Bronșita acută - etiologie, patogeneză, simptome, diagnostic, prevenire și tratament

bronșită acută (OB) - inflamație acută a tuburilor bronșice, în principal, de origine infecțioasă, continuând până la 1 lună. Factorii de risc sunt bolile infecțioase - gripa și alte infecții virale respiratorii. Dezvoltare pentru a facilita ca focare de infecții cronice în nazofaringe (amigdalite cronice, sinuzite), boli alergice, fumatul, imunodeficienta, alcoolism, vârsta persoanelor în vârstă și copii și alte persoane. Boala se poate dezvolta, de asemenea influențată de factori fizici (hipotermie, inhalare de aer rece sau cald) sau agenți chimici dăunători (inhalarea poluanților, a clorului, a oxizilor de azot și a altor substanțe toxice).







Principalele manifestări clinice ale bronșitei acute. simptome de intoxicare; tuse, mai întâi uscat, apoi productiv, cu spută mucopurulentă; dificultăți de respirație; auscultatorie - respirație veziculară cu expirație prelungită, respirație difuză uscată și șuierătoare, diverse wheezes umede; cu afectarea simultană a faringelui și a laringelui - simptome de faringită și rinită.

Diagnosticul bronșitei acute este stabilit prin excluderea în absența unor semne evidente de pneumonie sau alte boli pulmonare. Diagnosticul OB se bazează, în primul rând, pe imaginea clinică a bolii - debutul acut, prezența simptomelor de intoxicare, tuse, un model auscultator caracteristic (raze uscate, rareori ude). Testele radiografice și de laborator pentru diagnosticarea VO nu au valoare practică.

Diagnosticul diferențial al bronșitei acute se efectuează cu pneumonie. exacerbarea bronșitei cronice, BPOC. Astm, tuberculoză. patologiilor oncologice. Verificarea diagnosticului se realizează prin efectuarea unei examinări bacteriologice și citologice cu raze X, FVD, FBS a conținutului bronșic și a sputei.







Tratamentul bronșitei acute necesită respectarea regimului de protecție și a terapiei medicamentoase simptomatice. Eficacitate scop conventionale terapii non-medicamentoase (consum excesiv de alcool, proceduri de distragere - muștar pe sternului și interscapulum, parafină sau noroi applikaschsh, băncile circulare) departe de poziția EBM nu a fost studiată. În cursul necomplicat al OB, se recomandă prescrierea medicamentelor simptomatice: antitusive; medicamente expectorante și mucolitice; medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Având în vedere etiologia ON avantajos virale, fundamenteaza utilizarea medicamentelor antivirale (rimantadine, oseltamivir, amantadină, arbidol și colab.). Numirea lor în 48 de ore de la manifestarea simptomelor infecției virale contribuie la reducerea severității și duratei bolii. Pentru a preveni dezvoltarea rezistenței la recepția acestor medicamente trebuie oprită după 3-5 zile sau timp de 24-48 ore după dispariția simptomelor infecției virale. Medicamente antibacteriene conform indicațiilor:
1) evoluția prelungită a bolii (mai mult de 1 săptămână) și / sau progresia simptomelor clinice (evacuarea sputei purulente și creșterea numărului acesteia, apariția sau creșterea dispneei de semne de intoxicație);
2) date clinice sau epidemiologice care indică o posibilă natură bacteriană a bolii: a) suspiciunea de infecție cu chlamydia - în cazul unei combinații de OB și faringită severă; b) suspiciunea de infectare cu micoplasma - un focar al bolii în grupuri închise cu o perioadă de incubație de 2-3 săptămâni; c) suspiciunea de tuse convulsivă - o tuse prelungită, deseori de natură spastică, însoțită de un stridor inspirator, atacuri caracteristice ale nopții, rinoree și conjunctivită. Având în vedere spectrul de agenți patogeni bacterieni OB, administrarea optimă a macrolidelor sau fluoroquinolonelor respiratorii este optimă în cursuri scurte (timp de 5-7 zile).







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: