței), o tahicardie, depresia unui BP. Simptomul comă la un anumit grad este o creștere și apoi slăbirea reflexelor tendonului.

stadiul adânc (stadiul III) de somn profund, în care pacienții nu intră în contact cu ceilalți și își pierd conștiința. În același timp, unii pacienți au sensibilitate la durere, precum și contracții spasmice ale unor grupuri musculare. Simptomele comă în acest stadiu includ: dilatarea pupilei, respirația superficială, frecventă și aritmică, scăderea tensiunii arteriale. adâncimea absolută adâncă (etapa a IV-a), adâncimea absolută, isflexia, scăderea temperaturii corpului, tulburări profunde ale funcțiilor autonome. La un anumit grad de comă, există tipuri patologice de respirație, o scădere bruscă a tensiunii arteriale, o încălcare a frecvenței și a ritmului bătăilor inimii. Prognosticul stadiului IV de comă este extrem de nefavorabil.

Hipoglicemică comă

Gipoglikemicheskayakoma - care apar acut stare patologică manifestată prin reacția sistemului nervos într-o anumită secvență (cortexul cerebral cerebel → → subcorticale și structuri diencefalici → centre vitale ale bulbul rahidian), asociată cu o scădere sau bruscă modificări ale nivelului de glucoză (concentrația de carbohidrați în plasma sanguină)

boala de baza: diabet, tumori adrenale Start: Conștiența bruscă: Pierderea rapidă (poate fi precedat de agitație, delir), tonusul muscular, reflexe: hipertensiune arterială, rigiditate musculară, reflexe anormale Crampele: Da. Frecvente membrelor agitând pielii: palid, respirația umedă: suprafață tulburări digestive: creșterea apetitului alimentar, vărsături, nici o limbă umede hepatice: a crescut ochi: glob ocular Tonusul sânge normală: hipoglicemia, leucocitoză mic

Diabetul comă

Diabetul comatic - o afecțiune care se dezvoltă ca urmare a lipsei de insulină din organism la pacienții cu diabet zaharat

Boala de bază: diabet Start: lent (la copii mai rapid decât adulții) Conștiinciozitatea: pierde treptat (poate fi precedată de depresie mentală), tonusul muscular, reflexele: hipotonie musculară, letargie reflexelor tendinoase, uneori - convulsii absenta lor: Nici unul pielii: pal , uscat (deshidratare). Cheeks roșu Respirație: Kussmaul. Miros acetonă în suflarea de tulburări digestive: Apetitul off, greață, vărsături, Liver limbii uscate: a crescut Ochii: globi oculari ton scăzut sânge: Hiperglicemia giperketonemiya, leucocitoza

Comă uremică

Coma uremică (uremia) - mochecraea - această afecțiune este cauzată de intoxicație endogenă (intrinsecă, care se produce în interiorul corpului) din cauza insuficienței renale acute sau cronice de rinichi.

Boala de baza: Boala cronica de rinichi Acasă: Constiinta treptata: Isi pierde treptat (somnolență, somnolență, stupoare, comă), tonusul muscular, reflexele mioclonii în diferite părți ale corpului. Reflexele tendinoase crescute Convulsii: etapa finală piele: uscat, mâncărimi ale pielii, urme raschosov rareori umflarea Respirație: Deep uneori Cheyne-Stokes sau Kussmaul, mirosul de amoniac (urină) Tulburări digestive: greață, vărsături, uneori diaree Ficat: poate fi crescută ochii îngustate elevi, vedere încețoșată de sânge: acidoza, azotemie, anemie

Cromul cloridropenic

Hlorgidropenicheskaya coma (chloroprivic, hipocloremică) - coma, in curs de dezvoltare ca urmare a unor tulburări severe ale echilibrului apei-electrolitic într-o pierdere semnificativă și prelungită de apă și săruri corp, în special sodiu și clor.

Boala de bază: Orice boală, însoțită de Start vărsături persistente: Constiinta Slow: pierde treptat tonusul muscular, reflexele slăbiciune, tetanie, convulsii fibrilare, hiperreflexie, Convulsii catalepsie: Ocazional pielea: superficiale, palpitații, miros neplăcut: turgescenta și elasticitate redusă de respirație uscată, gura tulburări digestive: Apetitul offline, vărsături și diaree, hepatice: în funcție de afecțiunea de bază poate fi crescută ochii: elevii sunt dilatate sânge: hipocloremie, leucocitoza, alcaloza

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Prezentare pe subiect - coma - pe medicamente