Instrucțiuni pentru utilizarea monurii pentru cistită, pielonefrită

Medicamentul original a fost fabricat de compania farmaceutică italiană Zambon. Costul unei pungi de Monural conținând trei grame de fosomicină. este de aproximativ 490 de ruble. Forma de eliberare pediatrică (două grame) va costa cumpărătorul rus 370 de ruble.

Prețul ridicat este justificat prin intermediul siguranței sale, toxicitate redusă, nici un risc de supradozaj (excluzând Nerespectarea deliberată a instrucțiunilor), precum și dezvoltarea florei rezistență încrucișată, frecvența scăzută a reacțiilor adverse și un curs scurt de tratament.

Efectul unei singure doze de Monural pentru cistită este comparabil cu un curs scurt de tratament cu antibiotice în alte grupuri. De asemenea, avantajul medicamentului este sensibilitatea ridicată a agenților patogeni principali ai infecțiilor tractului urinar și lipsa rezistenței la fosfomicină.

Instrucțiuni de utilizare Monural pentru cistită

Durata tratamentului este determinată de medicul curant, pe baza severității bolii, a frecvenței recidivei și a sensibilității microorganismelor.

Pentru adulți, o singură doză de 3 grame de monural (un plic) este recomandată o dată pe zi. Terapia cu monoză este adecvată pentru tratamentul cistitei necomplicate de severitate moderată. Dacă este necesar (vârsta vârstnică a pacientului, cursul sever, prezența complicațiilor sau recidivele frecvente), cursul tratamentului pentru cistită poate fi prelungit.

În tratamentul de două zile, se recomandă utilizarea repetată a fosfomicinei trometamol la 24 de ore după prima doză de 3 grame.

Pentru prevenirea complicațiilor infecțioase și inflamatorii după diagnosticul transuretral sau în timpul unei intervenții chirurgicale, se recomandă să se ia un pachet de antibiotic înainte de manipulare (timp de trei ore) și să se ia 24 de ore după prima doză.

Monural este un antibiotic sau nu?

Phosphomicin trometamolul (ingredientul activ Monurala) este un derivat al acidului fosfonic și se referă la antibiotice cu o gamă largă de activitate bactericidă.

Având similitudine structurală cu fosfoenol pirata, fosfomicina interacționează competitiv cu enzimele bacteriene. Ca rezultat al suprimării selective și selective a N-acetil-glucosamino-3o-enolpiruvil transferazei, etapele inițiale ale sintezei unei celule microbiene sunt inhibate. Mecanismul selectiv de acțiune asigură faptul că nu există rezistență încrucișată la alte medicamente antimicrobiene. Fosfomicina prezintă un efect sinergie cu preparatele de cefalexină, amoxicilină și acidul pipemidic.

În plus față de acțiunea bactericidă directă asupra agenților patogeni, un antibiotic poate reduce semnificativ capacitatea bacteriilor de a se atașa la celulele epiteliului tractului urinar.

Cum se utilizează Monural

Pentru a obține o eficiență maximă din luarea remedierii, trebuie consumată pe stomacul gol, cu cel puțin două ore înainte sau după masă, cel mai preferabil înainte de culcare. Pre-golit vezica urinara.

Pentru a face o soluție, conținutul unui plic este dizolvat într-o treime dintr-un pahar de apă fiartă. Folosiți ca solvent ceai, sucuri, apă minerală, compot și lapte este interzisă.

Pediatric monural, doze pentru copii

Pentru pacienții de la vârsta de cinci ani, prescrieți o doză monurală pentru copii, conținând două grame de fosfomicină trometamol o dată.

Doza de cură de monurie pentru cistită la copii este de 2 grame. Posibilitatea utilizării de două ori a unui remediu cu recidivă frecventă sau cu un curent sever poate fi luată în considerare la pacienții cu vârsta peste doisprezece ani. Decizia de a crește durata tratamentului trebuie luată numai de către medicul curant. Auto-corectarea nu este permisă.

Pentru pacienții cu insuficiență renală, se efectuează o modificare a dozei sau o creștere a intervalului dintre doze, în funcție de clearance-ul creatininei.

Monural: pungi cu compoziție de 3g și 2g

Produsul este disponibil sub formă de granule pentru prepararea unei soluții atunci când este ingerat, cu o doză de trei și două grame de fosfomicină într-un plic. Granulele originale sunt de culoare albă și au un miros de citrice.

Ca componente inactive suplimentare, preparatul conține arome și îndulcitori.

Atât monuralul adult cât și pediatricul monural conțin zaharoză (2,1 și respectiv 2,2 grame). Acest lucru trebuie luat în considerare la pacienții cu diabet zaharat.

Farmacocinetica monurala

Antibioticul are o digestibilitate ridicată și o absorbție rapidă din tractul digestiv prin administrare orală. Fosfomicina este capabilă să creeze o concentrație maximă în plasmă timp de două ore după ingestie. Timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ patru ore.

Concentrația minimă necesară pentru a inhiba patogeni majori, menținut timp de 24 până la 48 de ore și până la optzeci de ore la Escherichia coli datorită circulației enterohepatice, ceea ce duce la terapia monodoznoy eficienta.

Acumularea maximă a medicamentului are loc în țesutul urinar și al rinichiului. Îndepărtarea medicamentului se produce neschimbată în urină. Până la zece la sută pot fi excretați cu fecale.

Indicații pentru utilizarea monuralului

Activitatea maximă a antibioticului se manifestă în raport cu agenții patogeni gram-negativi (Escherichia coli, Proteus, Citrobacter, Klebsiella, Morganella, Serration, etc.). De asemenea, monuralul este moderat activ împotriva agenților patogeni gram-pozitivi (anumiți stafilococi și enterococci).

Streptococi, anaerobi și majoritatea enterococilor sunt complet rezistenți la antibiotice.

Principalele afecțiuni în care fosfomicin trometamolul este utilizat în mod eficient sunt:

• cistita bacteriană (acută și recurentă);
• bacteriuria asimptomatică la femeile gravide și prevenirea pielonefritei și recaderea infecției. tractul urinar;
• nespecifice urethrite cauzate de microorganisme sensibile;
• prevenirea complicațiilor de caracter inflamator-inflamator în manipularea transuretrală diagnostică și intervențiile chirurgicale.

Monoralul cu prostatită poate fi utilizat numai ca parte a terapiei complexe. Aceasta se datorează capacității sale de a crea concentrații terapeutice ridicate în glanda prostatică, interacționează sinergic cu alte antibiotice și nu provoacă rezistență încrucișată la alți agenți antimicrobieni.

Contraindicații la întâlnirea Monural

Medicamentul nu este prescris:

• cu hipersensibilitate individuală la fosfomicină;
• copii sub cinci ani;
• pacienți cu insuficiență renală severă (dacă clearance-ul creatininei este mai mic de zece mililitri pe minut);
• femeile care alăptează (caz în care alăptarea este temporar suspendată).

Cu prudență, preparatele de fosfomicină sunt prescrise pentru pacienții cu astm bronșic și boală hepatică severă (trebuie luată în considerare riscul de afectare a funcției hepatice, în special la vârstnici).

În timpul perioadei de purtare a copilului, este permisă numirea lui Monural, deoarece nu există date privind efectele sale mutagene sau teratogene asupra fătului, cu toate acestea, tratamentul trebuie efectuat în funcție de scopul și sub supravegherea medicului. Durata cursului și nevoia de admitere repetată sunt considerate pe baza severității bolii și a riscului de recurență.

În legătură cu capacitatea fosfomicinei în doze mici de a pătrunde în laptele matern, alăptarea în timpul perioadei de tratament este suspendată.

Efecte secundare și efecte nedorite ale tratamentului cu monurala

De obicei, antibioticul este bine tolerat de către pacienți. Reacțiile adverse de la aplicare sunt rare și, de regulă, se manifestă:

• alergii (mâncărime și urticarie);
• tulburări ale tractului gastrointestinal de natură dispeptică sau arsuri la stomac;
• slăbiciune și amețeli.

De obicei, efectele secundare nu sunt pronunțate și nu necesită tratament special. Dispar după întreruperea administrării fosfomicinei.

Efectul hepatotoxic și creșterea transaminazelor hepatice sunt caracteristice numai persoanelor cu vârsta peste 75 de ani.

Combinația cu metoclopramidă este considerată o combinație nedorită, deoarece duce la scăderea eficacității tratamentului, scăzând concentrația de fofomicină.

Spre deosebire de alte antibiotice eficiente, prescrise pentru bolile sistemului genito-urinar (fluorochinolone), avantajul medicamentului este toxicitatea sa scăzută și durata minimă a tratamentului. Monuralul nu are efecte toxice asupra țesutului conjunctiv, poate fi utilizat la femeile gravide și nu duce la fotodermatoză. De asemenea, insuficiența monurală nu conduce la aftere și nu întrerupe microflora intestinală normală.

Nu au existat cazuri de supradozaj cu fosfomicină. Dacă doza specificată în instrucțiuni este depășită, se recomandă efectuarea diurezei forțate.

Monural cu pielonefrită și alte boli

Absența acțiunii teratogene permite utilizarea Monuralului pentru tratamentul femeilor gravide (bacteriurie asimptomatice, precum și prevenirea pielonefritei și a infecțiilor recurente ale tractului urinar). Fosfomicina nu încalcă microflora normală a intestinului și respectiv a vaginului, nu poate duce la apariția dysbiozelor sau a aftoaselor atunci când se utilizează monural.

Concentrațiile mari în rinichi și țesutul de prostată, precum și efectul său sinergie cu alte antibiotice (beta-lactamic) permite Monural utilizat în terapia complexă a pielonefrita (inclusiv prevenirea recăderilor) si prostatita.

Luați în considerare monurale ca tratament independent pentru aceste boli, dar ca supliment la terapia principală, fofsfomicina prezintă rezultate bune și ajută la eliminarea mai rapidă a manifestărilor acute ale bolii.

În tratamentul pielonefritei se disting trei etape:

• cursul de bază al antibioticelor (două săptămâni, cu un curs de lumină, un curs de zece zile este posibil);
• numirea urosepticii (de la două săptămâni la o lună, durata de utilizare depinde de gravitatea bolii);
• terapie anti-recidivă.

interacțiune sinergică cu alte fosfomycin antibiotic și eficacitate ridicată împotriva celor mai frecvente patogeni, precum și capacitatea sa de a perturba adeziunea agenților patogeni la epiteliul tractului urinar, acesta poate fi utilizat ca o componentă suplimentară a terapiei în orice etapă de tratament.

Monural și alcool

Pentru a evita reacțiile adverse severe, se recomandă să nu se consumă alcool în termen de trei zile de la terminarea tratamentului.

Instrucțiunea a fost pregătită
medicul-infecționist Chernenko A. L.

Articole similare

• Diflucan instrucțiuni de utilizare, contraindicații, analogi, efecte secundare, ajutor cu

• Cum să luați detraleks cu instrucțiuni varicoase pentru utilizare și tratament

• Thuya ulei pentru sinusită recenzii, manual de utilizare și de performanță

Trimiteți-le prietenilor: