Pierderea uretrei mucoase

definiție

Pierderea carunculară a uretrei mucoase este o alunecare a mucoasei prin deschiderea exterioară.







Prolapsul mucoasei uretrale se observă aproape exclusiv în perioada prepubertală sau postmenopauză și este, fără îndoială, asociat cu o deficiență de estrogen.

Cu toate acestea, există multe alte teorii ale patogenezei sale. Pierderea mucoasei apare brusc după o tuse sau o tulpină fizică severă. Probabil, combinația unui număr de factori joacă un rol în formarea sa: deficitul de estrogeni, "redundanța" membranei mucoase a uretrei, slăbiciunea țesuturilor de susținere, creșterea presiunii intra-abdominale.

Situat anterior în orificiul exterior al uretrei, mucoasa căptușită seamănă cu marginea țesutului hiperemic edemat. Când ulcerația și necroza pe mucoasa căzută apare exudat sero-sângeros.

De obicei, prolapsul membranei mucoase a uretrei este însoțit de senzații neplăcute sau durere neclară. Cu toate acestea, umflarea bruscă a mucoasei prolaps apare dificultate urinat, din care cauza poate fi stabilită prin găsirea între deschiderea mucoasei uretrale edematos.







Edemul, plinătatea și tromboza capilarelor stromale, reacția inflamatorie acută și cronică, adesea - ulcerații ale epiteliului.

diagnosticare

Pentru a diagnostica o examinare vizuală a unui medic, în majoritatea cazurilor este suficient. Diagnosticul diferențial se efectuează cu polipul uretral, caruncul uretral, papilomul uretrei. În cazuri rare, poate fi necesară o biopsie.

profilaxie

După o baie fierbinte sedentară pentru a reduce plenitudinea și mucoasa obivaniya căzută, ea este plasată sub anestezie locală sau excizată. După excizie, marginea membranei mucoase a uretrei este legată de vestibulul mucus al vaginului cu suturi nodale 4.0. Printre complicațiile postoperatorii, pe lângă recădere: stenoza sau strictura uretrei, incontinența sau retenția urinară.

Unii recomandă coagularea completă a mucoasei căzute cu o descărcare de înaltă tensiune prelungită. Cu toate acestea, adâncimea distrugerii prin această metodă de control nu poate fi controlată, așa că pare nesigură. În plus, vindecarea după o astfel de coagulare durează mult mai mult decât după excizie.

Eficacitatea ligării simple a mucoasei căzute peste cateterul Foley este de asemenea dovedită. Balonul din cateter nu trebuie umflat. După necrotizarea țesuturilor, cateterul este îndepărtat și acestea cad cu el. Deoarece necrotizarea are loc numai după 2-5 zile, dressing-ul nu este foarte popular. În plus, după ce este necesar să verificați periodic dacă deschiderea uretrei nu sa restrâns.

Este de asemenea propusă o metodă combinată combinând îmbrăcăminte și excizie - o îndepărtare fără sânge a mucoasei după îmbrăcare și reticulare ulterioară.

Cu depunere mucoasă ușoară sau moderată, ar trebui să încercați să aplicați o cremă de estrogen, care este adesea eficientă.

Consultarea medicului online







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: