Metoda de diagnosticare a tuberculozei

Probele de tuberculină, care includ testul Mantoux, sunt un test specific de diagnostic, conceput pentru screening-ul în masă al copiilor și adolescenților pentru a detecta tuberculoza. Eșantionul este de asemenea efectuat pentru diagnosticul diferențial al procesului de tuberculoză și pentru detectarea gradului de activitate a bolii.







Diagnosticarea tuberculinei în masă este necesară pentru toți copiii, începând cu vârsta de un an. Se repetă în fiecare an, indiferent de rezultatele testului precedent. În anii cu număr egal, eșantionul este ținut pe mâna dreaptă, în cele ciudate din stânga. Nevoia de a schimba locul administrării intradermice se datorează faptului că atunci când soluția este injectată în mod repetat în același loc, reacția este intensificată de inducția tuberculinei.

Testul Mantoux se efectuează cu o soluție de tuberculină purificată în diluție standard. Pentru aceasta, utilizați seringi speciale și ace pentru injectarea intradermică. Substanța se administrează intradermic pe suprafața interioară a antebrațului. Cu ajutorul diagnosticului de tuberculină în masă, se pot utiliza și injectoare fără ac, avantajul căruia este capacitatea de a diagnostica un număr mare de copii într-un timp scurt. De asemenea, trebuie remarcat caracterul traumatic scăzut al injecțiilor efectuate cu o metodă fără ac.

Rezultatele testului Mantoux sunt evaluate după trei zile sau, mai bine, șaptezeci și două de ore. Pentru a evalua rezultatul reacției, măsurați diametrul transversal al infiltratului format la locul injectării folosind o riglă transparentă. Testul Mantoux este considerat negativ dacă există doar o urmă de la acul de la locul injectării și nu există complet infiltrat sau papule. Dacă mărimea infiltratului atinge 0,2-0,4 cm sau se determină roșeața oricărei dimensiuni - eșantionul este considerat îndoielnic. Pozitiv este testul Mantoux la copii cu dimensiunea de înroșire de 0,5 cm sau mai mult. Hyperergic - cu infiltrate de peste 1,7 cm la copii și adolescenți, la adulți mai mari de 2,1 mm, precum și în dezvoltarea necrozei, veziculelor, limfangitei, indiferent de dimensiunea roșeaței.







Evaluarea reacției organismului la injectarea intradermică a tuberculinei este complicată de faptul că este posibilă o reacție pozitivă atât la infectarea cu micobacterii, cât și la vaccinul BCG imunizat. Pentru evaluarea corectă a reacției, trebuie luate în considerare următoarele:

- dacă copilul a fost vaccinat împotriva tuberculozei și când;

- intensitatea răspunsului la tuberculină în timpul anchetei anterioare și în anii anteriori;

- Starea de sănătate a copilului și informații despre contactul acestuia cu pacienții cu tuberculoză.

Astfel, dacă se face o probă Mantoux, viteza de reacție poate varia foarte mult.

Contraindica probei la o tuberculină greutate sunt diferite boli ale pielii, infecții bacteriene și virale acute, boli cronice în acute, reacții alergice, idiosincrazie cu manifestări semnificative cutanate, astm bronșic, reumatism activ, epilepsie. Contraindicat pentru a efectua tuberculină în grupuri de copii în timpul diferitelor carantine. Intervalul de timp dintre orice vaccinare preventivă, diagnostic și testul Mantoux biologică trebuie să fie de cel puțin o lună.

Diagnosticarea tuberculinei individuale se efectuează în instituții medicale cu scopul:

- diagnosticul și diagnosticul diferențial al tuberculozei;

- determinarea activității unui proces tuberculos specific.

Diagnosticul individual al bolii utilizează, de asemenea, testul Mantoux, care se efectuează conform indicațiilor clinice cu doze diferite de tuberculină.

Metoda de diagnosticare a tuberculozei







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: