Probele utilizate în mod specific pentru a determina rolul sistemului nervos autonom în dezvoltarea aritmiilor sunt numite teste vegetative. Esența lor este, că, prin intermediul unor acțiuni (de exemplu, medicamente, stimuli mecanici, etc.) este o creștere a tonusului sistemului nervos simpatic-parasimpatic. Cunoașterea rolului sistemului nervos autonom în apariția și dezvoltarea de aritmii este important în selectarea tratamentul aritmiilor. Ilustrații ale influenței sistemului nervos autonom asupra aritmiei pe care ați văzut-o în mod repetat pe paginile site-ului nostru.
Principalele probe vegetative utilizate în prezent sunt:
- Teste farmacologice:
- cu beta-blocante;
- cu atropină.
- Analiza vagală:
- masajul sinusului carotidian, precum și primirea lui Cchermak-Goering (masaj alternativ al sinusurilor carotide);
- Testul Valsalva sau testul cu efort.
- Test de înclinare sau test de ortostasie pasivă.
Teste farmacologice
ECG-ul inițial al pacientului este înregistrat, apoi medicamentul îi este dat și se observă modificări ale ritmului cardiac și ECG.
Testele farmacologice sunt efectuate cu o varietate de substanțe. Dăm, ca exemplu, probele cele mai utilizate și utilizate frecvent cu atropină și beta-blocante.
Odată cu introducerea atropinei, influența vagului (vagului) asupra inimii este suprimată, iar activitatea sistemului nervos simpatic (SNS)
În cazul în care tulburările de ritm existente (HP) apar sau cresc în acest caz, ele sunt considerate a fi simpatice.
Medicamente cu activitate beta-blocare, în schimb, inhibă efectul SNS asupra inimii și creșterea, respectiv, influența vagală, care apare aritmie numit vaguszavisimymi.
Analizele vagale sunt teste reflexe. Atunci când acestea sunt efectuate, nervul vagus devine iritat și, în consecință, ritmul cardiac scade și aritmiile simpatice scad.
Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că nu toate testele vagale sunt atât de inofensive. Unele dintre acestea ar trebui să fie efectuate numai de către un specialist calificat în instituții medicale (spitale, policlinici, centre de consultanță și diagnostice etc.).
Cel mai adesea, astfel de eșantioane sunt folosite în scopuri diagnostice cu fotografierea simultană pentru a determina rolul sistemului nervos autonom (VNS) în dezvoltarea aritmiilor. Prin urmare, nu se poate recurge la ele în mod independent. Dar există tehnici pe care le puteți stăpâni pe deplin și aplicați pentru a elimina sau preveni atacurile de aritmie. Doar consultați mai întâi medicul dumneavoastră. El va evalua, ținând seama de natura aritmiei dumneavoastră, necesitatea de a efectua eșantioane vagale și, dacă este necesar, le va învăța cum să le conducă.
"Test de înclinare" (din panta înclinată în engleză). Acest eșantion este sensibil, ușor de reprodus și este introdus pe scară largă în practica medicală din întreaga lume. Se efectuează într-o încăpere bine aerisită, nu mai devreme de 1,5 până la 2 ore după ingestie.
Proba precede minutul 15 al restului pacientului în poziția culcat pe spate pe o masă rotativă specială, o centură de siguranță speciale fixate și asigurate cu membrele inferioare. Apoi masa cu pacientul este tradusă într-o poziție verticală (la un unghi de 60 de grade plan orizontal), picioarele sunt în partea de jos. În timpul testului timp de 30 de minute sau până la simptomele de stare de rău, subiectul se află într-o stare relaxată. După terminarea probei, pacientul este readus în poziția orizontală inițială.
În timpul studiului, nu se monitorizează numai starea generală și starea de sănătate a pacientului, ci și schimbările în tensiunea arterială, frecvența cardiacă și datele ECG. Testul este considerat pozitiv pentru dezvoltarea sincopă (leșin) sau una dintre următoarele reacții: o scădere a presiunii sistolice de peste 30 mm Hg. de la valoarea inițială, apariția aritmiei, apariția hipotensiunii arteriale împreună cu bradicardia, întreruperea conducerii.
Când se deplasează de la poziția orizontală la cea verticală, sângele se depune în membrele inferioare, activând sistemul nervos autonom. Acesta este motivul pentru care tensiunea arterială, frecvența cardiacă, afecțiunea arterială, tulburările de aritmie și de conducere se schimbă.
Testele vegetative sunt utilizate nu numai pentru a evalua contribuția VNS la dezvoltarea aritmiilor. Ele sunt folosite pe scară largă pentru a studia activitatea nodului sinusal - cu suspiciune de "boală" a stimulatorului cardiac primar. Uneori testele vagale sunt folosite în scopuri terapeutice.
Pregătit din cartea "Heart Dysfunction" Treshkur TV. Parmon EV Ovechkin, MA și altele.
Trimiteți-le prietenilor: