Scopul studierii temei: formarea competențelor profesionale în domeniul bolilor infecțioase din copilărie
și infecții intrauterine.
Ca urmare a studierii subiectului, studentul trebuie:
Pentru a putea: să utilizeze literatura educațională, rețeaua Internet pentru obținerea de informații actualizate despre tema studiată; lucrul cu macro- și micro-preparate; justifică caracterizat prin ter proces patologic și manifestările sale clinice, boli clasificarea principiilor, conceptelor de etiologia, patogeneza pas, morfogeneza, prognosticul meningococice infecțioase-TION, și scarlatină, difterie, infecții intrauterine.
Master: abilitățile de descriere a modificărilor morfologice studiate de subiect, preparate macro, micropreparate, modele de difracție electronică; Evaluarea abilităților procesului de natura patologi-agenții și manifestările sale clinice, in baza SRI-modificărilor macroscopice și microscopice în organele și TCA-Nyah cu infecții meningococice, scarlatină și difte-RII și infecții intrauterine.
infecția meningococică - o respiratorie acută în boli infecțioase cauzate de meningococi, Caracteristici-rizuyuschayasya o gamă largă de manifestări clinice - de la starea purtătoare asimptomatic la sepsis. Exciter-Neisseria meningitides. Infecția meningococică - antroponoză severă. Calea de transmisie este transmisă de un pacient sau de un purtător (20%). Poate avea un caracter epidemic. Patogenie: microorganisme izolate factori de permeabilitate endo-toxine, penetrează pereții vasului prin formarea zonelor de inflamație perivasculare.
Formulare: 1. Nasofaringita acută este o inflamație catarrală a mucoasei nazale și a faringelui. La sugari OMS-rasta patogeni până la sfârșitul primei zile, depășind bariera hemato-encefalică, intră în soft-span de aproximativ creierului, cauzând seroasă, și apoi inflamația purulentă. 2. Meningita - inflamația mucoasei cerebrale a creierului și măduvei spinării. Deteriorarea dura mater este pachymeningitis, vene usoara si spider sunt cauzate de lethomeningitis. Adrift - acută, subacută și prelungită. În funcție de tipul de exudat - seroasă și purulentă. 3. meningococică septembrie tsemiya - bacteriemie si endotoxemiei, reductibil-dyaschih la sindromul de șoc endotoxic și dezvoltarea de coagulare intravasculară dez-seminirovannogo legate. Caracterizat prin înfrângerea microcirculației vaselor sanguine. Pacienții din rash hemoragic sabie-scurgere, cu localizare pe fese, membrele inferioare și sclera, petesiala Cro-voizliyaniya în organele parenchimatoase, seroase Menin-git, artrita seroasă, necrozante nefroza. Odată cu dezvoltarea sindromului DIC - hemoragii în glandele suprarenale (Sindromul Waterhouse-Friderichsena). Rezultat: rezultatul fatal este asociat cu dezvoltarea de șoc bacterial, insuficiență renală acută, hemoragie masivă.
Scarlatina este o boală streptococică acută cu leziuni pre-materiale ale gâtului, însoțită de răspândirea.
Exanthema extensivă și intoxicație generală. Exciter: streptococul beta-hemolitic de grup A. Bolile apar de obicei la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani. Perioada de incubație este de 3 până la 7 zile. Se referă la antroponozele din aer. Patogenie: toxină eritrogenică (fracție toxică și alergică), invazie microbiană și reacții alergice. Există două perioade de stacojiu latin. Prima perioadă durează 1 până la 2 săptămâni și se caracterizează prin dezvoltarea unui complex infecțios primar: cataractă sau angina necrotică și limfadenită a nodurilor cervicale. În cea de-a doua zi a trunchiului, în același timp există o erupție cutanată mică, care ulterior se termină cu ecdiza lamelară. În funcție de gravitatea curentului,
forme ușoare, medii și grele. Forma carcinată gravă poate fi septică sau toxicoseptică. Complicațiile prima febră perioadă stacojiu legate de infecția Ras prostraneniem: Mătreață purulente, mastoidita, B nusit, abces cerebral, meningita, pyosepticemia, mona FLEG-maxilo și gât. A doua perioadă Latina SCAR vine pe 3 - 4 săptămâni, dezvoltarea sa este asociată sallergizatsiey corpul de tip HRT. Caracterizat prin glomerulonefrita dezvoltare post-streptococică, miocardita, all-skulitov, sinovitei și artrita.
Difteria este o boală contagioasă infecțioasă acută, caracterizată prin formarea de membrane fibrinoase în tractul respirator și faringe, precum și prin afectarea toxică a miocardului, a nervilor și a altor țesuturi. Agentul cauzator este Corynebacterium diphteriae, care secretă exotoxina. Perioada de incubație - 3 - 10 zile. Copiii sunt bolnavi până la 5 - 7 ani.
Sursa infecției - pacient, convalescentă (durata transportatorului - 2 - 7 săptămâni), purtător de bacterii. Pericolul Epi-demiologic este reprezentat de pacienții cu cazuri sterile și atipice ale bolii. Patogeneza: exotoxina posedă tulburări necrotice și vasopare-
efect de cal. înfrângerea locale în difterie ha acterized dezvoltarea Plex primare com infecțioase: primar afectează (inflamația fibrinoasă Dacă Zist-shell în zona de poarta de intrare), limfangita, Lim Faden. Forme de localizare difterie: gât difterie, difterie tractului respirator, difteria a nasului, cel puțin - ochi, piele și răni. Difteria faringe și amigdale, în afară de massivnogomestnogo acțiune și are o toxicitate generală, deoarece filmul fibrinoasa (diphtheritic) mult timp pe un epiteliu multistrat nu este respinsă și facilitează aspirare fi-Niju toxina. Pe membranele mucoase, acoperite odnosloy epiteliului columnar NYM (laringe, trahee, bronhii), inflamația crupoasa dezvoltă, filmul este smulsă cu ușurință, și poate contribui la ocluzie mecanică a lumenului. Acest lucru poate duce la dezvoltarea de crupă adevărată (sufocare). Ocluzia bronhiilor mici contribuie la dezvoltarea pneumoniei focale. Intoxicația difterică afectează: sistemul nervos, sistemul cardiovascular și glandele suprarenale. Înfrângerea sistemului nervos: leziuni tipice ale nodurilor simpatice și ale nervilor periferici. Înfrângerea nervului glossopharyngeal duce la paralizia palatului moale și la înghițirea afectată, vocea nazală. Examinarea microscopică relevă demielinizarea focală, infiltratele inflamatorii, tulburările circulatorii și schimbările generatoare de bani. Nevrita parenchimală conduce la dezvoltarea paraliziei târzii a inimii. Pas toxice renhimatozny miocardita, dezvoltat în a 2-timpurie Ned dacă boala duce adesea la inima nu-suficiență acută și deces de insuficienta cardiaca timpurie. La o microscopie găsiți distrofia grasă și centrele mioli-pentru cardiomiocite. Înfrângerea glandelor suprarenale poate duce la colaps.
boala glanda salivara. Agentul cauzator este citomegalovirusul, care aparține grupului beta de virusuri herpetice. Modalități de infectare:
infecție ascendentă (transcervicală) sau hematogenă
(transplacentar), cea mai frecventă. La 90% dintre sugarii infectați, este posibilă o manifestare clinică luminată de citomegalie. Caracterizat prin dezvoltarea anemiei hemolitice, icter, trombocitopenie, pur-Pura, hepatosplenomegalie (hematopoieză extramedulară), pneumonită, surditate, corioretinită, creierul larg raspandita este declarat eșecuri. La copiii supraviețuitori (50%) sunteți retard mental. Endoteliul-TION și țesutul epitelial, de multe ori - in glandele salivare, rinichi, ficat, picior-Cal, intestin, pancreas, glanda tiroida, glandele suprarenale și creierul infectate citomegalovirus millstands-ki suferi transformări necroză Ocha-tracțiune, cu dezvoltarea fibrozei precoce exprimate. Pentru citomegalovirus congenital este cel mai tipic Enz-falit: în țesutul cerebral observate inegal-guvernare de distribuție, uneori focare calcifiate de necroză a ventriculelor laterale, instalații sanitare și IV com creierului ventriculare. Microscopically dezvăluit reacția inflamatorie LARG acută cu celule gigant, inclusiv conținând secțiunea de (sub formă de celule „ochi de bufniță“), în zona îngustă subepen-dimalnoy subpialnoy și țesuturi.
Toxoplasmoza este o boală parazitară din grupul de antropozoonoze. Agentul cauzal este Toxoplasma gondii. Surse de infecție a oamenilor - pisici și porci, rozătoare. Infecția prin tractul alimentar, mai des - prin carnea contaminată. Patho-geneza: Celulele RES proliferează în formă pseudochisturi, secreta o toxina, si inducerea citocidal al- lergicheskuyu organism rearanjare. Toxoplasma poate ob razovyvat și adevărate chisturi, menținând viabilitatea de ani de zile, în timp ce în celulele creierului, ochii, inima si alte organe. Forme: dobândite și congenitale. Formularul dennaya Vrozh apare ca urmare a infectiei prin pla-suta in exacerbare a bolii în mama GENE-
infecție alization. În funcție de perioada de infectare a fătului, există 3 forme de bază.
1. La infecția intrauterină timpurie a fătului în perioada de la începutul perioadei de 9 până la 29 de săptămâni de sarcină - fetei. Un copil născut cu simptome in utero pro-tech meningoencefalită și întârzie formarea și diferențierea creierului, ochilor hipoplazie adevărat (anoftalmie, microftalmie, coloboma, cataracta).
2. Fetopatia târzie - de la cea de-a 29-a săptămână de gestație până la debutul forței de muncă. Imediat după naștere, copilul observă un model de meningoencefalită alterativ-productivă și dezvoltarea inflamației granulomatoase. Înfrângerea ochiului se caracterizează prin dezvoltarea focarelor acute de necrobioză cu inflamație reactivă în retină și în tractul vascular. Granuloame formate - en-dopalmită necrotică productivă.
3. Când generalizați toxoplasmoza cu puțin timp înainte de naștere sau în timpul travaliului, copilul se naște cu simptomele unei boli infecțioase comune. În plus față de înfrângerea creierului, se observă hepatosplenomegalie, icter, leziuni ulcerative ale intestinului, miocardită, pneumonie interstițială.
Micoplasmoza este agentul "agent Eaton" - M. pheumoniae, M. hominis, Ureaplasma urealyticum, ocupând o poziție intermediară între bacterii și viruși. Surse - pacienți și purtători. Infecția fătului - intrauterină ascendentă sau hematogenă și intranatală (în timpul travaliului). Infecția cu Mycoplasma complică sarcina - nașterea prematură, avortul spontan, malformațiile congenitale ale sistemului nervos central. Formele acute de micoplasme urogenitale duc la apariția sepsisului generic (septicemie), a avorturilor septice. Patogenie: micoplasma cu ajutorul toxinelor distruge structurile epiteliale ale traheei și bronhiilor și, răspândind intrakana-
likulyarno pătrunde în alveolocytes, apoi ganglionilor limfatici și în fluxul sanguin, urmata de generalizare si este timp zheniem alte organe și CNS. Morfologic caracter zuetsya circulația sângelui în organele interne: coagulării intravasculare, tromboză, re-morragiyami, edem, degenerare și necroză elemente parenhimatoz-TION, prezența infiltrare limfoleykotsitarnoy-TION, hiperplazie plazmatizatsiey și ganglionii limfatici. Alocați micoplasmoză respiratorie și non-respiratorie.
Listerioza - boli infecțioase acute, curgând-yuschee ca leziune a sistemului nervos sepsis, noduli Lim-faticheskih, ficatul și splina. Distribuția este universală, se referă la antropozoane. Infecția are loc prin intermediul animalelor infectate prin contact, alimentar, atunci când mănâncă alimente contaminate. Intrarea poarta - rotonosoglotka, conjunctiva ochilor și a tractului gastro-intestinal. În cazul mortalității infantile precoce, listerioza reprezintă 0,15-4%. Femeile gravide și nou-născuții reprezintă 75% din toate cazurile raportate. Infectarea de fructe cele 4-5 mii luni de sarcină și mai Pozdov-set de timp. Nașterile prematură și avorturile sunt frecvente. La interior, cale de transmisie congenitale - singura transmisie Zabo-Levani de la persoană la persoană (transplacentar, Aspira Zion). bază patomorfologice compoziție de granulomatoase listerioza doresc să instituie un proces pentru a forma un listeria in ficat, plamani si alte organe. Formele clinice și morfologice: angiozno-septic (catarală și nekroticheskayaangina, posibila generalizare a procesului), nervos (în de-dren sub vârsta de 1 lună de la dezvoltarea de meningita, encefalita, LTL, abcese cerebrale si leziuni ale sistemului periferic pe termen nerv), ochi - fier (conjunctivită, limfadenită), septic-granulomatos. Fetușii și nou-născuții sunt caracterizați printr-o formă septică-granulomatoasă. Pentru această formă, granulomatoza generalizată pro-
cu formarea de listeriom în diverse organe și țesuturi. Când infecția se răspândește în creier, există meningită purulentă și hidrocefalie. În plămâni, se dezvoltă pneumonia purulentă-hemoragică.
1. Caracteristicile cursului procesului infecțios în diferite grupe de vârstă. Conceptul reactivității organismului și morfologia generală a procesului infecțios. Bolile cauzate de bacterii. Caracteristici morfologice generale. Particularitatea infecției în legătură cu particularitățile patogenului și modul în care acesta este transmis.
2. Infecția meningococică:
a) etiologia, modalitățile de infectare și mecanismul de distribuție; b) învățăturile moderne asupra patogenezei meningococilor
infecție; c) trăsăturile morfologice de bază ale meningococcal-
infecție, luând în considerare diferite forme ale bolii; d) nasofaringita meningococică, frecvența dezvoltării acesteia
ținând seama de invazia meningococului în mucoasa nazofaringiană; e) meningita purulentă, legătura dintre dezvoltarea și imaturitatea ei
hematoencefalită; f) meningococcemia, dependența dezvoltării sale de starea de
imunitate; g) rezultatele și complicațiile infecției cu meningococ
luând în considerare formele bolii, cauzele decesului.
a) caracteristicile bolii, etiologia și patogeneza, frecvența bolii la diferite grupe de vârstă;
b) anatomie patologică primă perioadă Scarlatti HN: deschis morfologia pectorale cărămiziu, infecție și propagarea modificărilor Depanarea globale în țesuturi;
c) descrie forma toxică a bolii;
d) imaginea morfologică a formelor septice și septice toxice ale bolii;
e) anatomia patologică a celei de-a doua perioade de scarlat, caracteristici de origine și curs;
e) complicații și cauze de deces în cazul scarlatului sever.
a) definirea bolii, etiologiei și patogenezei, forme clinico-anatomice ale bolii;
b) modificările locale și regionale în țesuturile de la-difte RII faringe, laringe, trahee și bronhii, conceptul de „crup adevărat“ și aceasta este diferită de „crupa false“;
c) schimbările generale în țesuturi cu procese zuyte antidifteric oharakteri ale sistemelor nervos și cardiovascular, glandele suprarenale și le asociază cu manifestările clinice ale bolii.
5. Infecții intrauterine. citomegalovirus:
a) definiția bolii, etiologia și patogeneza, modalitățile de penetrare a infecției în făt;
b) caracteristicile clinice și morfologice ale formelor acute și cronice de citomegalie congenitală;
c) organe cytomegalovirus metamorfoză parenchimul celulă-toznyh, unități anatomice, unde sunt localizate celulele citomegalic-avantaj guvernamental.
a) definirea bolii, etiologiei și patogenezei, diagnosticarea toxoplasmozei congenitale;
b) caracteristicile infecției intrauterine, în funcție de durata sarcinii;
c) leziunile creierului și ale altor organe cu diferite forme de toxoplasmoză congenitală;
d) Complicațiile toxoplasmozei.
a) Caracteristicile morfologice și clinice ale infecției cu mi-plasmă, modul de penetrare în organism;
b) caracteristicile clinice și morfologice ale mioplasmozei respiratorii, diagnostic;
c) Caracteristicile clinico-morfologice ale implicării extraspiratorii a organelor: plămânii, ficatul, rinichii, sistemul nervos central, vasele de sânge;
d) micoplasme urogenitale, leziuni ale organelor în forme acute și cronice;
e) rolul micoplasmelor genitale în geneza congenitalei congenitale a SNC, caracteristicile micoplasmozei congenitale a fătului
a) definiția bolii, etiologia și patogeneza, diagnosticul de listerioză congenitală;
b) caracteristicile clinice și morfologice ale formei de sterooză:
c) caracteristicile cursului formei septic-granulomatoase de listerioză la făt și nou-născut, complicații, rezultat.
1. Pal'tsev, MA Ghid de biopsie-secțiunea curs. Manual pentru studenții medicali. universități. -
2 ed. Sterl. / MA Pal'tsev, VL Kovalenko,
Trimiteți-le prietenilor: