Pacienții cu 1A sunt marcați cu un anestezic al corneei. O tumoare mare restricționează mobilitatea ochiului spre localizarea sa. Modificările la fundus apar în 65-70% din cazuri, mai des constatând edemul discului optic. Cu ajutorul scanării cu ultrasunete, se poate vizualiza umbra tumorii, delimitată de capsulă. Scanarea CT prezintă nu numai umbra tumorii, ci și relația sa cu nervul optic. Diagnosticul final se stabilește după examinarea histologică. Tratamentul este doar chirurgical. O tumoră incomplet eliminată este predispusă la recurență. Prognosticul pentru viziune și viață este favorabil.
Neoplasmele din acest grup sunt chisturi dermoide, epidermoide (colesteatom), care reprezintă aproximativ 9% din toate tumorile. Creșterea lor este accelerată de trauma transferată, sunt descrise cazuri de malignitate.
Un chist dermoid la mai mult de jumătate dintre pacienți apare înainte de vârsta de 5 ani. Cu toate acestea, aproape 40% dintre pacienți caută ajutor doar după 18 ani. Chistul crește foarte lent, dar în pubertate și în timpul sarcinii se observă cazuri de creștere rapidă. Chistul se dezvoltă din celulele epiteliale rătăcitoare, concentrându-se în apropierea cusăturilor osoase. Este situat sub supra-oase. Epiteliul peretelui interior al chistului secretă conținutul mucusului cu un amestec de cristale de colesterol, care dă conținutul o culoare gălbuie. Parul scurt poate fi prezent. Un loc preferat de localizare este în zona cusăturilor osoase, adesea în cvadrantul superior al orbitei. Până la 85% din chisturile dermoide sunt situate aproape de marginea osoasă a orbitei și nu formează exophthalmos, dar cu un aranjament în brațul superior, pot deplasa ochiul în jos și în interior. Pacienții din Zha-loby, de regulă, se aruncă la apariția edemului nedureros al pleoapei superioare, respectiv a localizării chistului. Pielea pleoapei din această zonă este ușor întinsă, dar culoarea nu se schimbă. Formarea palpabilă este elastică, nedureroasă, non-mobilă. Până la 4% din chist se află adânc în orbită. Aceasta, așa-numitul chist dermoid vizibil al orbitei, descris de Kronlein la sfârșitul secolului al XIX-lea. Învățământul este format din trei părți: capul chistului - o expandare asemănătoare cu cea a fiolelor - se află în afara fasciculului tarzorbital în adâncimea orbitei; coada chistului este localizată în fosa temporală, iar izumul - în sutura frontal-zigomatică. Pentru o astfel de localizare se caracterizează o creștere prelungită și treptată a exophthalmosului, uneori în 20-30 de ani. Schimbarea ochiului în lateral are ca rezultat limitarea funcțiilor mușchilor extraoculari și apare diplopia. Creșterea exophthalmos la 7-14 mm este însoțită de dureri constante raspiruyuschimi pe orbită. Insuficiența vizuală poate fi cauzată de o modificare a refracției datorată atât deformării ochiului, cât și ca urmare a dezvoltării atrofiei primare a nervului optic. Chistul chistic este de obicei diagnosticat după 15 ani. Un chist observat de lungă durată se poate răspândi în cavitatea craniului. Diagnosticul este confirmat prin radiografia orbitei (se descoperă subțierea și aprofundarea orbitală a orbitei în zona chistului). Cel mai informativ este tomografia computerizată, în care nu numai pereții osoși alterați, ci și chistul cu capsula sunt bine vizualizați.
Tratamentul este chirurgical. Este prezentată orbitotomia subperiostală. Prognosisul pentru viață și viziune este favorabil. Trebuie recunoscută recădere cu modificări bruște ale oaselor subiacente sau cu apariția unei fistule postoperatorii. Chisturile dermoide recurente pot deveni maligne.
Tratamentul este doar chirurgical. Prognosticul pentru viață și viziune este de obicei favorabil. Cu toate acestea, sunt descrise cazurile de malignitate.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: